A Fővárosi Ítélőtábla Pf.20468/2017/4. számú határozata személyhez fűződő jog megsértése tárgyában. [1959. évi IV. törvény (Ptk.) 84. §, 1997. évi CLIV. törvény (Eütv.) 77. §] Bírók: Csordás Csilla, Sághy Mária, Takács Brigitta

Fővárosi Ítélőtábla

7.Pf.20.468/2017/4.

A Fővárosi Ítélőtábla dr. Varga István ügyvéd (fél címe) által képviselt felperes neve (felperes címe) felperesnek - a dr. Nagy László Gyula ügyvéd (fél címe) által képviselt I.rendű alperes neve (I.rendű alperes címe) I. rendű és a ... jogtanácsos által képviselt II.rendű alperes neve (II.rendű alperes címe) II. rendű alperesek ellen személyhez fűződő jogsértés megállapítása iránt indított perében a Fővárosi Törvényszék 2017. február 2. napján kelt 38.P.21.703/2014/57. számú ítélete ellen a felperes részéről 62. sorszám alatt előterjesztett és 64. sorszám alatt megindokolt fellebbezés folytán meghozta a következő

ítéletet:

A Fővárosi Ítélőtábla az elsőfokú bíróság ítéletét helybenhagyja.

Kötelezi a felperest, hogy - 15 napon belül - fizessen meg az I. rendű alperesnek 20.000 (Húszezer) forint plusz áfa összegű, a II. rendű alperesnek 20.000 (Húszezer) forint fellebbezési eljárási költséget, míg - felhívásra - 48.000 (Negyvennyolcezer) forint fellebbezési eljárási illetéket az állam javára.

Ez ellen az ítélet ellen fellebbezésnek nincs helye.

Indokolás

Az elsőfokú bíróság ítéletével a keresetet elutasította. Kötelezte a felperest, hogy 15 napon belül fizessen meg az I. rendű alperesnek 63.500 forint, míg a II. rendű alperesnek 50.000 forint perköltséget. Felhívta a felperest, hogy a lakóhelye szerinti illetékhivatal külön felhívásában megjelölt módon és számlára fizessen meg 36.000 forint meg nem fizetett illetéket az állam javára.

A felperest 2006 őszén baloldalon kitágult szemrés miatt a ... (a továbbiakban: ...) Fül-Orr-Gégészeti Klinikáján, illetve az ... ... utcai Szemészeti Klinikáján vizsgálták, illetve kezelték. A szemészeti vizsgálat során kórosat nem találtak. A pajzsmirigy esetleges elváltozására utaló tünetekre figyelemmel pajzsmirigy vizsgálatot folytattak le a felperesnél, amely azonban ekkor negatív eredménnyel zárult. 2006. november 10. napján laboratóriumi vizsgálatokat követően a bal orbita elváltozásokra figyelemmel endokrin ophtalmopathiát véleményeztek, amit 2006. november 21. napján megerősítettek és pajzsmirigy szakrendelésen való kivizsgálást javasoltak. 2007. január 18-án a ... ultrahangos vizsgálattal göbös pajzsmirigy elváltozást diagnosztizált.

A felperest féléve fennálló baloldali gravis exophtalmus, felfelé tekintési gyengeség, jobb oldalra és felfelé tekintéskor jelentkező kettős látás miatt vették fel a ... I. számú Belgyógyászati Részlegére (a továbbiakban: ...), ahol 2007. ... között fekvőbetegként ellátás alatt állt. Itt szemizomgyulladást továbbá suprimált TSH elváltozást észleltek. A gyulladásra tekintettel szteroid lökésterápiát alkalmaztak, amelyre a szemmozgások javultak. Emellett a felperes gyógyszeres kezelést kapott. 24 órás vérnyomásmérést, laborkontrollt, továbbá szemészeti kontrollt, majd egy hónappal későbbre pajzsmirigy-hormonkontrollt, három hónappal későbbre pedig pajzsmirigy ultrahang kontrollt javasoltak.

A felperesnél 2007. február 27-én a megismételt szteroid lökéskezelés után mérsékelt javulást észleltek a ..., azonban a 24 órás vérnyomásmérés alapján a vérnyomás magas volt, ezért rendszeres vérnyomásmérést javasoltak, továbbá magasabb értékek esetén soron kívüli jelentkezést írtak elő. Ekkor alapbetegségként pajzsmirigy megbetegedést rögzítettek.

2007. ... napja között a panaszok kiújulására figyelemmel a felperes ismételten befeküdt a ..., ahol a szteroid megemelésére és mikrocirkulációt javító infúziós kezelésre panaszai jelentős mértékben mérséklődtek, szemmozgása javult, a műszeres szemészeti kontroll is objektív javulást írt le. Vérnyomása normál értékhatáron belül volt. Rögzítésre került azonban az is, hogy laborleletei alapján a lappangó pajzsmirigy túlműködés változatlanul fennáll, amelynek szoros ellenőrzését tartották szükségesnek a szemészeti kontrollok mellett.

A felperes a 2007. ... végzett kontrollvizsgálaton fáradékonyságra, kettős látásra, felfelé nézéskor a kép szétcsúszására panaszkodott. A ... rögzítették, hogy javuló optikus funkciók mellett a beteg továbbra is romló állapotban van, ezért ismételt MR vizsgálatot, belgyógyászati ellenőrzést és a gyógyszerek átállítását javasolták.

Május 29-én a ... a magasabb szintű endokrinológiai ellátást biztosító I.rendű alperes neve I. rendű alperesnél dolgozó ... főorvos akut segítségét kérték. Az I. rendű alperesnél 2007. ... között fekvőbeteg ellátásban részesítették a felperest. A kivizsgálásokat követően rögzítették a göbös pajzsmirigyet, a laboratóriumi vizsgálatok alapján Marine-Lenhart szindróma igazolódott a szem elváltozásával.

A felperes 2007. ... napján napi rendszerességű hőemelkedésről, testszerte izomfájdalomról, torokfájásról, fogínyvérzésről, valamint alvászavarról számolt be. E panaszok alapján az I. rendű alperes a felperesnél szteroid mellékhatást, illetve elégtelen folyadékbevitelt vélelmezett.

A felperest 2007. ... között vették fel az I. rendű alperesnél nagy dózisú szteroid és anti-TNF-alfa kúra céljából, amelyet szövődményesen megkapott, a kezelés mellett a tünetei javultak.

2007. ... napja között a felperes az I. rendű alperesnél fekvőbetegként ismételten nagy dózisú szteroid kezelést kapott, továbbá immunmodulálás céljából anti-TNF-alfa kúra történt, amely szövődménymentesen lezajlott.

2007. ... napján a felperes fáradékonyság, alvászavar és térd-, boka, kéz- és vállízületi fájdalom panaszokkal jelent meg az I. rendű alperes belgyógyászati ambulanciáján.

A felperes 2007. .... napja között ismételten felvételre került az I. rendű alperesnél, ahol TNF-alfa gátló pentoxiphyllin terápia zajlott szövődménymentesen. A TSH értékek emelkedésére figyelemmel a gyógyszeres terápiát módosították, majd a felperest jó általános állapotban otthonába bocsátották.

Az I. rendű alperes Oszteoporózis Centrumában 2008. .... napján rögzítésre került az elvégzett immunológiai vizsgálat alapján, hogy autoimmun betegség nem igazolható, tünetként a láb kisízületi fájdalmait és a baloldali temporo-mandibuláris fájdalmassága említhető. Szemészeti kontrolljának megismétlését javasolták, amelyre 2008. ... napján az ... Szemészeti Klinikáján került sor. Itt a bal alsó egyenes szemizom érintettségét véleményezték.

2008. ...-én a ... Belgyógyászati Klinikáján ismét aktív pajzsmirigy túlműködést észleltek, ezért TRAK vizsgálatot írtak elő, amelynek eredményeként immun mechanizmusú elsődleges pajzsmirigy túlműködést, Basedow-kórt diagnosztizáltak.

A felperest fokozódó bal csípő panaszai miatt 2008. ... napján a ... (a továbbiakban: ...) utalták, ahol a diagnózist megerősítették, és konzervatív kezelésként gyógytornát javasoltak. 2008. november 10-től a felperes általános gerinc vízi tornában részesült. A felperesnél 2008. december 16-án röntgen alapján combfej nekrózist diagnosztizáltak.

A felperes keresetében a Polgári Törvénykönyvről szóló 1959. évi IV. törvény (régi Ptk.) 84. § (1) bekezdés a) pontja alapján annak megállapítását kérte, hogy az alperesek megsértették a testi épséghez és egészséghez fűződő jogait. Az I. rendű alperes vonatkozásában előadta, hogy nem megfelelő diagnózist állított fel, megbetegedését nem megfelelően kezelte, nem vette figyelembe a szteroiddal szembeni valószínű intoleranciát, továbbá elmulasztotta csontvédő alkalmazását. Mindennek következtében súlyos csontritkulás, vázrendszeri károsodás, illetve a szteroidos kezelés mellékhatásai következtében számos további betegsége alakult ki, így magas vérnyomás, combfej nekrózis. Hivatkozása szerint az I. rendű alperes téves diagnózisként kizárta az autoimmun betegséget, köszvényes megbetegedésen alapuló téves kezelést alkalmazott.