A Győri Ítélőtábla Pf.20112/2022/9. számú határozata személyiségi jog megsértése tárgyában. [1997. évi CLIV. törvény (Eütv.) 13. § (1) bek., (2) bek., (4) bek., 77. § (3) bek.] Bírók: Maurer Ádám, Menyhárdné dr. Sarmon Hedvig, Mészáros Zsolt

A határozat elvi tartalma:

A terhességi második szűrő UH vizsgálat során észleltek megfelelő értékelése esetén - a korábbi tájékoztatás tényétől és tartalmától függetlenül is - terhelte az alperest tájékoztatási kötelezettség a gravida irányában az észlelt minor anomáliák és a Down-kór gyanújának közlése és a további teendők vonatkozásában. Miután ezt elmulasztotta az I. r. felperes nem került abba a helyzetbe, hogy önrendelkezési jogát gyakorolva el tudja kerülni azt, hogy a genetikai károsodott gyermek megszülethessen.

Kapcsolódó határozatok:

Veszprémi Törvényszék P.20682/2019/115., *Győri Ítélőtábla Pf.20112/2022/9.*, Kúria Pfv.20704/2023/5., 3086/2024. (II. 29.) AB végzés

***********

Győri Ítélőtábla

Pf.III.20.112/2022/9/I.

A Győri Ítélőtábla a dr. Csernus Sándor ügyvéd (Cím15) és dr. Varga-Orvos Zoltán ügyvéd (Cím15) által képviselt Felperes1 (Cím1) I.r. és Felperes2 (Cím1) II.r. felpereseknek a dr. Herczeg Attila ügyvéd (Cím18) által képviselt Alperes1 (Cím2) alperes ellen személyiségi jogsértés megállapítása, kártérítés és sérelemdíj megfizetése iránt indított perében a Veszprémi Törvényszék 2022. április 11. napján kelt 7.P.20.682/2019/115. számú ítélete ellen a felperesek által 117. sorszám, az alperes által 118. sorszám alatt előterjesztett fellebbezések folytán - tárgyalás alapján - meghozta a következő

í t é l e t e t:

Az ítélőtábla az elsőfokú ítélet megfellebbezett rendelkezései közül a személyiségi jogsértést megállapító rendelkezést azzal a pontosítással hagyja helyben, hogy a szűrővizsgálat - helyesen - 2016. július 27. napján került elvégzésre.

Ezt meghaladóan az elsőfokú ítélet megfellebbezett rendelkezéseit részben megváltoztatja, mellőzi a sérelemdíj után az alperest kamatban marasztaló rendelkezést. Az alperest terhelő kártérítés tőkeösszegét - a jövőre nézve meghatározott késedelmi kamatfizetési kötelezettségre vonatkozó rendelkezés érintése nélkül - 5.668.945 (ötmillió-hatszázhatvannyolcezer-kilencszáznegyvenöt) forintra, míg az ítélethozatalig lejárt kamat mértékét 120.009 (egyszázhúszezer-kilenc) forintra leszállítja.

Az alperes által a felpereseknek, mint egyetemleges jogosultaknak megfizetendő járadék havi összegét - a mindenkori infláció KSH szerinti mértékének követésére vonatkozó rendelkezés érintetlenül hagyása mellett - 222.820 (kettőszázhuszonkettőezer-nyolcszázhúsz) forintra, az alperest terhelő elsőfokú perköltség összegét 1.054.235 (egymillió-ötvennégyezer-kettőszázharmincöt) forintra leszállítja.

Az alperes a felperesek javára Dr. Csernus Sándor ügyvéd Bank1 bankszámlaszám1 számú számlájára történő teljesítéssel köteles teljesíteni.

A felperesek által az állam javára megtérítendő szakértői díj mértékét 182.864 (egyszáznyolcvankettőezer-nyolcszázhatvannégy) forintra, míg az őket terhelő kereseti illeték összegét 394.500 (háromszázkilencvennégyezer-ötszáz) forintra felemeli.

Az alperes által az államnak megtérítendő szakértői díj összegét 512.434 (ötszáztizenkettőezer-négyszázharmincnégy) forintra, míg az állam terhén maradó kereseti illeték összegét 1.105.500 (egymillió-egyszázötezer-ötszáz) forintra leszállítja.

Ezt meghaladóan az elsőfokú ítélet megfellebbezett rendelkezéseit helybenhagyja.

Kötelezi a felpereseket, hogy 15 napon belül fizessenek meg az alperesnek 359.904 (háromszázötvenkilencezer- kilencszáznégy) forint másodfokú perköltséget.

Kötelezi a felpereseket, hogy fizessenek meg az illetékügyben eljáró adóhatóság külön felhívása alapján az állam javára egyetemlegesen 1.105.000 (egymillió-egyszázötezer) forint fellebbezési illetéket. Megállapítja, hogy 2.192.500 (kettőmillió-egyszázkilencvenkettőezer-ötszáz) forint fellebbezési illetéket az állam visel.

Ez ellen az ítélet ellen fellebbezésnek nincs helye.

I n d o k o l á s

I.

[1] A releváns tényállás szerint a felperesek házastársak, a per tárgyát képező egészségügyi ellátást megelőzően gyermektelenek voltak. Az I. r. felperes terhességét a Rendelő neveben 2016. május 19-én tanú1 állapította meg. A terhesgondozási lelet szerint az I. r. felperes utolsó menstruációja 2016. március 10-én volt, a szülés várható ideje 2016. december 17. Az ultrahang lelet alapján a terhességi kor 9 hét 5 nap. A rizikó felmérési adatlapon az I. r. felperes terhességét - ismert pánikbetegsége miatt - magas kockázatúnak minősítették. Az I. r. felperes első ízben a védőnőt 2016. május 24-én kereste fel. 2016. június 2-án ismét a Rendelő neveben tanú1nél jelentkezett terhesgondozásra, 2016. június 7-én pedig a Rendelőintézet neve Nőgyógyászata végezte el az ún. I. szűrő ultrahang vizsgálatot.

[2] A per tárgyát képező II. trimeszteri szűrésre - a terhesség betöltött 20. hetében - az alperes nőgyógyászatán 2016. július 27-én került sor. Az ultrahanglelet szerinti biometriai paraméterek alapján (BPD: 46 mm, FL: 28 mm, HL: 28 mm) a femur, azaz combcsont hossza (FL), és a humerus, azaz felkarcsont (HL), valamint a combcsont és a fejátmérő (BPD) hányadosa a normális értéktartomány alatt volt. A vizsgálatot végző orvos megállapította, hogy a mért biometriai értékek a 19 hetes terhesség átlagához tartoznak. A magzati koponya bal oldalkamrájának hátsó szarvában talált 4,4 mm-es plexus chorioideus cysta miatt 26. heti kontrollt írt elő.

[3] A kórosan rövid combcsont és felkarcsont, valamint a choroid plexus ciszta egyenként is a Down-szindróma un. minor jele. ezek közül kettő együttes megléte a szakmai protokoll szerint - az ajánlott biokémiai szűrések mellett - a magzati kromoszómák kariotipizálását indokolta volna. Az alperes orvosa nem tájékoztatta az I. r. felperest, hogy az UH vizsgálat felveti a magzat genetikai ártalmának lehetőségét, nem javasolta a biokémiai szűrések (kombinált teszt, integrált teszt, kvartett teszt), illetve egyéb diagnosztikai eljárások elvégzését.

[4] A felperesek gyermeke, név1 2016. december 14-én jött világra. A megszületését követően a Down-szindrómára jellemző külső jegyeket és testszerte csökkent izomtónust észleltek nála. A kromoszóma rendellenességet 2017. január 13-án genetikai vizsgálat igazolta.

[5] A gyermeknél a Down-szindróma ún. "tiszta" 21-es triszómiája áll fenn, azaz a szám feletti 21-es kromoszóma minden sejtben megtalálható. A Down-szindrómával összefüggésben kispitvari sövényhiány (nyitott foramen ovale), valamint a háromhegyű (jobb pitvar és kamra közötti) billentyű enyhe, elsőfokú elégtelensége igazolódott. Az elváltozások panaszt nem okoznak, műtéti teendőt nem igényelnek, a gyermek keringése egyensúlyban van, de rendszeres gyermekkardiológiai kontroll szükséges. A veleszületett szívhibák mellett a gyermeknél az elvégzett urulógiai vizsgálatokkal kettős üregrendszerű bal vese- és medencetágulat igazolódott, emiatt rendszeres nefrológiai gondozásra jár. Újszülött korától rendszeres gyermekneurológiai kontroll alatt áll, ahol mozgásfejlődését, a korai fejlesztés hatásait részletesen dokumentálták. Már a születés után testszerte csökkentett izomtónust írtak le, mely a rendszeres torna, fejlesztések hatására 8-9 hónapos korára sokat javult. Nyolc hónapos korában szemtekerezgés miatt történt szemészeti vizsgálata, melyet veleszületettnek véleményeztek, rendszeres követését javasolták. A Down-szindrómához társuló veleszületett rendellenességek enyhe fokúak, a rendszeres szakorvosi kontrollvizsgálatokon kívül teendőt, orvosi beavatkozást nem igényeltek. A gyermek szomatikusan szépen fejlődött, fizikálisan összességében jó általános állapotban van, de fejlődése minden képesség-területen - különösen a mozgásfejlődésben, a kognitív és nyelvi készségekben - jelentősen elmarad a kortársaitól. A gyermek sajátos nevelési igényű, értelmileg akadályozott, középsúlyos értelmi fogyatékos. Gondozása jóval nagyobb időigényű az egészséges gyermekekénél, nem lehet magára hagyni, állandó felügyeletet igényel. A gyermek gondozásában, felügyeletében, valamint a háztartási munkák ellátásában a felperesek hozzátartozói nyújtanak segítséget.