A Nyíregyházi Törvényszék P.21044/2016/30. számú határozata kártérítés tárgyában. [1952. évi III. törvény (Pp.) 78. §, 233. §, 1990. évi XCIII. törvény (Itv.) 42. §] Bíró: Szendreiné dr. Gergely Erzsébet

Nyíregyházi Törvényszék Nyíregyháza5.P.21.044/2016/30.

Korábban dr. Vojsánszki Éva ügyvéd () utóbb Dr. Varga Miklós Ügyvédi Iroda () által képviselt I.rendű felperes neve I. rendű és kk. I.rendű felperes neve II. rendű, mindketten I.rendű felperes címe szám alatti lakos felpereseknek - Szűcs Ügyvédi Iroda () által képviselt Szabolcs-Szatmár-Bereg Megyei Kórházak és Egyetemi Oktatókórház 4400 Nyíregyháza, Szent István u. 68. székhelyű alperes ellen 80.000.000 Ft kártérítés iránt indított perében - mely perbe a dr. Polecsák Mária Ügyvédi Iroda () által képviselt Alperesi beavatkozó székhelyű beavatkozó az alperes pernyertessége érdekében beavatkozott - az alulírott napon meghozta és a 2017. május 26. napjára - határozathirdetésre - halasztott nyilvános tárgyaláson kihirdette az alábbi

Ítéletet:

A törvényszék a felperesek keresetét elutasítja.Kötelezi az I. és II. rendű felpereseket hogy 15 napon belül fizessenek meg személyenként az alperesnek 317.500-317.500 Ft (háromszáztizenhétezer-ötszáz-háromszáztizenhétezer-ötszáz forint) perköltséget, melyet 27 %-27 % ÁFA terhel.

Kötelezi az I. és II. rendű felpereseket, hogy személyenként 15 napon belül fizessenek meg a beavatkozó részére 50.000,-50.000,- Ft (ötvenezer-ötvenezer forint) perköltséget.

A feljegyzett 3.924.000,- Ft (hárommillió-kilencszázhuszonnégyezer forint) kereseti-, és fellebbezési eljárási illeték, valamint a felmerült 650.070,- Ft (hatszázötvenezer-hetven forint) állam által előlegezett költség az állam terhén marad.

Az ítélet ellen a kézbesítéstől számított 15 napon belül a Nyíregyházi Törvényszéknél írásban 4 példányban előterjesztett, de a Debreceni Ítélőtáblához címzett fellebbezésnek van helye.

Az ítélettel szemben fellebbezés előterjesztő fél számára az ítélőtábla előtti másodfokú eljárásban a jogi képviselet kötelező.

Amennyiben a fellebbezést előterjesztő fél nem rendelkezik jogi képviselővel, a fellebbezést a bíróság hivatalból elutasíthatja.

A bíróság tájékoztatja a peres feleket, hogy a jogi képviseletet ellátó párfogó ügyvéd kirendelését a Szabolcs-Szatmár-Bereg Megyei Kormányhivatal Igazságügyi Szolgálata Jogi Segítségnyújtó Szolgálatától kérhetik.

A jogi képviselő közreműködése nélkül eljáró fél perbeli cselekménye és nyilatkozata hatálytalan.

A Debreceni Ítélőtábla a fellebbezést tárgyaláson kívül bírálhatja el, ha

· a fellebbezés csak a kamatfizetésre, a perköltség viselésére vagy összegére, illetve a meg nem fizetett illeték vagy az állam által előlegezett költség megfizetésére vonatkozik;

· a fellebbezés csak az előzetes végrehajthatósággal, a teljesítési határidővel, vagy a részletfizetés engedélyezésével kapcsolatos;

· a fellebbezés csak az ítélet indokolása ellen irányul;

· a felek ezt kérték;

· megítélése szerint - tekintettel a fellebbezési (csatlakozó fellebbezési) kérelemben, illetve fellebbezési ellenkérelemben foglaltakra - az ügy eldöntése tárgyaláson kívül is lehetséges.

Indokolás:

A törvényszék a peres eljárás korábbi iratai, a folytatott eljárásban S.Gy.szakértő és T.Cs.Szakértő igazságügyi szakértők kiegészítő szakértői véleménye és tárgyaláson tett nyilatkozatai alapján az alábbi tényállást állapította meg:

A felperesnek gyermeke, a II. felperesnek testvére volt az alperesi kórházban 2011. november 10. napján elhunyt néhai V.N. (született: 1997. december 31. napján). A gyermekek szülei elváltak, a gyermekek a baktalórántházi lakóotthonba kerültek elhelyezésre. V.N. 11 éves korától tartózkodott lakásotthonban. Korábban csak infektológiai tünetekkel összefüggésbe nem hozható kezeléseken vett részt. Az alperesi jogelőd kórházban 2010. október 5-én jelentkezett hasfájás, hányinger panaszával, ahol negatív hasi ultrahang mellett, laborvizsgálatok elvégzése után részére gyógyszereket írtak fel. 2010. október 19-én visszatérő hasi panaszaival jelentkezett, ahol negatív UBT teszt és kóros eltérést nem mutató laboreredmények alapján részére gyermekpszichológiai vizsgálatokat javasoltak.

2011. április 7-én kórházba került has- és fejfájás, hányás, zavart viselkedés miatt. Felvételkor láztalan, tiszta tudatú állapotban, eufórikus hangulatban, kifejezetten tág pupillával, hallucinációról beszámolva - negatív vizelet, drogpanel, normál tartományon belüli laborleletek alapján gyomormosást és forszírozott vizeletürítést végeztek. Állapota javulása után organikus ideggyógyászati eltérés kizárásával, pszichés támogatás javaslatával otthonba bocsátották.

2011. október 11-én láztalan, zavart tudatú, térben és időben dezorientált állapotban, közepesen tág pupillákkal, ahol normál tartományon belüli laborleletek és pozitív drogpanel mellett, de a mentőben kapott Dormicum hatását vélelmezve, gyomormosás és forszírozott vizeletürítés mellett állapota javulása után pszichoterápia folytatásának javaslatával otthonába bocsátották.

2011. október 21-én mentő szállította az alperesi jogelőd gyermekosztályára zavart állapotban, fényre alig reagáló pupillákkal; gyomormosást, forszírozott vizelet elválasztást végeztek, állapota javulását követően antibiotikumos kezelésben részesítették. Osztályos ellátása során állapota ismét romlott. Eltérést nem mutató szemészeti, EEG és MR vizsgálatok után, 2011. november 7-én mért extrém magas ammónia érték, anyagcsere-betegség gyanúját vetette fel, ezután vér- és vizeletminta vizsgálata igazolta a ritka anyagcsere-betegség, az ornitin transzkarbamiláz deffektus (OTCD) fennállását. Ezután azonnal leállították a fehérjebevitelt; fokozott húgyhajtást, ammóniaszint-csökkentő gyógyszeres kezelést, utána hemofiltrációt kezdtek, ennek ellenére állapota továbbromlott, majd többszöri szívmegállás után, 2011. november 17-én 7 óra 10 perckor elhunyt.

V.N. halálát vele született anyagcsere-betegség, karbamit-ciklus zavara idézte elő, amely miatt a szervezetben mérgező ammónia szaporodott fel. A meginduló pubertás hormonális hatása és pszichés megterhelés miatt felboruló egyensúly, majd utolsó felvétele során a húgyúti fertőzés gyógyulásával csökkent fehérjeürítés miatt a beteg akkut dekompenzálódása következtében kialakult agyvizenyő, a kisagyi mandulák beékelődését, agytörzsi összenyomatását, ezáltal a halálát okozta.

A felperesek a módosított keresetükben nem vagyoni kártérítés címén kérték az alperes kötelezését személyenként 15.000.000 Ft és 2011. november 11. napjától a kifizetés napjáig járó törvényes késedelmi kamatai, valamint a perköltség megfizetésére azzal, hogy az alperes részéről a betegséget késedelmesen állapították meg, és ennek eredménye volt a halál bekövetkezése.

Az alperes és a beavatkozó a szakma szabályainak megfelelő, legnagyobb gondossággal végzett kezelésre hivatkozva a kereset elutasítását, a felpereseknek perköltségükben marasztalását kérték.

A bíróság a perben kirendelt T.Cs.Szakértő igazságügyi szakértő és az I. rendű felperes feljelentése folytán indult büntetőeljárásban beszerzett szakvélemények azon megállapításai alapján, mely szerint a beteg kezelése a szakma szabályai szerint történt, az anyagcsere-betegség korábbi felismerése nem volt elvárható, az 5.P.20.733/2013/11. számú ítéletével a keresetet elutasította. Az ítélőtábla a Pf.I.20.286/2014/6. számú végzésével az elsőfokú bíróság ítéletét - a fellebbezési kérelem és ellenkérelem korlátaira tekintet nélkül - hatályon kívül helyezte, és az elsőfokú bíróságot a per újabb tárgyalására és újabb határozat hozatalára utasította. Előírta, hogy a beteg életkora és speciális élethelyzete folytán az aggálytalan és teljes mértékben megalapozott szakvélemény elkészítéséhez gyermekgyógyászati és pszichiátriai szakismeretekkel rendelkező szakértő bevonása indokolt, és valamennyi, a veleszületett anyagcsere-betegséggel összefüggésbe hozható tünetekkel az alperesnél történő jelentkezés utáni egészségügyi kezelést vizsgálat tárgyává kell tenni.