22/2020. (IV. 24.) HM utasítás

a Magyar Honvédség Egészségügyi Központ gazdálkodásának szabályairól

A jogalkotásról szóló 2010. évi CXXX. törvény 23. § (4) bekezdés c) pontja alapján a következő utasítást adom ki:

1. Általános rendelkezések

1. § (1) Az utasítás hatálya - a Katonai Nemzetbiztonsági Szolgálat kivételével - a honvédelemről és a Magyar Honvédségről, valamint a különleges jogrendben bevezethető intézkedésekről szóló 2011. évi CXIII. törvény (a továbbiakban: Hvt.) 80. § 13. pontja szerinti honvédelmi szervezetre (a továbbiakban: honvédelmi szervezet) terjed ki.

(2) Az utasításban nem szabályozott gazdálkodási területekre a Honvédelmi Minisztérium (a továbbiakban: HM) fejezet központi és intézményi gazdálkodásáról szóló HM utasítás (a továbbiakban: gazdálkodási utasítás) rendelkezéseit kell alkalmazni.

2. § Az utasítás alkalmazásában

a) eszközök: a számvitelről szóló 2000. évi C. törvény szerint a tárgyi eszközök és a készletek összessége,

b) védelem-egészségügyi képesség: a Hvt. 80. § 14. pontja szerinti honvédségi szervezet (a továbbiakban: honvédségi szervezet) és a nemzetközi műveletekben részt vevő személyi állomány előírt követelményeknek megfelelő egészségügyi biztosításához, valamint a foglalkozás-egészségügyi vizsgálatok végzéséhez szükséges feltételrendszer rendelkezésre állása,

c) védelem-egészségügyi szakanyagok és szolgáltatások: a gazdálkodási utasítás szerinti 26-os egészségügyi anyagnem részét képező, a Magyar Honvédség (a továbbiakban: MH) Egészségügyi Központ (a továbbiakban: MH EK) központi költségvetése terhére beszerzett egészségügyi eszközök és szolgáltatások, valamint a honvédségi szervezet intézményi költségvetése terhére beszerzett élőállat, egészségügyi készlet és szolgáltatás.

3. § Az MH EK költségvetési gazdálkodása a "6. MH Egészségügyi Központ" költségvetési címen - egymástól elkülönítve - intézményi és központi tagozaton történik.

4. § Az MH EK

a) fekvő- és járóbeteg-ellátási közfeladatait a Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő (a továbbiakban: NEAK) és az országos tisztifőorvos felügyelete mellett látja el,

b) tevékenységének Hvt. 45. § (1a) bekezdése szerinti felügyeletét - a védelem-egészségügyi képesség biztosításához tartozó tevékenységek kivételével - a HM közigazgatási államtitkár (a továbbiakban: HM KÁT) átruházott hatáskörben gyakorolja, és

c) a védelem-egészségügyi képesség biztosításához kapcsolódó tevékenységét, továbbá a hazai és külszolgálati katona-egészségügyi feladatai szakanyagellátásának rendjét az MH parancsnoka irányítja.

5. § A HM Védelemgazdasági Hivatal (a továbbiakban: HM VGH) a központi pénzügyi és számviteli ellátás keretében

a) végzi az MH EK Magyar Államkincstáron keresztül történő finanszírozását, amelynek során a NEAK által folyósított támogatásértékű bevételeket (a továbbiakban: NEAK támogatás) és a HM fejezet költségvetési támogatását - a "6. MH Egészségügyi Központ" költségvetési cím elsődleges előirányzat-felhasználási keretszámlájáról - a HM VHG (0600) illetmény számlára, valamint az MH EK intézményi és központi előirányzat-felhasználási keretszámlájára átutalja, és

b) havonta tájékoztatást küld az MH EK részére az elsődleges számlára érkezett NEAK támogatásról, továbbá az elsődleges számláról az a) pont szerinti számlákra indított utalásokról, NEAK és költségvetési támogatás bontásban.

6. § Az MH EK a védelem-egészségügyi tevékenysége különleges jogrend idejére vonatkozó biztosítási és ellátási feladatait az MH parancsnoka által jóváhagyott saját terve szerint végzi.

2. Az MH EK működésének, fenntartásának és fejlesztésének forrásai

7. § (1) Az MH EK működésének és fejlesztésének erőforrásai:

a) a NEAK által az Egészségbiztosítási Alapból teljesítményfinanszírozás keretében folyósított támogatás,

b) a HM költségvetési fejezet által a működés érdekében biztosított költségvetési támogatás, ideértve a védelem-egészségügyi tevékenység keretébe tartozó feladatok költségvetési fedezetét is,

c) más tárca, illetve szervezet által igényelt speciális, a NEAK által nem finanszírozott egészségügyi szolgáltatásokkal kapcsolatos bevételek,

d) az MH EK alaptevékenysége keretében a honvédelmi szervezet szakmai alapfeladatai ellátását elősegítő tevékenységek szabályairól, valamint a vállalkozási tevékenységgel kapcsolatos egyes kérdésekről szóló HM utasítás (a továbbiakban: Kieg.ut.) szerint végzett bevételszerző tevékenységekből származó bevételek,

e) az orvostudományi kutatásból és kísérleti fejlesztésből származó bevételek,

f) egyéb intézményi bevételek,

g) a honvédelmi szervezet által biztosított egyes logisztikai, infrastrukturális és pénzügyi jellegű központi természetbeni ellátások és szolgáltatásnyújtások,

h) az előző évi jóváhagyott költségvetési maradvány,

i) a pályázat útján elnyert európai uniós és egyéb pénzeszközök és

j) a fejlesztés érdekében biztosított céljellegű költségvetési támogatási előirányzatok.

(2) A betegellátás közvetlen és közvetett költségeinek fedezeteként folyósított NEAK támogatás a kötelező egészségbiztosítás ellátásairól szóló 1997. évi LXXXIII. törvény 35. § (2) bekezdése figyelembevételével használható fel. Az MH EK éves költségvetését úgy kell megtervezni és végrehajtani, hogy a NEAK támogatás fedezetet nyújtson a járó- és fekvőbeteg-ellátási feladatokkal kapcsolatosan felmerülő kiadásokra.

(3) Az (1) bekezdés b)-h) pontja szerinti forrásoknak biztosítaniuk kell

a) az MH EK által nyújtott speciális és a NEAK által nem finanszírozott egyes egészségügyi ellátások kiadásait,

b) a védelem-egészségügyi feladatokkal kapcsolatos kiadásokat és

c) a honvédek jogállásáról szóló 2012. évi CCV. törvény és a honvédelmi alkalmazottak jogállásáról szóló 2018. évi CXIV. törvény alapján foglalkoztatottakkal összefüggésben a jogszabályok előírásai alapján felmerülő sajátos kiadásokat.

(4) Az (1) bekezdés b) pontja szerinti, a védelem-egészségügyi tevékenység keretébe tartozó feladatok fedezetét biztosító éves előirányzatok csökkentésére irányuló átcsoportosítások - a 4. § c) pontjában biztosított jogkör alapján - az MH parancsnoka vagy az általa kijelölt személy jóváhagyása esetén kezdeményezhetők.

8. § (1) Az MH EK költségvetési gazdálkodása során felmerülő kiadások és bevételek teljesítésének nyomon követését úgy kell kialakítani, hogy az tegye lehetővé

a) a funkcionálisan elkülönülő Honvédkórház és Védelem-egészségügyi Igazgatóság szervezeti egységek, valamint a stratégiai, gazdasági, igazgatási, kontrolling, szervezési, műszaki, informatikai, tudományos, felügyeleti és egyéb, a működést biztosító funkcionális szervezeti egységeket magába foglaló vezetési és adminisztratív blokk kiadásairól és bevételeiről történő, egymástól elkülönült adatszolgáltatás biztosítását és

b) a Honvédkórház és a Védelem-egészségügyi Igazgatóság szervezeti egységek tekintetében a telephelyenkénti és címrendkódonkénti elkülönítését, valamint a költséghelyenkénti, továbbá a NEAK által finanszírozott és a NEAK által nem finanszírozott kiadások és bevételek bemutatását.

(2) Az alap- és vállalkozási tevékenységek bevételének tervezését és elszámolását az évente kiadásra kerülő, az intézményi és központi, valamint fejezeti kezelésű előirányzatok elemi költségvetési javaslatainak elkészítésére vonatkozó feladatokat és követelményeket tartalmazó eljárásrendben (a továbbiakban: tervezési körlevél), az intézményi bevételekkel kapcsolatos feladatokról szóló HM utasításban, továbbá a Kieg.ut.-ban meghatározottak szerint kell végrehajtani.

(3) Az MH EK részére térítésmentesen biztosított eszközöket, szolgáltatásokat és kifizetéseket az ellátó honvédelmi szervezet külön címrendkódon vagy projektkódon vagy egyéb módon elkülönítetten tervezi, kezeli, tartja nyilván, számolja el.

9. § Az MH EK egészségügyi szolgáltatásaiból származó intézményi bevételei - a jogszabályban és közjogi szervezetszabályozó eszközben elrendeltek kivételével - nem vonhatóak el.

10. § (1) A NEAK által nem finanszírozott, térítés ellenében végzett bevételszerző tevékenységek térítési díját a HM fejezet egységes számviteli politikájáról és számlarendjéről szóló belső rendelkezéssel kiadott HM Egységes Számviteli Politika Önköltségi Szabályzatában foglaltak szerint kell meghatározni.

(2) A térítési díjakat azokban az esetekben, ahol az lehetséges - így különösen a különböző alkalmassági vizsgálatok, felülvizsgálatok térítési díjait -, normásítani kell.

(3) A tárgyévet követő év speciális egészségügyi szolgáltatásainak térítési díjaira vonatkozó javaslatot az MH EK minden év október 31-éig a honvédelemért felelős miniszter részére terjeszti fel.

3. Az MH EK intézményi gazdálkodása

11. § (1) Az MH EK a tervezési körlevél szerint tervezi, és összevont költségvetési javaslatának melléklete címrendkód szerinti bontásban, részletesen és teljeskörűen bemutatja a NEAK által finanszírozott és nem finanszírozott feladatokkal összefüggő kiadásokat főkönyvi számlaszám szerinti bontásban.

(2) Az éves költségvetési gazdálkodásról szóló költségvetési beszámolót, a zárszámadáshoz kapcsolódó adatszolgáltatást, az időközi mérlegjelentéseket és költségvetési jelentéseket az MH EK az évente kiadásra kerülő, a zárszámadáshoz kapcsolódó adatszolgáltatás rendjéről szóló körlevél szerint állítja össze.

(3) Az MH EK érdekében felmerülő kiadásokat és bevételeket az érintett honvédelmi szervezet a saját költségvetési beszámolójában szerepelteti, és adatot szolgáltat a HM VGH részére. A HM VGH a beérkezett jelentéseket összesíti, és azt szöveges összefoglalóval kiegészítve, jóváhagyás céljából felterjeszti a HM KÁT részére.

12. § A HM fejezet békeidőszaki és különleges jogrendre vonatkozó Logisztikai Utaltsági Rendje (a továbbiakban: LUR) szerint az MH EK részére természetbeni ellátást, szolgáltatást vagy szolgáltatás kifizetést nyújtó honvédelmi szervezet, az MH EK érdekében a tárgyévre tervezett és ténylegesen teljesített kiadásait az elemi költségvetése és a zárszámadáshoz kapcsolódó adatszolgáltatásuk részeként, azoktól elkülönítetten, adatszolgáltatási jelleggel, önálló mellékletben, részletesen bemutatja. E melléklet egy példányát megküldi a HM VGH-nak, valamint a logisztikai és infrastrukturális kiadások adatairól egyidejűleg tájékoztatja az MH EK-t.

13. § Az MH EK

a) a befektetett eszközeinek és készleteinek analitikus nyilvántartására az SAP alapú integrált logisztikai és könyvelési informatikai rendszert (a továbbiakban: SAP-EK rendszer), a gyógyszertári gazdálkodás tekintetében a MedWorkS Pharma programot, közforgalmú patika tekintetében az LX-Line rendszert alkalmazza,

b) az egészségügyi szakanyagokat saját hatáskörben kezeli, nyilvántartja, - a Honvédelmi Minisztérium által kezelt ingó vagyonelemekkel való gazdálkodásról szóló HM utasítás szerint - honvédelmi célra feleslegessé minősíti és a veszélyes hulladékokat - a 15. § 14. pontjában foglaltak kivételével - központi költségvetése terhére megsemmisíti,

c) a szakanyagok selejtezését az MH EK parancsnokának intézkedése, a HM vagyonkezelésében lévő eszközök esetében a selejtezésről és a selejtezési jogkörök gyakorlásáról szóló HM utasítás, a HM fejezet egységes számviteli politikájáról és számlarendjéről szóló belső rendelkezés és a HM vagyonkezelésében lévő tárgyi eszközök, valamint készletek selejtezési eljárásának részletes szabályozásáról szóló belső rendelkezés alapján hajtja végre.

14. § Az MH EK a működéséhez szükséges eszközök és szolgáltatások beszerzését elemi költségvetésében a 15. § szerint tervezi, figyelemmel arra, hogy

1. a katonai tevékenységhez kapcsolódó fegyverzettechnikai eszközökkel és a kiképzési harcanyaggal,

2. a katonai tevékenységhez kapcsolódó műszaki technikai szakanyagokkal,

3. a - 15. § 4. és 5. pontjában foglaltak kivételével - páncélos és gépjármű-technikai eszközökkel,

4. a hatósági engedéllyel és jelzéssel ellátott gépjárművek honvédségi vizsgáló állomáson való műszaki vizsgáztatásához szükséges szolgáltatásokkal,

5. az üzemanyaggal és üzemanyag-technikai eszközökkel, valamint az eszközök és a kiszolgáló rendszerek karbantartási és javítási szolgáltatásokkal,

6. a 15. § 6. pontjában foglaltak kivételével a katonai tevékenységhez kapcsolódó kiképzés-technikai szakanyagokkal,

7. a katonai tevékenységhez kapcsolódó humán és kulturális szakanyagokkal, valamint az MH EK telephelyein telepített TV fejállomások karbantartási és javítási szolgáltatásokkal,

8. a vegyivédelmi szaktechnikai eszközökkel, valamint a rendszeresített tűzoltó készülékekkel, azok technikai kiszolgálási, üzemben tartási és javítási szolgáltatásaival,

9. a térképészeti szakanyagokkal és eszközökkel, továbbá az eszközök karbantartási és javítási szolgáltatásaival,

10. a katonai tevékenységhez szükséges, az MH EK által, saját állománnyal üzemeltetett konyha esetében az élelmezési szaktechnikai eszközökkel, ételhulladék elszállítási szolgáltatással,

11. az MH EK objektumában lévő helikopterfogadó platform működőképességéhez szükséges repülő-műszaki szakanyagokkal és szolgáltatásokkal,

12. a - 15. § 3. pontjában foglaltak kivételével - közlekedési szakanyagokkal, szaktechnikai eszközökkel és technikai kiszolgálással, továbbá a szállítási igények honvédségi járművekkel,

13. a Magyar Állam tulajdonában és a HM vagyonkezelésében lévő, valamint a HM által bérelt egyéb ingatlanok használatba adásával és azok fenntartási, üzemeltetési, őrzésvédelmi szolgáltatásaival,

14. a központi biztosítású elhelyezési szakanyagokkal,

15. az MH Parancsnoksága hatáskör szerinti szervezete vezetőjének engedélye alapján, az általa szabott keretek között az MH EK szolgáltatás átadási pontjain az MH Kormányzati Célú Elkülönült Hírközlő Hálózatán elérhető, költségvonzattal nem rendelkező híradó-informatikai, információvédelmi szolgáltatásokkal,

16. üzemeltetési szolgáltatás keretében, a katonai feladatok végrehajtásához szükséges híradó és informatikai eszközökkel,

17. a minősített adatkezeléshez szükséges rejtjelanyaggal,

18. a HM fejezet Költségvetés Gazdálkodási Információs Rendszer (a továbbiakban: HM KGIR) telepített munkaállomásai üzemeltetéséhez szükséges eszközökkel, javítási és karbantartási szolgáltatásokkal és

19. a katonai feladatok végrehajtása érdekében tábori vezetési-irányítási képességekkel

történő központi ellátása térítés nélkül kerül biztosításra.

15. § Az MH EK intézményi költségvetése terhére tervezi

1. az élelmezési ellátás előirányzatait, amelynek fedezete

a) a fekvőbetegek esetében NEAK támogatás,

b) a honvédelmi alkalmazott, hivatásos és szerződéses katona vonatkozásában az étkezési térítési díjbevételek és

c) az önkéntes műveleti tartalékos esetében, továbbá a pótélelmezési, élelmezési feljavítási és védőital normák szerinti élelmezés biztosítása tekintetében a költségvetési támogatás;

2. a ruházati ellátás kiadásait, ideértve

a) a hivatásos és szerződéses katona, valamint a honvédelmi alkalmazotti állomány ruházati költségtérítését,

b) a munka- és védőruházat-beszerzést,

c) a mosatás és vegytisztítás szolgáltatásait,

d) a fektető textília beszerzéseit,

e) a műtéti textília beszerzéseit,

f) az irodaszer-beszerzéseit, ideértve a védelem-egészségügyi tevékenységet ellátó állomány irodaszerigényét is,

g) a betegdokumentáció biztosítására szükséges irodai papír beszerzését és

h) az MH-nál nem rendszeresített nyomtatványokkal történő ellátást;

3. a jellegzetesen kórházi működéshez, kórházi technológiákhoz tartozó speciális anyagmozgatási rendszer, így különösen a programvezérlésű targoncák és a csőpostarendszer üzemeltetésének és technikai kiszolgálásának kiadásait;

4. a páncélos és gépjármű-technikai eszközök technikai kiszolgálásához, javításához, alkatrészellátásához, valamint az azokhoz kapcsolódó egyéb szolgáltatások, továbbá a speciális gépjárművek, így különösen a mentőautók beszerzéséhez szükséges előirányzatokat;

5. a vizsgáztatási díj kiadásait, ha az időszakos műszaki vizsgálat végrehajtása polgári vizsgáló állomás igénybevételével tervezett;

6. az intézményi hatáskörbe tartozó kiképzés-technikai szakanyag- és szolgáltatásbeszerzés előirányzatait;

7. az egészségügyi ellátáshoz kapcsolódó humán szakanyagbeszerzés és szolgáltatás kiadásait;

8. a NEAK által finanszírozott feladatok ellátásához szükséges híradó-informatikai és információvédelmi eszközök és szolgáltatások szervezeten belüli biztosításának és üzemeltetésének előirányzatait;

9. a telephelyek postai és futárküldeményeinek továbbításához szükséges szolgáltatások kiadásait;

10. a székhelyére és a budapesti Podmaniczky utcai telephelyére vonatkozóan a direkt bekötés - Hálózathozzáférési Pont - szolgáltatás kiadásait;

11. a kecskeméti telephelye és az MH EK Egészségügyi Felkészítő és Továbbképző Intézet kivételével a székhelye és további telephelyei vezetékestelefon-szolgáltatásának előirányzatait;

12. a szükséges rádiótelefonok és szolgáltatások (SIM kártyák és forgalmi költségek) beszerzésének költségeit;

13. a HM KGIR működéséhez szükséges segédanyagokat;

14. a NEAK által finanszírozott betegellátás biztosításához szükséges egészségügyi szakanyagok és szolgáltatások beszerzését;

15. a járó- és fekvőbeteg-ellátás során keletkező veszélyes hulladék NEAK támogatás terhére történő megsemmisítését;

16. a gyógyító állománya orvos-felelősségbiztosításának előirányzatait;

17. az egészségügyi szakállomány képzésével kapcsolatos kiadásokat;

18. az ellátás biztosításához szükséges egészségügyi eszközök és berendezések javítását, időszakos hitelesítését;

19. a védelem-egészségügyi képesség fenntartásához és fejlesztéséhez szükséges egészségügyi szakanyagok, eszközök és szolgáltatások beszerzését és

20. a védelem-egészségügyi képesség fenntartásához és fejlesztéséhez szükséges egészségügyi eszközök és berendezések javítását, időszakos hitelesítését.

4. Az MH EK központi gazdálkodása

16. § Az MH EK központ ellátási feladatai végrehajtása érdekében a központi költségvetési támogatási és kiadási előirányzatai terhére tervezi

a) a honvédelmi szervezet állománya egészségügyi ellátásának biztosításához szükséges egészségügyi szakanyagok és szolgáltatások beszerzését,

b) a honvédelmi szervezet állománya egészségügyi ellátásának biztosításához szükséges egészségügyi eszközök és berendezések javítását, időszakos hitelesítését és

c) a honvédelmi szervezetnél keletkező egészségügyi veszélyes hulladékok elszállítását és megsemmisítését.

5. Az MH EK központi ellátási feladatai

17. § Az MH EK központi ellátási feladatai keretében a 16. § szerinti központi előirányzatai terhére, térítés nélkül, a LUR alapján végzi

a) a honvédelmi szervezet központi ellátás körébe vont védelem-egészségügyi eszközökkel és szolgáltatásokkal történő ellátását,

b) a honvédelmi szervezet egészségügyi veszélyes hulladékai központi szolgáltatás-vásárlás keretében történő elszállítását és megsemmisítését,

c) az egészségügyi szakanyagok selejtezését és

d) a leselejtezett egészségügyi szakanyagok kezelését, nyilvántartását, honvédelmi célra feleslegessé minősítését és hasznosítását.

6. Egyéb gazdálkodási szabályok

18. § Az MH EK

a) biztosítja az általa használt főkönyvi informatikai rendszerben, hogy a főkönyv adatai főkönyvi számlaszám mélységben a HM VGH által meghatározott formátumú adatbázisba folyamatosan kimenthetők legyenek, és feladásra kerüljenek a HM KGIR-rendszerbe,

b) a vagyonváltozás analitikus nyilvántartását a SAP-EK rendszerben vezeti, és

c) a felsővezetői döntéstámogatás érdekében, a HM Kontrolling Portálon közzétett kimutatások előállításához a HM Kontrolling és Integritásfejlesztési Főosztály részére lekérdezési jogosultsággal folyamatos hozzáférést biztosít az informatikai rendszereiben tárolt adatokhoz, illetve havi rendszerességgel adatszolgáltatást nyújt a NEAK által visszaigazolt teljesítményadatokról.

7. Záró rendelkezések

19. § Ez az utasítás a közzétételét követő napon lép hatályba.

20. § Az MH EK az utasítás hatálybalépését követő 30. napig felülvizsgálja, és szükség szerint módosítja a szervezetére vonatkozó belső szabályzatait.

21. §[1]

22. §[2]

Dr. Benkő Tibor s. k.,

honvédelmi miniszter