80/2023. (XII. 28.) BM rendelet

az orvosi látleletekkel összefüggésben a háziorvosi, házi gyermekorvosi és fogorvosi tevékenységről szóló 4/2000. (II. 25.) EüM rendelet módosításáról

Az egészségügyi alapellátásról szóló 2015. évi CXXIII. törvény 18. § (2) bekezdés a) pontjában kapott felhatalmazás alapján, a Kormány tagjainak feladat- és hatásköréről szóló 182/2022. (V. 24.) Korm. rendelet 66. § (1) bekezdés 26. pontjában meghatározott feladatkörömben eljárva a következőket rendelem el:

1. § A háziorvosi, házi gyermekorvosi és fogorvosi tevékenységről szóló 4/2000. (II. 25.) EüM rendelet 1. számú melléklete helyébe az 1. melléklet lép.

2. § Ez a rendelet a kihirdetését követő napon lép hatályba.

Dr. Pintér Sándor s. k.,

belügyminiszter

A háziorvosi tevékenység ellátásához használatos nyomtatványok

	A	B
1.	Megnevezés	Raktári szám
2.	Egészségügyi személyi lap (pótlap)	A.3510-170
3.	Ápolási dokumentáció	A.3510-271
4.	Gyermek-egészségügyi törzslap	C.3341-24/a
5.	Fertőzőbeteg nyilvántartás	C.3337-21
6.	Védőoltási kimutatás	C.3334-5
7.	Kimutatás iskoláskorú gyermekek védőoltásáról	C.3334-19
8.	Kimutatás................betegség megelőzése céljából végzett védőoltásokról	C.3334-20
9.	Terhesgondozási jegyzék	C.Sz 3341-29
10.	Terhesgondozási összesítő	C.3341-50
11.	Körzeti gyermekorvosi munka forgalmi összesítője	C.3341-13/b
12.	Halottvizsgálati bizonyítvány	C.3110-49
13.	Lábcédula	C.3410-14/b
14.	Fertőzőbeteg bejelentés	C.3337-19
15.	Fertőzőbeteg kijelentés	C.3337-20
16.	Orvosi beutalás - javaslat - igazolás	A.3510-64
17.	Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő vénye	-
18.	Beutaló szakrendelésre (konzílium) felülvéleményezésre	A.3510-65
19.	Beutaló fekvőbeteg-gyógyintézetbe	A.3510-89
20.	Betegszállítási utalvány	A.3510-40
21.	Útiköltség igazolvány	A.3510-128/b
22.	Oltási lap	C.3334-18
23.	Gyógyszer, vegyszer, kötszer igénylőtömb	C.3410-254/a
24.	Kézbesítő könyv	3230-29
25.	Ellenőrző napló	C.5200-6

26.	Iktatókönyv	-
27.	Gyermek-egészségügyi kiskönyv	C.3341-49
28.	Egészségügyi Könyv	C.3341-49/új*
29.	Iskolások egészségügyi törzslapja	A. Tü 13
30.	Orvosi igazolás a keresőképtelen (terhességi) állományba vételről	A.3510-140/a
31.	Orvosi napló a keresőképtelenek nyilvántartására	A.3510-172
32.	Orvosi igazolás és táppénzutalvány	A.3517-25
33.	Bejelentés foglalkozási megbetegedésről (mérgezésről)	C.3160-1
34.	Mérgezési eset bejelentőlap	C.3165-10
35.	Magasabb összegű családi pótlék igazolás	A.3520-34 RF/A
36.	Alkalmassági vélemény a gépjárművezető-jelölt gépjárművezető egészségi alkalmasságról	A.3510-265/N
37.	Orvosi beutaló az orvosszakértői szervhez és a rehabilitációs szakértői szervhez, a munkaképesség-változás, a fogyatékosság véleményezése és a keresőképesség felülbírálata céljából	A.3510-90
38.	Külön jogszabály szerinti adatlap a fejlődési szint megítéléséhez az iskolai felkészítés elősegítésére	-
* 2009. szeptember 1-je után született gyermekek esetében"