127/1999. (VIII. 13.) Korm. rendelet

a keresőképtelenség és keresőképesség orvosi elbírálásáról és annak ellenőrzéséről szóló 102/1995. (VIII. 25.) Korm. rendelet módosításáról

A kötelező egészségbiztosítás ellátásairól szóló 1997. évi LXXXIII. törvény 83. §-a (2) bekezdésének b) pontjában foglalt felhatalmazás alapján a Kormány a következőket rendeli el:

1. § A keresőképtelenség és keresőképesség orvosi elbírálásáról és annak ellenőrzéséről szóló 102/1995. (VIII. 25.) Korm. rendelet (a továbbiakban: R.) 10. §-ának (2) bekezdése helyébe a következő rendelkezés lép:

"(2) A keresőképtelenséget megállapító orvos a keresőképtelen biztosítottakról az "Orvosi Napló a keresőképtelen biztosítottakról" (a továbbiakban: Napló) elnevezésű nyilvántartást vezeti az 1. számú mellékletben meghatározott adattartalommal. A nyilvántartást az egészségügyi és hozzájuk kapcsolódó személyes adatok kezeléséről és védelméről szóló 1997. évi XLVII. törvény 22. §-ának (1) bekezdésében meghatározott célból kell vezetni."

2. § Az R. 12. §-ának (2) bekezdése helyébe a következő rendelkezés lép:

"(2) A 10. § (1) bekezdése, illetve a 11. § (1) bekezdése szerinti igazoláson, valamint a 10. § (2) bekezdése szerinti Naplóban a 2. számú mellékletben foglalt, a táppénz jellegére utaló megjelöléseket kell alkalmazni."

3. § Az R. 14. §-a helyébe a következő rendelkezés lép:

"14. § A keresőképtelenséget elbíráló orvos a keresőképtelenné, illetőleg keresőképessé nyilvánított biztosítottakról naptári hetenként, az azt követő első munkanapon köteles jelentést tenni a területileg illetékes MEP-hez (heti jelentés). A heti jelentést a 3. számú mellékletben foglalt nyomtatvány szerinti mágneses adathordozón kell megtenni, feltüntetve rajta a 2. számú mellékletben foglalt, a táppénz jellegére utaló megjelöléseket. A MEP a heti jelentésben foglalt adatokat az adatvédelmi előírások betartásával kezeli, és azokat személyazonosításra alkalmatlan módon továbbíthatja."

4. § (1) Az R. 1. számú melléklete helyébe e rendelet 1. számú melléklete lép.

(2) Az R. 2. számú melléklete helyébe e rendelet 2. számú melléklete lép.

(3) Az R. e rendelet 3. számú mellékletével egészül ki.

5. § (1) Ez a rendelet 1999. szeptember 1-jén lép hatályba.

(2) Az R. 1. §-ának (2) bekezdésében az "orvos-szakmai" szövegrész helyébe az "egészségügyi szakértői" szövegrész lép.

(3) Az R. 7. §-a (3) bekezdésének e) pontjában a "táppénz megvonására" szövegrész helyébe a "táppénz folyósítás megszüntetésére" szövegrész lép; valamint a 7. § (6) bekezdésében a "táppénz megvonását" szövegrész helyébe a "táppénz folyósítás megszüntetését" szövegrész lép.

(4) A rendelet hatálybalépését követő első heti jelentésben fel kell tüntetni az e rendelet hatálybalépése napján keresőképtelen állományban lévő összes biztosítottat.

(5) Az 1. számú melléklet szerinti új Naplókat az Országos Egészségbiztosítási Pénztár 1999. december 31-ig az egészségügyi szolgáltató részére megküldi, amelyeket 2000. január 1-jétől kell alkalmazni.

(6) A heti jelentés mágneses adathordozón történő megküldése a területileg illetékes MEP-hez 2000. január 1-jétől kötelező.

Orbán Viktor s. k.,

miniszterelnök

1. számú melléklet a 127/1999. (VIII. 13.) Korm. rendelethez

Napló

............ év........................... hó

FM* = Felvétel módja (kód)

T* = Táppénz jellege (kód)

K* = Megszüntetés (kiírás) módja (kód)

Napló

2. számú melléklet a 127/1999. (VIII. 13.) Korm. rendelethez

A heti jelentéshez és a keresőképtelenség igazolásához, valamint a Naplóban használandó kódok

3. számú melléklet a 127/1999. (VIII. 13.) Korm. rendelethez

A heti jelentésnek tartalmaznia kell:

a) - az intézmény vagy praxis nevét, kódjelét,

- a rendelés kódjelét,

- az orvos nevét,

- az orvos specifikus bélyegző számát,

- a tárgyhét sorszámát;

b) a tárgyhéten keresőképtelen állományba vett betegek esetén

- táppénzes naplószámát,

- TAJ számát (GYÁP esetén a beteg gyermek TAJ számát),

- a beteg korát, nemét,

- a felvétel módját jelölő kódot,

- a táppénz jellegét jelölő kódot,

- a keresőképtelenséget indokoló diagnózis BNO kódját,

- a keresőképtelen állományba vétel dátumát;

c) a tárgyhéten keresőképtelen állományból kiírt betegek esetén

- a táppénzes napló számát,

- TAJ számát (GYÁP esetén a beteg gyermek TAJ számát),

- a keresőképtelen állományból kiírás dátumát,

- a megszüntetés módját jelölő kódot;

d) - a jelentéskészítés dátumát,

- az orvos aláírását,

- az orvos specifikus bélyegző lenyomatát.

Heti jelentés a keresőképtelen állományba vett esetekről

......... naptári hét

Intézmény, praxis megnevezése:............................................................................Működés módja:.................................

Keresőképtelen állományba vétel:

Orvos neve................................................. Pecsét száma:...............

Dátum:................................ orvos aláírása............................... pecsét lenyomata...........................................

Heti jelentés a keresőképtelen állományba vett esetekről

......... naptári hét

Intézmény, praxis megnevezése:............................................................................Működés módja:.................................

Keresőképtelen állományba vétel:

Orvos neve................................................. Pecsét száma:...............

Dátum:................................ orvos aláírása............................... pecsét lenyomata...........................................