172/2007. (VI. 29.) Korm. rendelet

egyes, az egészségügyet érintő kormányrendeletek módosításáról

A Kormány az Alkotmány 35. §-ának (2) bekezdésében megállapított eredeti jogalkotói hatáskörében, az Alkotmány 35. §-a (1) bekezdésének b) pontjában meghatározott feladatkörében eljárva, a kötelező egészségbiztosítás ellátásairól szóló 1997. évi LXXXIII. törvény 83. §-a (2) bekezdésének c), e), f), o), q) és w) pontjában, valamint az egészségügyi ellátórendszer fejlesztéséről szóló 2006. évi CXXXII. törvény 16. §-a (14) bekezdésének d) pontjában foglalt felhatalmazás alapján a következőket rendeli el:

1. §

A kötelező egészségbiztosítás ellátásairól szóló 1997. évi LXXXIII. törvény végrehajtásáról szóló 217/1997. (XII. 1.) Korm. rendelet (a továbbiakban: R.) 3/A. §-ának (1) bekezdése helyébe a következő rendelkezés lép:

"(1) A biztosítottat - a (2) bekezdésben meghatározott kivétellel - az adott szakma tekintetében - a progresszivitás figyelembevételével - a biztosított választása alapján

a) a biztosított bejelentett lakóhelye szerint, vagy

b) a biztosított bejelentett tartózkodási helye szerint, illetve

c) ha a beutaló orvos háziorvos, akkor az a) és b) pontban meghatározottakon túl a háziorvos telephelye (ennek hiányában székhelye) szerint

ellátásra kötelezett járóbeteg-szakellátásra, illetőleg fekvőbeteg-gyógyintézetbe lehet beutalni."

2. §

Az R. 5/B. §-a a következő (3) bekezdéssel egészül ki:

"(3) Amennyiben a biztosított az ellátás igénybevétele során elhalálozik, az Ebtv. 18. §-ának (10) bekezdése szerinti elszámolási nyilatkozatot a közeli hozzátartozó részére kell átadni, ha azt a közeli hozzátartozó kéri."

3. §

Az R. 5/C. §-a a következő (5) bekezdéssel egészül ki, egyidejűleg a (5)-(8) bekezdés számozása (6)-(9) bekezdésre módosul:

"(5) Az áthelyezés napjára vonatkozó kórházi napidíjat bármilyen áthelyezés esetén a fogadó egészségügyi szolgáltató részére kell befizetni."

4. §

(1) Az R. 5/D. §-ának (3) bekezdése helyébe a következő rendelkezés lép:

"(3) Nem számít külön alkalomnak, ezért nem kell külön vizitdíjat fizetni az orvos által rendelt

a) injekciós, infúziós kúráért,

b) kötözésért,

c) fürdőgyógyászati ellátás részét képező kezelésért,

d) gyógytorna kezelésért,

e) fizikotherápiás kezelésért,

amennyiben azt nem orvos végzi, kivéve, ha a biztosított az ellátást ügyeleti ellátás keretében indokolatlanul veszi igénybe."

(2) Az R. 5/D. §-a következő (5) és (6) bekezdéssel egészül ki:

"(5) A szociális igazgatásról és szociális ellátásokról szóló 1993. évi III. törvény szerinti bentlakásos szociális intézményben ellátott személy - az Ebtv. 18/A. §-ának (8) bekezdésében foglaltaktól elérően - az Ebtv. 18/A. §-ának (10) bekezdésében meghatározott összegű vizitdíj ellenében jogosult a háziorvosi ellátásra abban az esetben, ha az E. Alapból finanszírozott ellátás igénybevételére a szociális intézményben kerül sor.

(6) Nem számít külön alkalomnak, amikor nem egészségügyi szolgáltató veszi le a laborvizsgálathoz szükséges mintát."

5. §

Az R. 5/E. §-a a következő (10) bekezdéssel egészül ki:

"(10) Amennyiben a biztosított a járóbeteg-szakellátást az egészségügyi szolgáltató közreműködőjénél veszi igénybe, a közreműködő által nyújtott ellátást az Ebtv. 18/A. §-ának (11) bekezdése alkalmazásában úgy kell tekinteni, mintha azt az egészségügyi szolgáltató nyújtotta volna."

6. §

Az R. 5/H. §-a a következő (13) bekezdéssel egészül ki:

"(13) A külön jogszabály szerinti hadirokkant által igénybevett ellátásért fizetett vizitdíjat, illetve kórházi napidíjat az illetékes közalapítvány megtéríti az ellátott hadirokkantnak a vizitdíj, illetve a kórházi napidíj befizetését igazoló nyugta vagy számla ellenében. A közalapítvány által megtérített vizitdíj befizetését igazoló nyugtán, illetve számlán fel kell tüntetni a közalapítvány általi megtérítés tényét. A közalapítvány által megtérített vizitdíjat nem lehet visszaigényelni az Ebtv. 18/A. §-ának (17) bekezdése alapján."

7. §

Az R. a következő 5/I. §-sal egészül ki:

"5/I. § Az Ebtv. 18/A. §-a (6) bekezdésének m) pontja szerinti igazolást - a véradó kérelmére - a külön jogszabály szerint vérgyűjtést végző szerv adja ki az általa vezetett nyilvántartás alapján."

8. §

Az R. 7/A. § (2) bekezdésének b) pontja helyébe a következő rendelkezés lép:

[A biztosított az Ebtv. 21. §-ának (2) bekezdése alapján akkor is jogosult]

"b) hallásjavító készülék és tartozékai árához nyújtott támogatásra, amennyiben ezek kiszolgáltatására a külön jogszabályban foglalt feltételekkel audiológiai szakrendelésen,"

[nyújtott ellátás keretében kerül sor.]

9. §

Az R. 7/C. § (1) bekezdésének a) pontja helyébe a következő rendelkezés lép:

[Referenciatermék az a meghatározott (fix) támogatási csoportba tartozó gyógyászati segédeszköz, amely]

"a) a támogatási csoporton belül a legalacsonyabb közfinanszírozás alapjául elfogadott árú termék, melynek a kialakított támogatási csoportra vonatkoztatott OEP felé történő elszámolásban kimutatható forgalmi részesedése referencia árképzést megelőző 12. hónap 1. napjától a referencia árképzést megelőző 3. hónap 1. napja közötti időszakban az 1%-ot elérte,"

10. §

(1) Az R. 8. § (1) bekezdésének felvezető mondata helyébe a következő rendelkezés lép:

"A rendeltetésszerű használat során a külön jogszabályban foglalt kötelező jótállási időtartamon túl, a kihordási időn belül meghibásodott gyógyászati segédeszközök javítási díjához nyújtott támogatás"

(2) Az R. 8. § (5) bekezdése helyébe a következő rendelkezés lép:

"(5) Egy termék javítására a kihordási időn belül maximum a termék közfinanszírozás alapjául elfogadott ára 130%-ának megfelelő összeg fordítható. Az ezt meghaladó javítási igény esetén az eszközt a gyártó vagy saját költségére javítja, vagy a kihordási idő végéig cserekészüléket biztosít."

(3) Az R. 8. §-a a következő (6)-(7) bekezdéssel egészül ki:

"(6) A társadalombiztosítási támogatás alapját képező nettó javítási díj összetevői:

a) a javításhoz felhasznált, beszerzési számlával igazolt alkatrészek nettó ára,

b) a javítás munkadíja, mely a javítás munkafázisainak órában kifejezett időszükséglete szorozva a rezsi óradíj összegével.

(7) Az egy évnél hosszabb kihordási idejű eszközök esetében a termék gyártójának vagy meghatalmazott képviselőjének a termék javítását dokumentáló szervizkönyvet kell biztosítania, amelyben a javítást végzőnek rögzíteni kell a gyártó vagy meghatalmazott képviselője nevét és címét, az eszköz megnevezését, típusát, gyártási számát, hibáját, az elvégzett javításokat, annak nettó díjösszegeit és időpontjait."

11. §

Az R. 1. számú melléklete e rendelet melléklete szerint módosul.

12. §

(1) Ez a rendelet - a (2) bekezdésben meghatározott kivétellel - 2007. július 1-jén lép hatályba.

(2) Az 1-6. §, valamint a 8-11. § 2007. július 15-én lép hatályba.

(3) Az R. e rendelet 9. §-ával megállapított 7/C. §-a (1) bekezdésének a) pontjában foglaltakat az e rendelet hatálybalépését követően indult eljárásokban kell alkalmazni.

(4) E rendelet hatálybalépésével egyidejűleg hatályát veszti

a) az R. 2. §-ának (4) bekezdése,

b) az R. 5/G. §-ának (3) bekezdése,

c) az egészségügyi ellátórendszer fejlesztéséről szóló 2006. évi CXXXII. törvény végrehajtásáról szóló 361/2006. (XII. 28.) Korm. rendelet (a továbbiakban: Kr.) 2. §-ának (7) bekezdése,

d) térítési díj ellenében igénybe vehető egyes egészségügyi szolgáltatások térítési díjáról szóló 284/1997. (XII. 23.) Korm. rendelet (a továbbiakban: Tr.) 2. §-ának (4) és (5) bekezdése.

(5) 2007. július 15-én hatályát veszti az R. 7/C. §-ának (4) bekezdése.

(6) Ez a rendelet a hatálybalépését követő 30. napon hatályát veszti.

(7) E rendelet hatálybalépésével egyidejűleg

a) az R. 5/G. §-ának (2) bekezdésében a "(3) és (4) bekezdés szerinti módon" szövegrész helyébe a "(4) bekezdés szerinti módon" szöveg,

b) az R. 5/G. §-ának (5) bekezdésében az "a (3) bekezdésben" szövegrész helyébe az "az Ebtv. 18/A. §-ának (16) bekezdésében" szöveg,

c) az R. 5/H. §-ának (12) bekezdésében az "Ebtv. 18/A. §-ának (14) bekezdésén" szövegrész helyébe az "Ebtv. 18/A. §-ának (17) bekezdésén" szöveg,

d) a Kr. 14. §-ának (1) bekezdésében a "2006. évi CXXXII. törvény 10. § (2) bekezdése" szövegrész helyébe a "2006. évi CXXXII. törvény 5/A. § és 10. § (2) bekezdése" szöveg,

e) a Tr. 2. §-ának (3) bekezdésében a "b) és d) pontja" szövegrész helyébe a "b), d) és e) pontja" szöveg,

f) az irányított betegellátási rendszerről szóló 331/2005. (XII. 29.) Korm. rendelet 2. §-a (1) bekezdésének a) pontjában a "megtiltották egészségügyi és személyazonosító adataik ellátásszervező általi kezelését" szövegrész helyébe az "az Ebtv. 38/C. § (8) bekezdése értelmében hozzárendelt biztosítottnak minősülnek" szöveg

lép.

(8) 2007. július 15-én

a) 5/B. §-ának (1) bekezdése bevezető mondatrészében a "sportnak" szövegrész helyébe a "sportnak, szórakoztató-szabadidős tevékenységnek" szöveg,

b) 5/C. §-ának (3) bekezdésében az "az (5) bekezdésben" szövegrész helyébe az "a (6) bekezdés" szöveg,

c) 5/G. §-ának (5) bekezdésében az "5/C. § (7) bekezdésének bb) alpontja" szövegrész helyébe az "5/C. § (8) bekezdésének bb) alpontja" szöveg

lép.

Gyurcsány Ferenc s. k.,

miniszterelnök

Melléklet a 172/2007. (VI 29.) Korm. rendelethez

Az R. 1. számú melléklete a következők szerint egészül ki: