15/2024. (III. 5.) BM rendelet
az egészségügyi szakellátás társadalombiztosítási finanszírozásának egyes kérdéseiről szóló 9/1993. (IV. 2.) NM rendelet módosításáról
A kötelező egészségbiztosítás ellátásairól szóló 1997. évi LXXXIII. törvény 83. § (4) bekezdés l) pontjában kapott felhatalmazás alapján, a Kormány tagjainak feladat- és hatásköréről szóló 182/2022. (V. 24.) Korm. rendelet 66. § (1) bekezdés 25. pontjában meghatározott feladatkörömben eljárva a következőket rendelem el:
1. § Az egészségügyi szakellátás társadalombiztosítási finanszírozásának egyes kérdéseiről szóló 9/1993. (IV. 2.) NM rendelet (a továbbiakban: R1.) 3. számú melléklete az 1. melléklet szerint módosul.
2. § Ez a rendelet a kihirdetését követő hónap első napján lép hatályba.
Dr. Pintér Sándor s. k.,
belügyminiszter
1. melléklet a 15/2024. (III. 5.) BM rendelethez
1. Az R1. 3. számú melléklet "** Főcsoport: 01", "*01M", "013E" és "** Főcsoport: 01", "*01M", "013F" megjelölésű sora helyébe a következő sorok lépnek:
(** Főcsoport: 01 | Idegrendszeri megbetegedések | Alsó határnap | Felső határnap | Normatív nap | Súlyszám) | ||
* | 01M | 013E | Neuroimmunológiai betegség kezelése humán immunglobulin terápiával, 10-18 év között | 2 | 30 | 5 | 15,34592 |
* | 01M | 013F | Neuroimmunológiai betegség kezelése humán immunglobulin terápiával, 10 év alatt | 2 | 30 | 5 | 7,77529 |
2. Az R1. 3. számú melléklet "** Főcsoport: 01", "01M", "015E" megjelölésű sora helyébe a következő sor lép:
(** Főcsoport: 01 | Idegrendszeri megbetegedések | Alsó határnap | Felső határnap | Normatív nap | Súlyszám) | ||
01M | 015E | Cerebrovascularis betegségek (kivéve: TIA), praecerebralis érelzáródással, speciális kezelés nélkül 18 év alatt | 2 | 32 | 9 | 1,39242 | |
3. Az R1. 3. számú melléklet "** Főcsoport: 01", "01M", "0171" megjelölésű sora helyébe a következő sor lép:
(** Főcsoport: 01 | Idegrendszeri megbetegedések | Alsó határnap | Felső határnap | Normatív nap | Súlyszám) | ||
01M | 0171 | Központi idegrendszer közepes rendellenességei és sérülései 18 év alatt | 2 | 38 | 5 | 1,10225 | |
4. Az R1. 3. számú melléklet "** Főcsoport: 01", "01M", "018A" és "** Főcsoport: 01", "01M", "018B" megjelölésű sora helyébe a következő sorok lépnek:
(** Főcsoport: 01 | Idegrendszeri megbetegedések | Alsó határnap | Felső határnap | Normatív nap | Súlyszám) | ||
01M | 018A | Agyideg, perifériás idegbetegségek 18 év felett | 2 | 42 | 6 | 0,54843 | |
01M | 018B | Agyideg, perifériás idegbetegségek 18 év alatt | 2 | 42 | 5 | 0,76716 |
5. Az R1. 3. számú melléklet "** Főcsoport: 01", "01M", "022D" megjelölésű sora helyébe a következő sor lép:
(** Főcsoport: 01 | Idegrendszeri megbetegedések | Alsó határnap | Felső határnap | Normatív nap | Súlyszám) | ||
01M | 022D | Epilepsia 18 év alatt (kivéve status epilepticus és bizonyos általánosult epilepsiák, epilepsiasyndromák) | 2 | 34 | 5 | 0,56837 | |
6. Az R1. 3. számú melléklet "** Főcsoport: 01", "01M", "022H" megjelölésű sora helyébe a következő sor lép:
(** Főcsoport: 01 | Idegrendszeri megbetegedések | Alsó határnap | Felső határnap | Normatív nap | Súlyszám) | ||
01M | 022H | Egyéb epilepsiás rohamok 18 év felett | 2 | 34 | 6 | 0,58445 | |
7. Az R1. 3. számú melléklet "** Főcsoport: 01", "01M", "023A" megjelölésű sora helyébe a következő sor lép:
(** Főcsoport: 01 | Idegrendszeri megbetegedések | Alsó határnap | Felső határnap | Normatív nap | Súlyszám) | ||
01M | 023A | Kisebb agyi sérülések, rendellenességek 18 év alatt | 2 | 40 | 6 | 0,87363 | |
8. Az R1. 3. számú melléklet "** Főcsoport: 01", "01M", "023D" megjelölésű sora helyébe a következő sor lép:
(** Főcsoport: 01 | Idegrendszeri megbetegedések | Alsó határnap | Felső határnap | Normatív nap | Súlyszám) | ||
01M | 023D | Cerebrovascularis rendellenességek 18 év alatt | 2 | 30 | 4 | 0,66792 | |
9. Az R1. 3. számú melléklet "** Főcsoport: 01", "01M", "026D" megjelölésű sora helyébe a következő sor lép:
(** Főcsoport: 01 | Idegrendszeri megbetegedések | Alsó határnap | Felső határnap | Normatív nap | Súlyszám) | ||
01M | 026D | Agyrázkódás, intracranialis sérülés kóma nélkül | 1 | 26 | 3 | 0,41298 | |
10. Az R1. 3. számú melléklet "** Főcsoport: 02", "02M", "074C" megjelölésű sora helyébe a következő sor lép:
(** Főcsoport: 02 | Szembetegségek | Alsó határnap | Felső határnap | Normatív nap | Súlyszám) | ||
02M | 074C | Szem egyéb betegségei | 2 | 27 | 5 | 0,40201 | |
11. Az R1. 3. számú melléklet "** Főcsoport: 03", "03M", "109C" megjelölésű sora helyébe a következő sor lép:
(** Főcsoport: 03 | Fül-orr-gége megbetegedések | Alsó határnap | Felső határnap | Normatív nap | Súlyszám) | ||
03M | 109C | Fül, orr, száj, garat, gége egyéb betegségei | 2 | 30 | 5 | 0,44681 | |
12. Az R1. 3. számú melléklet "** Főcsoport: 04", "04M", "144B" megjelölésű sora helyébe a következő sor lép:
(** Főcsoport: 04 | Légzőrendszeri betegségek | Alsó határnap | Felső határnap | Normatív nap | Súlyszám) | ||
04M | 144B | Asthma, bronchitis, egyéb krónikus obstruktiv betegségek 18 év alatt | 2 | 30 | 5 | 0,94812 | |
13. Az R1. 3. számú melléklet "** Főcsoport: 04", "04M", "1461", "** Főcsoport: 04", "04M", "147B" és "** Főcsoport: 04", "04M", "1480" megjelölésű sora helyébe a következő sorok lépnek:
(** Főcsoport: 04 | Légzőrendszeri betegségek | Alsó határnap | Felső határnap | Normatív nap | Súlyszám) | ||
04M | 1461 | Légzőrendszeri daganatok speciális vizsgálatokkal | 3 | 28 | 14 | 1,17011 | |
04M | 147B | Mellkas, légzőszervek sérülései | 2 | 25 | 5 | 0,42399 | |
04M | 1480 | Interstitialis tüdőbetegség | 3 | 40 | 9 | 0,89908 |
14. Az R1. 3. számú melléklet "** Főcsoport: 05", "05M", "218C" megjelölésű sora helyébe a következő sor lép:
(** Főcsoport: 05 | Keringésrendszeri betegségek | Alsó határnap | Felső határnap | Normatív nap | Súlyszám) | ||
05M | 218C | A sziv veleszületett és szerzett kisebb rendellenességei, 18 év alatt | 2 | 25 | 5 | 0,91991 | |
15. Az R1. 3. számú melléklet "** Főcsoport: 05", "05M", "2250" megjelölésű sora helyébe a következő sor lép:
(** Főcsoport: 05 | Keringésrendszeri betegségek | Alsó határnap | Felső határnap | Normatív nap | Súlyszám) | ||
05M | 2250 | Collapsus | 1 | 27 | 4 | 0,37577 | |
16. Az R1. 3. számú melléklet "** Főcsoport: 06", "06P", "280E" megjelölésű sora helyébe a következő sor lép:
(** Főcsoport: 06 | Emésztőrendszeri megbetegedések | Alsó határnap | Felső határnap | Normatív nap | Súlyszám) | ||
06P | 280E | Laparoscopos hasfali sérvműtétek implantátum beültetésével | 1 | 25 | 4 | 2,46375 | |
17. Az R1. 3. számú melléklet "** Főcsoport: 06", "06M", "287C" és "** Főcsoport: 06", "06M", "2880" megjelölésű sora helyébe a következő sorok lépnek:
(** Főcsoport: 06 | Emésztőrendszeri megbetegedések | Alsó határnap | Felső határnap | Normatív nap | Súlyszám) | ||
06M | 287C | Emésztőszervi malignomák | 3 | 28 | 9 | 0,90270 | |
06M | 2880 | Tápcsatorna jóindulatú daganata és in situ carcinomái (kivéve: ajak, szájüreg, garat) | 3 | 25 | 7 | 0,71780 |
18. Az R1. 3. számú melléklet "** Főcsoport: 06", "06M", "293B" és "** Főcsoport: 06", "06M", "293C" megjelölésű sora helyébe a következő sorok lépnek:
(** Főcsoport: 06 | Emésztőrendszeri megbetegedések | Alsó határnap | Felső határnap | Normatív nap | Súlyszám) | ||
06M | 293B | Gyulladásos bélbetegségek 18 év felett | 3 | 39 | 9 | 1,00029 | |
06M | 293C | Gyulladásos bélbetegségek 18 év alatt | 3 | 39 | 9 | 1,12450 |
19. Az R1. 3. számú melléklet "** Főcsoport: 06", "06M", "295A" megjelölésű sora helyébe a következő sor lép:
(** Főcsoport: 06 | Emésztőrendszeri megbetegedések | Alsó határnap | Felső határnap | Normatív nap | Súlyszám) | ||
06M | 295A | Gastrointestinalis fertőzések 18 év alatt | 2 | 29 | 5 | 0,55528 | |
20. Az R1. 3. számú melléklet "** Főcsoport: 06", "06M", "297L" és "** Főcsoport: 06", "06M", "297N" megjelölésű sora helyébe a következő sorok lépnek:
(** Főcsoport: 06 | Emésztőrendszeri megbetegedések | Alsó határnap | Felső határnap | Normatív nap | Súlyszám) | ||
06M | 297L | Oesophagitis, gastroenteritis, különféle emésztőrendszeri betegségek 18 év felett | 2 | 25 | 5 | 0,44476 | |
06M | 297N | Oesophagitis, gastritis, gastroenteritis, különféle emésztőrendszeri betegségek 18 év alatt | 2 | 25 | 7 | 0,69085 |
21. Az R1. 3. számú melléklet "** Főcsoport: 07", "07M", "3490" megjelölésű sora helyébe a következő sor lép:
(** Főcsoport: 07 | Máj- és hasnyálmirigy betegségek | Alsó határnap | Felső határnap | Normatív nap | Súlyszám) | ||
07M | 3490 | Hepatobiliaris rendszer, pancreas malignomája | 3 | 28 | 10 | 1,13363 | |
22. Az R1. 3. számú melléklet "** Főcsoport: 08", "08M", "410C" megjelölésű sora helyébe a következő sor lép:
(** Főcsoport: 08 | Vázizomrendszeri és kötőszöveti betegségek | Alsó határnap | Felső határnap | Normatív nap | Súlyszám) | ||
08M | 410C | Kisebb gerincsérülések | 2 | 38 | 5 | 0,50945 | |
23. Az R1. 3. számú melléklet "** Főcsoport: 08", "08M", "4132" megjelölésű sora helyébe a következő sor lép:
(** Főcsoport: 08 | Vázizomrendszeri és kötőszöveti betegségek | Alsó határnap | Felső határnap | Normatív nap | Súlyszám) | ||
08M | 4132 | Vázizomrendszer, kötőszövet egyéb betegségei 18 év felett | 2 | 39 | 8 | 0,64758 | |
24. Az R1. 3. számú melléklet "** Főcsoport: 08", "08M", "4182" megjelölésű sora helyébe a következő sor lép:
(** Főcsoport: 08 | Vázizomrendszeri és kötőszöveti betegségek | Alsó határnap | Felső határnap | Normatív nap | Súlyszám) | ||
08M | 4182 | Traumás zúzódások ellátása | 2 | 25 | 4 | 0,31541 | |
25. Az R1. 3. számú melléklet "** Főcsoport: 08", "08M", "423C" és "** Főcsoport: 08", "08M", "423D" megjelölésű sora helyébe a következő sorok lépnek:
(** Főcsoport: 08 | Vázizomrendszeri és kötőszöveti betegségek | Alsó határnap | Felső határnap | Normatív nap | Súlyszám) | ||
08M | 423C | Bokatörés | 2 | 30 | 7 | 0,64267 | |
08M | 423D | Lábszár (kivéve: láb) törése | 2 | 27 | 6 | 0,76630 |
26. Az R1. 3. számú melléklet "** Főcsoport: 10", "10M", "537A", "** Főcsoport: 10", "10M", "537B" és "** Főcsoport: 10", "10M", "537C" megjelölésű sora helyébe a következő sorok lépnek:
(** Főcsoport: 10 | Endocrin, táplálkozási és anyagcsere-betegségek | Alsó határnap | Felső határnap | Normatív nap | Súlyszám) | ||
10M | 537A | Diabetes 36 év felett, insulin dependens | 2 | 41 | 8 | 0,71939 | |
10M | 537B | Diabetes 36 év felettinem insulin dependens | 2 | 37 | 7 | 0,66364 | |
10M | 537C | Diabetes mellitus 14-36 éves kor között | 2 | 38 | 6 | 0,62198 |
27. Az R1. 3. számú melléklet "** Főcsoport: 10", "10M", "539C" megjelölésű sora helyébe a következő sor lép:
(** Főcsoport: 10 | Endocrin, táplálkozási és anyagcsere-betegségek | Alsó határnap | Felső határnap | Normatív nap | Súlyszám) | ||
10M | 539C | Rosszindulatú endokrin daganatok | 3 | 28 | 8 | 0,73362 | |
28. Az R1. 3. számú melléklet "** Főcsoport: 10", "10M", "541A" megjelölésű sora helyébe a következő sor lép:
(** Főcsoport: 10 | Endocrin, táplálkozási és anyagcsere-betegségek | Alsó határnap | Felső határnap | Normatív nap | Súlyszám) | ||
10M | 541A | Egyéb táplálkozási, anyagcsere- betegségek 18 év alatt | 2 | 25 | 4 | 0,57076 | |
29. Az R1. 3. számú melléklet "** Főcsoport: 10", "10M", "541G" megjelölésű sora helyébe a következő sor lép:
(** Főcsoport: 10 | Endocrin, táplálkozási és anyagcsere-betegségek | Alsó határnap | Felső határnap | Normatív nap | Súlyszám) | ||
10M | 541G | Egyéb táplálkozási, anyagcsere- betegségek 18 év felett | 2 | 25 | 5 | 0,41156 | |
30. Az R1. 3. számú melléklet "** Főcsoport: 10", "10M", "5430" megjelölésű sora helyébe a következő sor lép:
(** Főcsoport: 10 | Endocrin, táplálkozási és anyagcsere-betegségek | Alsó határnap | Felső határnap | Normatív nap | Súlyszám) | ||
10M | 5430 | Kromoszóma-rendellenességek | 2 | 25 | 5 | 0,48205 |
31. Az R1. 3. számú melléklet "** Főcsoport: 11", "11M", "578A", "** Főcsoport: 11", "11M", "578B" és "** Főcsoport: 11", "11M", "578D" megjelölésű sora helyébe a következő sorok lépnek:
(** Főcsoport: 11 | Vese- és húgyúti betegségek | Alsó határnap | Felső határnap | Normatív nap | Súlyszám) | ||
11M | 578A | Vese-, húgyúti fertőzések 2-18 éves kor között | 2 | 33 | 6 | 0,95760 | |
11M | 578B | Vese-, húgyúti fertőzések 2 éves kor alatt | 2 | 33 | 7 | 1,04558 | |
11M | 578D | Vese-, húgyúti fertőzések 18 év felett | 2 | 25 | 6 | 0,52913 |
32. Az R1. 3. számú melléklet "** Főcsoport: 11", "11M", "584D" megjelölésű sora helyébe a következő sor lép:
(** Főcsoport: 11 | Vese- és húgyúti betegségek | Alsó határnap | Felső határnap | Normatív nap | Súlyszám) | ||
11M | 584D | Vese-, húgyutak urológiai betegségei 18 év alatt | 3 | 29 | 6 | 1,35470 | |
33. Az R1. 3. számú melléklet "** Főcsoport: 12", "12P", "612C" megjelölésű sora helyébe a következő sor lép:
(** Főcsoport: 12 | Férfi reproduktív rendszeri betegségek | Alsó határnap | Felső határnap | Normatív nap | Súlyszám) | ||
12P | 612C | Prostatectomia | 1 | 26 | 7 | 1,76038 | |
34. Az R1. 3. számú melléklet "** Főcsoport: 12", "12M", "6240" megjelölésű sora helyébe a következő sor lép:
(** Főcsoport: 12 | Férfi reproduktív rendszeri betegségek | Alsó határnap | Felső határnap | Normatív nap | Súlyszám) | ||
12M | 6240 | Férfi reproduktív rendszer egyéb betegségei | 2 | 25 | 5 | 0,49643 | |
35. Az R1. 3. számú melléklet "** Főcsoport: 16", "16M", "743K" megjelölésű sora helyébe a következő sor lép:
(** Főcsoport: 16 | Vér- és vérképzőrendszeri betegsége | Alsó határnap | Felső határnap | Normatív nap | Súlyszám) | ||
16M | 743K | Szerzett aplasticusanaemia | 3 | 20 | 7 | 0,93075 | |
36. Az R1. 3. számú melléklet "** Főcsoport: 16", "16M", "745B" megjelölésű sora helyébe a következő sor lép:
(** Főcsoport: 16 | Vér- és vérképzőrendszeri betegsége | Alsó határnap | Felső határnap | Normatív nap | Súlyszám) | ||
16M | 745B | Vörösvértest egyéb rendellenességei 18 év felett | 2 | 20 | 8 | 0,72554 | |
37. Az R1. 3. számú melléklet "** Főcsoport: 16", "16M", "748D" megjelölésű sora helyébe a következő sor lép:
(** Főcsoport: 16 | Vér- és vérképzőrendszeri betegsége | Alsó határnap | Felső határnap | Normatív nap | Súlyszám) | ||
16M | 748D | Mononuclearisphagocyta rendszer és az immunrendszer betegségei | 3 | 28 | 6 | 0,75087 | |
38. Az R1. 3. számú melléklet "** Főcsoport: 16", "16M", "748G" megjelölésű sora helyébe a következő sor lép:
(** Főcsoport: 16 | Vér- és vérképzőrendszeri betegsége | Alsó határnap | Felső határnap | Normatív nap | Súlyszám) | ||
16M | 748G | Egyéb vérképzőrendszeri betegségek 18 év alatt | 3 | 28 | 6 | 1,02625 | |
39. Az R1. 3. számú melléklet "** Főcsoport: 17", "17M", "771E" megjelölésű sora helyébe a következő sor lép:
(** Főcsoport: 17 | Myeloproliferativbetegségek | Alsó határnap | Felső határnap | Normatív nap | Súlyszám) | ||
17M | 771E | Lymphoma, nem akut leukémia 18 év alatt | 3 | 26 | 7 | 1,12450 | |
40. Az R1. 3. számú melléklet "** Főcsoport: 17", "17M", "782A" és "** Főcsoport: 17", "17M", "782B" megjelölésű sora helyébe a következő sorok lépnek:
(** Főcsoport: 17 | Myeloproliferativbetegségek | Alsó határnap | Felső határnap | Normatív nap | Súlyszám) | ||
17M | 782A | Akut leukémia 18 év alatt, alacsony-közepes malignitással, társult betegséggel | 3 | 25 | 9 | 2,55678 | |
17M | 782B | Akut leukémia 18 év alatt, alacsony-közepes malignitással, társult betegség nélkül | 2 | 26 | 8 | 1,12525 |
41. Az R1. 3. számú melléklet "** Főcsoport: 18", "18M", "803A" megjelölésű sora helyébe a következő sor lép:
(** Főcsoport: 18 | Fertőző betegségek | Alsó határnap | Felső határnap | Normatív nap | Súlyszám) | ||
18M | 803A | Vírusbetegségek 18 év felett | 2 | 34 | 6 | 0,49526 | |
42. Az R1. 3. számú melléklet "** Főcsoport: 18", "18M", "803E" megjelölésű sora helyébe a következő sor lép:
(** Főcsoport: 18 | Fertőző betegségek | Alsó határnap | Felső határnap | Normatív nap | Súlyszám) | ||
18M | 803E | Egyéb vírusbetegségek, 18 év alatt | 1 | 25 | 5 | 0,65239 | |
43. Az R1. 3. számú melléklet "** Főcsoport: 19", "19M", "823B" megjelölésű sora helyébe a következő sor lép:
(** Főcsoport: 19 | Mentális betegségek | Alsó határnap | Felső határnap | Normatív nap | Súlyszám) | ||
19M | 823B | Szorongásos betegségek 18 év alatt | 4 | 40 | 9 | 1,15242 | |
44. Az R1. 3. számú melléklet "** Főcsoport: 22", "22M", "884B" megjelölésű sora helyébe a következő sor lép:
(** Főcsoport: 22 | Égések, fagyások | Alsó határnap | Felső határnap | Normatív nap | Súlyszám) | ||
22M | 884B | Nem kiterjedt égés műtét nélkül 18 év felett | 3 | 39 | 7 | 0,75605 | |