21/1998. (VI. 3.) NM rendelet
az egészségügyi szolgáltatást nyújtó egyes intézmények szakmai minimumfeltételeiről
Az egészségügyi szolgáltatás nyújtására jogosító működési engedélyekről szóló 113/1996. (VII. 23.) Korm. rendelet (a továbbiakban: R.) 13. §-ának (8) bekezdésében foglalt felhatalmazás alapján a következőket rendelem el:
A rendelet hatálya
Fogalommeghatározások
1. § (1) E rendelet hatálya azokra az R. 1. §-ában meghatározott egészségügyi szolgáltatásokra (a továbbiakban: szolgáltatás) és egészségügyi szolgáltatókra terjed ki, amelyekre e rendelet minimumfeltétel-rendszert határoz meg.
(2) E rendelet alkalmazásában
a) szakmai minimumfeltétel: azon követelmények összessége, amelyek az egészségügyi szolgáltatás teljesítése során a betegek, az ellátást nyújtó személyzet és a környezet biztonsága szempontjából elengedhetetlenek;
b)[1] kórház: az az egészségügyi intézmény, ahol legalább orvosi klinikai laboratórium, radiológia, ultrahang, elektrokardiográfia (a továbbiakban: EKG) és aneszteziológia működik, és
ba) osztályon, illetve mátrix szerkezeti formában legalább belgyógyászati, sebészeti, ezen felül legalább egy klinikai szakmának megfelelő fekvőbeteg-ellátást nyújtanak legalább 80 betegágyon úgy, hogy szülészeti-nőgyógyászati konzultáció biztosított (általános kórház), vagy
bb) osztályon, illetve mátrix szerkezeti formában a betegségek és sérülések fő diagnózisának megfelelő szakterülethez tartozó betegek ellátását végzi, vagy az azonos életkori vagy nem szerinti csoportba tartozó betegek számára több szakterületre kiterjedő fekvőbeteg-ellátást nyújt legalább 80 betegágyon, ideértve az országos intézeteket, valamint az orvos- és fogorvosképzésben részt vevő egyetemi klinikákat is (szakkórház), vagy
bc) legalább belgyógyászati, sebészeti, ezen felül legalább egy klinikai szakmának megfelelő fekvőbeteg-ellátást nyújtanak legalább 80, de legfeljebb 30 betegágyon úgy, hogy szülészeti-nőgyógyászati konzultáció biztosított, és a feladatait kizárólag mátrix szerkezeti formában látja el (mátrixkórház);
c)[2]
d)[3] egyéb fekvőbeteg-ellátást nyújtó egészségügyi szolgáltató: kórháznak nem minősülő fekvőbeteg-ellátást nyújtó egészségügyi szolgáltató;
e)[4] osztály: szakterületenként változó, rögzített betegágyszámú, - legalább heti negyvenórás munkavégzésre irányuló jogviszonyban álló - felelős vezető főorvos, illetve - ápolási osztály esetén - felelős vezető ápoló által irányított önálló szervezeti egység;
f)[5] mátrixosztály: az a kórházban működő - fekvőbeteg-ellátást nyújtó - betegellátó osztály, amely az 1. számú mellékletben meghatározott aktív szakterületek közül többet összevontan lát el azzal, hogy az eges szakterületeknek az osztályon belül rögzített ágyszáma nincs;
g)[6] részleg: az osztály főprofiljához illeszkedő szakterületet ellátó, meghatározott - legalább nyolc, azonban az osztályra jutó ágyszám felét el nem érő - ágyszámmal működő, az adott szakterület szakorvosa által vezetett, meghatározott feladatot ellátó, az osztálytól szervezetileg nem elkülönült ellátási egység;
h)[7] járóbeteg-szakellátás: a szakorvosi rendelőintézeti szakrendelés, szakambulancia, egyéb szakrendelés, illetve otthoni szakápolás;
i)[8] szakorvosi rendelőintézeti szakrendelés: ahol legalább belgyógyászati, sebészeti, szülészeti-nőgyógyászati szakorvosi egészségügyi szolgáltatás (rendelés), és a rendelési idő alatt szakorvos által vezetett radiológiai, klinikai laboratórium és EKG egészségügyi szolgáltatás (rendelés) működik;
j)[9] szakambulancia: a kórház, szakkórház által működtetett járóbeteg-ellátás, ahol a kórházi, szakkórházi osztály szervezetében működő speciális járóbeteg-szakellátást végző szolgáltató egység működik, és meghatározott rendelési időben az osztálytól elkülönül;
k)[10] egyéb szakrendelés: olyan szakorvosi, klinikai szakpszichológusi és klinikai gyermek-szakpszichológusi, valamint egyéb egészségügyi képesítéshez kötött egészségügyi szolgáltatás (rendelés), amely nem felel meg a szakorvosi rendelőintézet, vagy a szakambulancia, vagy az otthoni szakápolás feltételeinek;
l)[11] ápolási intézet: az az önálló intézetként vagy fekvőbeteg-ellátó intézmény önálló szervezeti egységeként - saját ápolási irányítással - működtetett egység, amely legalább 20 ággyal rendelkezik, és meghatározott ideig, legfeljebb azonban egy évig nyújt szakápolási szolgáltatást azok számára, akiknek folyamatos ápolásra van szükségük, de rendszeres orvosi ellátásra nem szorulnak, az ápolási intézetet ápolási igazgató vezeti;
m)[12] ápolási osztály: a kórháznak az a saját ápolási irányítással működő egysége, amely meghatározott ideig - legfeljebb azonban 6 hónapig - ápolási szolgáltatást nyújt azok számára, akiknek folyamatos ápolásra van szükségük, de rendszeres orvosi ellátásra már nem szorulnak;
n)[13] otthoni szakápolás: külön jogszabály szerinti kórházi ápolást kiváltó vagy kórházi ápolást lerövidítő járóbeteg-szakellátási forma;
o)[14] ébredő-megfigyelő: altatás vagy egyéb érzéstelenítés mellett végzett invazív beavatkozást követően a beteg megfigyelésére és az azonnali szövődmények elhárítására szolgáló helyiség, amely azonban az intézményekben, ahol intenzív osztály nem működik, a műtőegység kötelező része;
p)[15] intézeti gyógyszerellátás: azon gyógyszerellátási és gyógyszer-előállítási szaktevékenységek összessége, amelynek során a fekvőbeteg-intézményben ápolt, kezelt betegek gyógyszerellátása biztosított.
q)[16] sürgősségi ellátás: a kórházon kívüli sürgősségi ellátások, a sürgősségi betegellátó osztályon történő ellátások, valamint az egészségügyről szóló 1997. évi CLIV. törvény alapján nyújtott minden egyéb sürgősségi ellátás összessége;
r)[17] sürgősségi betegellátó osztályon történő ellátás : fekvőbeteg-ellátó intézmény önálló szervezeti egységében (a továbbiakban: sürgősségi betegellátó osztály) nyújtott ellátás, amely keretében
ra) fogadja a sürgősségi ellátást igénylő betegeket,
rb) szakellátás szintű sürgős beavatkozást igénylő diagnosztikus, terápiás és konzultációs tevékenységet végez,
rc) ellátja a beteg állapotának stabilizálását, a huszonnégy órán belül megoldható, sürgősségi ellátást igénylő kórképek definitív ellátásának biztosítását, valamint
rd) meghatározza a beteg további ellátásával kapcsolatos feladatokat;
s)[18] kórházon kívüli sürgősségi ellátás: a központi ügyelet, vagy a külön jogszabály szerinti háziorvosi ügyelet, illetve készenlét, továbbá a külön jogszabály szerint a mentőszolgálat által biztosított,
sa) a sürgősségi ellátás érdekében, a feladatvégzésre szervezett rendelkezésre állás,
sb) a sürgősségi ellátást igénylő betegek fogadása,
sc) alapellátás szintű sürgős beavatkozást igénylő diagnosztikus, terápiás és konzultációs tevékenységek végzése,
sd) a beteg állapotának stabilizálása,
se) a beteg további ellátásának meghatározása, kezdeményezése, valamint
sf) a sürgősségi kórképek fekvőbeteg-intézményen kívüli definitív ellátása;
t)[19] központi ügylet: a kórházon kívüli sürgősségi ellátás végzésére létrehozott egység, amely több háziorvosi körzet lakosságának folyamatos vagy meghatározott időben történő alapellátási szintű sürgősségi ellátását végzi az adott területet ellátó menőszolgálattal együttműködve.
Klinikai szakmák
2. § (1) A kórházakban, szakkórházakban, egyéb fekvőbeteg ellátást nyújtó egészségügyi szolgáltató, szakorvosi rendelőintézeti szakrendelés vagy szakambulancia keretében működő
1. a) belgyógyászat,
b) gasztroenterológia,
2. gyermekgyógyászat,
3. a) sebészet,
b) érsebészet,
4. szülészet,
5. fül-orr-gégészet,
6. szemészet,
7. ortopédia,
8. urológia,
9. reumatológia,
10. pulmonológia,
11. bőr- és nemibeteg-gyógyászat,
12. pszichiátria,
13. neurológia,
14. infektológia,
15. a) mozgásszervi rehabilitáció,
b) kardiológiai rehabilitáció,
16. traumatológia,
17. kardiológia,
18. onkológia
egészségügyi szakterületeken (a továbbiakban: klinikai szakma) a szolgáltatás nyújtásának tárgyi, személyi és szakmai minimumfeltételeit az 1. számú melléklet tartalmazza.
(2) A kórházakban, szakkórházakban, egyéb fekvőbeteg-ellátást nyújtó egészségügyi szolgáltató, szakorvosi rendelőintézeti szakrendelés vagy szakambulancia keretében működő, az (1) bekezdés szerinti klinikai szakmák gép-műszer ellátottságának szakmai minimumfeltételeit a 2. számú melléklet tartalmazza.
(3) A kórházakban, szakkórházakban, egyéb fekvőbeteg-ellátást nyújtó egészségügyi szolgáltató keretében működő egyes klinikai szakmák működéséhez szükséges egyes egyéb egészségügyi szakterületek (a továbbiakban: klinikai társszakma) szakmai minimumfeltételeit
a) a neonatológiai egység,
b) aneszteziológiai egység,
c) intenzív osztály
esetén a 3. számú melléklet tartalmazza.
3. § (1) A kórházakban, szakkórházakban, egyéb fekvőbeteg-ellátást nyújtó egészségügyi szolgáltató keretében működő egyes klinikai szakmák működéséhez szükséges általános műtő szakmai minimumfeltételeit a 4. számú melléklet tartalmazza. Az érsebészeti műtő speciális műszerfeltételeit az 5. számú melléklet, a traumatológiai műtő speciális műszerfeltételeit a 6. számú melléklet tartalmazza.
(2) A kórházakban, szakkórházakban, egyéb fekvőbeteg-ellátást nyújtó egészségügyi szolgáltató esetében a műtő mellett működő ébredő-megfigyelő helyiség szakmai minimumfeltételeit a 7. számú melléklet tartalmazza.
Diagnosztikus szakmák
4. § A kórházakban, szakkórházakban, egyéb fekvőbeteg-ellátást nyújtó egészségügyi szolgáltató keretében és a járóbeteg-szakellátásban működő egyes diagnosztikai egészségügyi szakterületek (a továbbiakban: diagnosztikus szakma) szakmai minimumfeltételeit
a) az orvosi klinikai laboratórium,
b) mikrobiológiai laboratórium,
c) tbc tenyésztő laboratórium,
d) radiológiai diagnosztika,
e) a nukleáris medicina,
f) patológia
esetén a 8. számú melléklet tartalmazza.
Terápiás szakmák
5. § A kórházakban, szakkórházakban és a járóbeteg-szakellátásban működő egyes terápiás egészségügyi szakterületek (a továbbiakban: terápiás szakma) szakmai minimumfeltételeit
a) sugárterápia, sugárfizika,
b) műveseállomás,
c) drogambulancia
esetén a 9. számú melléklet tartalmazza.
A reprodukciós eljárással, illetve az ivarsejtek és a praeembriók fagyasztva tárolásával összefüggő szakmai minimumfeltételekre vonatkozó rendelkezések[20]
5/A. §[21] A reprodukciós eljárásra, illetve az ivarsejtekés a praeembriók fogyasztva tárolására vonatkozó szakmai minimumfelvételeket a 9/A. számú melléklet határozza meg.
A sürgősségi betegellátó osztályra, valamint központi ügyletekre vonatkozó rendelkezések[22]
5/B. §[23] (1) Akut beteg felvételére jogosított kórház, ha nem rendelkezik sürgősségi betegellátó osztállyal vagy általános célra használható sürgősségi fogadóhellyel, kórházi sürgősségi fogadóhelyet köteles kialakítani a jogszabályokban meghatározott sürgősségi betegellátási feladatok ellátásra.
(2) A kórházi sürgősségi betegellátó osztályt, illetve fogadó helyet könnyen megközelíthető helyen kell kialakítani. Az elhelyezkedéséről, az elérhető útvonaláról és az ügyeletes orvos (vezető) nevéről az intézet bejáratainál jól látható és egyértelmű módon tájékoztatást kell kifüggeszteni.
(3) A sürgősségi betegellátó osztályra vonatkozó szakmai minimumfeltételeket a 9/B. számú melléklet határozza meg. A sürgősségi fogadóhelyre vonatkozó szakmai minimumfeltételeket a 9/C. számú melléklet határozza meg.
5/C. §[24] A központi ügyeletre vonatkozó szakmai minimumfeltételeket a 9/C. számú melléklet határozza meg.
Fogászati ellátás
6. § A fog- és szájbetegségek járóbeteg-ellátására vonatkozó szakmai és gép-műszer ellátottság minimumfeltételeit a 10. számú melléklet tartalmazza.
Foglalkozás-egészségügyi ellátás
7. § A foglalkozás-egészségügyi alapellátás és a foglalkozás-egészségügyi szakellátás szakmai minimumfeltételeit a 11. számú melléklet tartalmazza.
A háziorvosi és házi gyermekorvosi ellátás
8. § (1) A háziorvosi és házi gyermekorvosi szolgálatra vonatkozó szakmai minimumfeltételeket a 12. számú melléklet tartalmazza. A rendelőintézet telephelyén működő alapellátási szolgálatok esetében a minimumfeltételek egyes tételeitől el kell tekinteni, ha a háziorvos és a házi gyermekorvos rendelési idő teljes időtartama alatt e feltételeket biztosító szakrendelések működnek.
(2)[25] A kórházon kívüli sürgősségi ellátásban részt vevő háziorvosi ügyeletnek, illetve készenlétnek meg kell felelnie a központi ügyeletre meghatározott szakmai minimumfeltételeknek a gép-műszerpark, valamint az egyéb eszközök tekintetében.
Ápolás
9. § (1) Az ápolási intézet működésének szakmai minimumfeltételeit a 13. számú melléklet tartalmazza.
(2) Az ápolási osztály működésének szakmai minimumfeltételeit a 14. számú melléklet tartalmazza.
Gyógyszerellátás
10. § (1)[26] A kórházakban, szakkórházakban kezelt és ápolt betegek gyógyszerellátásának biztosítása érdekében a kórház, szakkórház külön jogszabály szerinti intézeti gyógyszertár működtetésével vagy az intézeti gyógyszerellátásra vonatkozó előírások teljesítésével tesz eleget. Az intézeti gyógyszerellátás szakmai minimumfeltételeit a 15. számú melléklet tartalmazza.
(2)[27] Az egyéb fekvőbeteg-ellátást biztosító egészségügyi szolgáltató az (1) bekezdésben meghatározott gyógyszerellátási feladatait legalább egy munkavégzésre irányuló jogviszonyban álló gyógyszerész közreműködésével biztosítja.
Szövetekre vonatkozó rendelkezések
10/A. §[28] (1) A szövetbankok kötő- és támasztószövetre, humán ér- és billentyűszövetre, valamint a szaruhártyaszövetre és -átültetésre vonatkozó szakmai minimumfeltételeit a 15/A. számú melléklet határozza meg.
(2) A csontvelő-átültetés és csontvelőbankok szakmai minimumfeltételeit a 15/B. számú melléklet határozza meg.
Egyéb rendelkezések
11. § A kórházakban, szakkórházakban, egyéb fekvőbeteg-ellátást nyújtó egészségügyi szolgáltató keretében és a járóbeteg-szakellátásban működő egyes klinikai szakmák területi minimumfeltételeit a 16. számú melléklet tartalmazza.
12. § A kórházakban, szakkórházakban, egyéb fekvőbeteg-ellátást nyújtó egészségügyi szolgáltató keretében és a járóbeteg-szakellátásban alkalmazott, a 17. számú melléklet szerinti nagyértékű gép-műszerek az ott előírt élettartamon belül alkalmazhatók.
13. § (1) Ha az egyéb fekvőbeteg-ellátást nyújtó egészségügyi szolgáltató az adott klinikai szakmára - kórházi, szakkórházi, osztály - minimumként előírt ágyszámot a profil tekintetében nem tudja bemutatni, akkor
a) a vonatkozó tárgyi, személyi és gép-műszer minimumfeltételeknek, az adott szakmai egység ágyszámának megfelelő arányosítás alapján,
b) a szakmai, építészeti, a területi minimumfeltételekről rendelkező előírásoknak kell megfelelnie. A klinikai társszakmákra, diagnosztikus szakmákra, illetve terápiás szakmákra vonatkozó tárgyi, személyi és gép-műszer minimumfeltételeknek a végezni kívánt tevékenységnek megfelelő mértékben kell eleget tenni.
(2)[29]
13/A. §[30] (1) A fekvőbeteg-ellátást nyújtó egészségügyi intézményben az ápolást úgy kell megszervezni, hogy szervezett műszakonként megkezdett
a) tíz ágyanként - délutáni műszakban tizenöt, éjszakai műszakban húsz ágyanként - egy szakképzett ápoló, és
b) harminc ágyanként egy ápolási asszisztens, illetve
c) tíz gyermekgyógyászati ágyanként egy szakképzett gyermekápoló és egy ápolási asszisztens,
d) hét szülészeti ágyanként egy szülésznő
heti negyven órában rendelkezésre álljon.
(2) A fekvőbeteg-ellátást nyújtó egészségügyi intézményben - az (1) bekezdésben meghatározott ápolást nyújtó személyzeten felül -
a) megkezdett hatvan ágyanként egy főiskolai végzettségű vagy diplomás ápolónak,
b) megkezdett száz ágyanként egy gyógytornásznak és egy fizioterápiás asszisztensnek, továbbá
c) sebészeti ellátás nyújtása esetén műtőasztalonként két műtős szakasszisztensnek
kell heti negyven órában rendelkezésre állnia.
(3) A (2) bekezdés b) pontjában foglaltakat akkor kell alkalmazni, ha a fekvőbeteg-ellátást nyújtó egészségügyi intézményben végzett feladatok ellátásához a gyógytornász, illetve fizioterápiás asszisztens foglalkoztatását a szakmai szabályok előírják.
(4) A személyi minimumfelvételeket úgy kell teljesíteni, hogy a szakasszisztens, dietetikus, a védőnő, a közegészségügyi-járványügyi felügyelő, a foglalkoztató-terapeuta, a szociális munkás, a betegszállító, valamint a szakképzett műtőssegéd feladatait a szakmai szabályoknak megfelelően lássák el.
(5) Az (1)-(4) bekezdésben meghatározott személyi minimumfeltételeket úgy kell teljesíteni, hogy a képzés és a kötelező továbbképzés miatt kieső munkaidőalap pótlása folyamatosan biztosított legyen.
(6) Az osztály a vállalt szakterületet úgy köteles ellátni, hogy
a) felnőtt betegellátás esetén az osztályon folyamatos munkavégzésre egy szakképzett ápoló, további tíz betegenként - délutáni műszakban tizenöt, éjszakai műszakban húsz betegenként - további egy szakképzett ápoló,
b) megkezdett harminc ágyanként egy ápolási asszisztens,
c) gyermek betegellátás esetén egy szakképzett gyermekápoló és ápolási asszisztens, valamint tíz beteg gyermekenként további egy szakképzett gyermekápoló és ápolási asszisztens,
d) az egyéb szakmai feladatok (pl. szakambulancia, operatív beavatkozások) egyidejű ellátásához a szakmai szabályoknak megfelelő számú szakdolgozó, szakképzett asszisztens
rendelkezésre álljon.
13/B. §[31] Az osztály a vállalt szakterületet úgy köteles ellátni, hogy
a) az osztályon munkaidőben folyamatos munkavégzésre egy az adott szakterületnek megfelelő képzettséggel rendelkező szakorvos, valamint az adott szakterületre előírt megkezdett minimumágyszámnak megfelelő számú betegenként további egy szakorvos, továbbá
b) az egyéb szakfeladatok (pl. szakambulancia, operatív beavatkozások) ellátásához szükséges számú szakorvos
rendelkezésre álljon
13/C. §[32] (1) A mátrixosztály a vállalt szakterületeknek megfelelő minimumfeltételeket úgy köteles biztosítani, hogy
a) egy adott időpontban bármely vállalt szakterület tekintetében az adott osztályra előírt, tárgyi és szakmai, gép-műszer, továbbá a (2) bekezdésben foglalt kivétellel a személyi minimumfeltételek rendelkezésre álljanak,
b) a betegek elhelyezésének a feltételei úgy álljanak fenn, hogy a (3) bekezdésben meghatározott típusú szakterületek keretében ellátott betegek, a különneműek, illetve a gyermekek és felnőttek külön helyiségben történő elhelyezése biztosított legyen.
(2) A mátrixosztály a felelős vezetőre vonatkozó személyi minimumfeltételeknek úgy köteles eleget tenni, hogy minden vállalt szakterületen egy szakorvossal legalább heti negyvenórás munkavégzésre irányuló jogviszonyban álljon, amelyek közül az egyik szakorvost kell megbízni a felelős vezető főorvosi feladatok ellátásával.
(3) Egy mátrixosztályba olyan szakterületek vonhatók össze, amelyek a fekvőbeteg-ellátás során döntően invazív beavatkozással járó diagnosztikai, illetve terápiás eljárásokat alkalmaznak (sebészeti típusú szakterületek), vagy olyanok, amelyek döntően non-invazív beavatkozásra épülnek (belgyógyászati típusú szakterületek).
(4) A mátrixosztályon ellátott szakterület ugyanazon a településen az adott egészségügyi intézményben önálló osztályon vagy részlegen nem látható el. Hosszú ápolási idejű (krónikus, rehabilitációs vagy ápolási) osztályos feladatok mátrixosztályon nem láthatók el.
14. §[33] A körzeti védőnői szolgálatokra vonatkozó szakmai minimumfeltételeket a körzeti védőnői szolgálatról szóló 5/1995. (II. 8.) NM rendelet , az otthoni szakápolásra vonatkozó szakmai minimumfeltételeket az otthoni szakápolási tevékenységről szóló 20/1996. (VII. 26.) NM rendelet , a természetgyógyászati tevékenység gyakorlására vonatkozó szakmai minimumfeltételeket a természetgyógyászati tevékenység gyakorlásának egyes kérdéseiről szóló 11/1997. (V. 28.) NM rendelet , az intézeti gyógyszertárakra vonatkozó szakmai minimumfeltételeket a gyógyszertárak működési, szolgálati és nyilvántartási rendjéről szóló 15/1997. (VI. 20.) NM rendelet , az iskola-egészségügyi ellátásra vonatkozó szakmai minimumfeltételeket az iskola-egészségügyi ellátásról szóló 26/1997. (IX. 3.) NM rendelet , a betegszállításra vonatkozó szakmai minimumfeltételeket a betegszállításról szóló 19/1998. (VI. 3.) NM rendelet és a mentésre vonatkozó szakmai minimumfeltételeket a mentésről szóló 20/1998. (VI. 3.) NM rendelet tartalmazza.
Záró és hatálybaléptető rendelkezések
15. § (1)[34][35] A rendeletben meghatározott építészeti minimumfeltételeknek 2005. december 30-ig kell megfelelni, a tárgyi, személyi, szakmai és gép-műszer minimumfeltételeknek az e rendelet hatálybalépését követően működési engedély kérelmet benyújtó egészségügyi szolgáltatónak 2003. március 1-jéig kell megfelelni.
(2)[36]
(3) Az egészségügyi szolgáltató a minimumfeltételek között nem szereplő,
a) az adott eszköz minden szükséges funkcióját ellátó
b) annak feladatai ellátására - tudományos módon bizonyítottan - alkalmas
eszköz biztosításával az előírásoknak eleget tesz.
(4)[37] A 8. §-ban, továbbá a 12. számú mellékletben foglaltakat az egyéb szakrendelésnek minősülő egészségügyi szolgáltatók tekintetében az önálló orvosi tevékenységről szóló 2000. évi II. törvény hatálybalépésének napjától kell alkalmazni. A 6. §-ban, továbbá a 10. számú mellékletben foglaltakat az egyéb szakrendelésnek minősülő egészségügyi szolgáltatók tekintetében 2001. január 1-jétől kell alkalmazni.
(5)[38] A 7. §-ban, továbbá a 11. számú mellékletben foglaltakat az egyéb szakrendelésnek minősülő egészségügyi szolgáltatók tekintetében 1999. június 1-jétől kell alkalmazni.
16. § (1) Ez a rendelet 1998. június 30-án lép hatályba.
(2) E rendelet hatálybalépésével egyidejűleg a foglalkozás-egészségügyi szolgáltatásról szóló 27/1995. (VII. 25.) NM rendelet
a) 6. § helyébe az alábbi rendelkezés lép:
"6. § A foglalkozás-egészségügyi központ felszerelését a foglalkozás-egészségügyi alapellátás külön jogszabály szerinti tárgyi és gép-műszer minimumfeltételeinek megfelelő felszerelésen túl, a nyújtott szolgáltatásnak megfelelően kell biztosítani."
b) melléklete helyébe e rendelet 11. számú melléklete szerinti melléklet lép.
(3)[39]
(4)[40] A 15. § (4) bekezdése szerinti egészségügyi szolgáltatók részére 1999. június 1. előtt kiadott ideiglenes működési engedélyben meghatározott határidők 2001. január 1-jére módosulnak. A 15. § (4) bekezdése szerinti egészségügyi szolgáltatók részére 1999. június 1. után kiadásra kerülő ideiglenes működési engedély 2001. január 1-jéig érvényes.
(5) E rendelet hatálybalépésével egyidejűleg hatályát veszti
a) az egészségügyi szolgáltatást nyújtó egyes intézmények működésének szakmai minimumfeltételeiről szóló 19/1996. (VII. 26.) NM rendelet ,
b) az egészségügyi szolgáltatást nyújtó egyes intézmények működésének szakmai minimumfeltételeiről szóló 19/1996. (VII. 26.) NM rendelet módosításáról szóló 12/1997. (VI. 5.) NM rendelet.
17. § (1) E rendelet hatálybalépésével egyidejűleg a gyógyszertárak működési, szolgálati és nyilvántartási rendjéről szóló 15/1997. (VI. 20.) NM rendelet (a továbbiakban: R.) 15. §-a helyébe az alábbi rendelkezés lép:
"15. § Az intézeti gyógyszertárnak a szaktevékenységhez igazodóan meg kell felelnie a 2. számú melléklet szerinti feltételeknek."
(2) Az R. kiegészül az e rendelet 19. számú melléklete szerinti 2. számú melléklettel.
(3) Az R. 10. § (1) bekezdésében a "melléklete" szövegrész helyébe az "1. számú melléklete" szövegrész, a 11. § (3) bekezdésében a "mellékletben" szövegrész helyébe az "1. számú mellékletben" szövegrész lép, a 14. § (2) és (3) bekezdései hatályukat vesztik.
(4) Az R. mellékletének címe az alábbiakra változik:
"1. számú melléklet a 15/1997. (VI. 20.) NM rendelethez"
Dr. Kökény Mihály s. k.,
népjóléti miniszter
1. számú melléklet a 21/1998. (VI. 3.) NM rendelethez[41]
A kórházakban, szakkórházakban, szakorvosi rendelőintézeti szakrendelőkben, egyéb fekvőbeteg-ellátást nyújtó egészségügyi szolgáltatóknál és szakambulanciákon működő egyes klinikai szakmák szakmai minimumfeltételei
A) KÓRHÁZAK
| SZAKTERÜLETEK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 1 | 1b | 2 | 3 | 3b | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 15b | 16 | 17 | 18 | 19 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| MINIMUMFELTÉTELEK | Bel- gyó- gyá- szat | Gaszt- roen- tero- lógia | Gyer- mek- gyó- gyá- szat | Sebé- szet | Érse- bészet | Szülé- szet1 | Fül- orr- gégé- szet | Sze- mé- szet | Orto- pé- dia2 | Uro- ló- gia | Reu- ma- toló- gia | Pul- mo- noló- gia | Bőr- gyó- gyá- szat | Pszi-chi- átria | Ne- uro- lógia | Infek- toló- gia | Moz- gás- szervi rehabi- litá- ció24 | Kardi- oló- giai reha- bili- táció | Trau- mato- ló- gia | Kar- dio- lógia | On- koló- gia3 | Mát- rix | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| I. TÁRGYI FELTÉTELEK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 1. Ágyszám | 20 | 20 | 15 | 20 | 20 | 15 | 15 | 15 | 15 | 15 | 15 | 20 | 15 | 15 | 15 | 15 | 15 | 15 | 15 | 15 | 15 | 30 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 2. Általános helyiségek | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| kórterem | 6 m2 (csecsemőágy esetében 5 m2, speciális ágynál 10 m2) ágyanként, de minimum 12 m2/kórterem | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| zuhanyzóállás hideg-meleg vízzel, nemenként | 10 ágyanként 1 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| WC hideg-meleg vizes kézmosással | 10 ágyanként és nemenként 1 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| tálaló5 | osztályon | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| takarítóeszköz tároló | osztályon | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| tisztaruha tároló6 | osztályon | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| szennyesruha tároló6 | osztályon | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| fogyóeszköz tároló6 | osztályon | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| betegek ruhájának tárolása6 | szükséges | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| adminisztratív helyiség | osztályon | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| osztályos vizsgáló | osztályon25 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ágytálmosó | szükséges | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| társalgó/étkező | szükséges | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| betegfürdető | szükséges | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| osztályos kötöző/kezelő | műtétes szakmák esetében szükséges | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 3. Személyzeti helyiségek: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| osztályvezetői szoba30 | szükséges | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| orvosi szoba | szükséges26 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| orvosi ügyelet (WC és tisztálkodási leh.)30 | szükséges (több orvosi szoba esetén azokkal azonos is lehet) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| nővérszoba/-munkahely | osztályon | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ápoló-öltöző (WC és tisztálkodási leh.) | szükséges | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| személyzeti WC (kétnemű, kézmosási leh.) | osztályon | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| látogatói WC (kétnemű, kézmosási leh.) | szükséges | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 4. | Szakmailag speciális helyiségek | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| fizioterápiás/torna helyiség | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| audiológiai vizsgáló | O | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| gipszelő | 1 | 1 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| spirometriai vizsgáló | 1 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| tejkonyha | O | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| anyai elszállásolás | SZ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| inkubátor fertőtlenítő | SZ27 | SZ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| foglalkoztató (gyermek, játszó, munka stb.) | O | 2 | O | O | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| tevékenység szerinti speciális kezelő/vizsgáló | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 3 | 2 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| shocktalanító | 1 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 5. Ápolási eszközök7 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ágyazó kocsi | osztályonként 1 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| háttámasz | SZ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| etetőasztal | SZ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| antidecubitor matrac | SZ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| betegemelő | SZ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| fürdetőszék | SZ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| járókeret | SZ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| szoba WC | SZ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| tolókocsi | szükséges | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 6. Kórtermi felszerelés | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ágy (textíliával, 1 éjjeliszekrény, 1 szék)8 | kórtermenként változó számban | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| speciális ágy | 4 | B | C | D | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| asztal és karosszék (a beteg kiültetéséhez)9 | kórtermenként 1-1 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| elkülönítési lehetőség (spanyolfal, helyiség stb.) | osztályon | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| mosdó (hideg és meleg vízzel)10 | kórtermenként 1 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| éjjeli világítás | kórtermenként 1 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| pelenkázó asztal (csecsemő-kórterem) | 1/kr | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| nővérhívó/jelzőcsengő | ágyanként 128 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 7. Osztályos alapfelszerelés | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ágytálmosó berendezés | osztályonként 129 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| előkészítő kocsi vagy tálca | osztályonként 1 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| eszköztároló szekrény | osztályonként 1 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| EKG készülék (1 csatornás, mobil) | osztályonként 1 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| EKG-, pulzus- és vérnyomásmonitor | SZ | 3 | 2 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| fonendoszkóp | orvosonként 1 és osztályonként 2 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| hűtőszekrény11 | osztályonként 2 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| hulladékgyűjtő | helyiségenként 1 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| infúziós állvány12 | osztályon | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| mozgatható vizsgálólámpa | osztályonként 1 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| rtg.-filmnéző szekrény13 | osztályonként 1 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| mérleg (súly- és magasságmérés)14 | osztályonként 1 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| vérnyomásmérő15 | osztályonként 2 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| veszélyeshulladék-gyűjtő | szükséges az érvényes szabályozás szerint | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| zárható gyógyszerszekrény/tároló | osztályonként 1 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| II. SZEMÉLYI FELTÉTELEK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 1. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 2. | Egyéb egyetemi végzettségű | El | 1 | 1 | 1+ | 1 | 1 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 3. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| III. SZAKMAI KÖRNYEZET | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 1. Munkarend17 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| orvosi | M, Ü | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ágymelletti ápolói | folyamatos munkarendben 1 szakképzett ápoló műszakonként | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 2. Diagnosztikus háttér | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| laboratórium | M,Ü | M | M,Ü | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| operatív endoszkópiás labor | El | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| mikrobiológia | El | El | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| CT | El | El | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| EEG | El | El | El | El | El | El | El | M | El | El | M,Ü | M,B | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| EKG | M,Ü | M | M,Ü | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| EMG | El | M | El | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| immunológiai labor | El | El | El | El | El | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| izotóp diagnosztika | El | El | El | El | El | El | El | El | El | El | El | El | El | El | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| MR | El | El | El | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| oszteodenziometriás vizsgálat | El | El | El | El | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| patológia19 | El | El | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| radiológia | M,Ü | El | M,Ü | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| UH20 | M,Ü | El | M,Ü | M,B | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 3. Intenzív terápia | El | El | El | El | El | El | El | El | El | El | El | El | El | El | El | El | El | SZ | Kö | El | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 4. Aneszteziológiai osztály | El | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 5. Újraélesztés | 3 percen belüli megkezdésének feltételei: szükséges | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 6. Gyógyszerész | M | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 7. Vérellátás | El | El | El | SZ | El | SZ | El | El | El | SZ | El | El | El | El | El | El | El | El | SZ | El | SZ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 8. Dietetikai háttér | SZ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 9. Fizioterápia | SZ | SZ | SZ | SZ | SZ | SZ | SZ | SZ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 10. Neonatológia | SZ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 11. Intézményen belüli egyéb infrastruktúra21 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| telefon/fax22 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| élelmezés (főzőkonyha) | szükséges | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| házi betegszállítás | több telephelyes kórház esetében | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| hibaelhárítás, épületgépészeti | szükséges | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| hibaelhárítás, műszer | szükséges | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| oxigénellátás, központi vagy egyedi | szükséges | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| központi vákuum vagy egyedi szívás | szükséges | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| sterilizálás | előírás szerint szükséges | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| textiltisztítás | szükséges | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| veszélyeshulladék-tárolás | szükséges | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| aszeptikus műtő23/endoszkópos műtő | El | szükséges | SZ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| szeptikus műtő23 | szükséges | SZ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ortopéd műszerész | El | El | El | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
B) SZAKORVOSI RENDELŐINTÉZET
| SZAKTERÜLETEK | ||||||||||||||||||||||||||||
| 1 | 1b | 2 | 3 | 3b | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 15b | 16 | 17 | 18 | ||||||||
| MINIMUM-FELTÉTELEK | Bel- gyó- gyá- szat | Gaszt- roente- rológia | Gyer- mek- gyó- gyászat | Sebé- szet | Érse- bészet | Szülé- szet | Fül- orr- gégé- szet | Szemé- szet | Orto- pédia | Uro- lógia | Reu- ma- tológia | Pulmo- nológia | Bőr- gyó- gyászat | Pszi-chi- átria | Neuro- lógia | Infek- tológia | Moz- gás- szervi rehabi- litá- ció | Kardio- lógiai rehabi- litáció | Trau- matoló- gia | Kardio- lógia | Onko- lógia | |||||||
| I. TÁRGYI FELTÉTELEK | TG | E | F | G | H | |||||||||||||||||||||||
| 1. Helyiségek | ||||||||||||||||||||||||||||
| vizsgáló helyiség30 | 1 | 2 | ||||||||||||||||||||||||||
| betegöltöző | rendelőnél, nemenként | |||||||||||||||||||||||||||
| adminisztratív helyiség | 1 | |||||||||||||||||||||||||||
| váró | szükséges | |||||||||||||||||||||||||||
| személyzeti öltöző | szükséges | |||||||||||||||||||||||||||
| személyzeti WC | szükséges | |||||||||||||||||||||||||||
| WC betegek részére | rendelőnél, nemenként 1 | |||||||||||||||||||||||||||
| orvosi szoba | szükséges | |||||||||||||||||||||||||||
| előkészítő | R | R | R | R | R | |||||||||||||||||||||||
| további speciális vizsgáló/fektető | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | R | R | R | R | 2 | 2 | R | 2 | |||||||||||||||
| tornaterem | 1 | 1 | ||||||||||||||||||||||||||
| gipszelő | R | R | ||||||||||||||||||||||||||
| ambuláns-műtő23 | R | |||||||||||||||||||||||||||
| 2. Felszerelés | ||||||||||||||||||||||||||||
| 2.1. Alapfelszerelés | ||||||||||||||||||||||||||||
| vizsgálóasztal (pamlag) | 1 | |||||||||||||||||||||||||||
| íróasztal | 1 | |||||||||||||||||||||||||||
| szék | 2 | |||||||||||||||||||||||||||
| mozgatható vizsgálólámpa | 1 | |||||||||||||||||||||||||||
| gyógyszerszekrény/tároló, zárható | 1 | |||||||||||||||||||||||||||
| anyag- és eszköztároló szekrények | 2 | |||||||||||||||||||||||||||
| dokumentáció-tároló | SZ | |||||||||||||||||||||||||||
| irattároló | 1 | |||||||||||||||||||||||||||
| vérnyomásmérő | 1 | |||||||||||||||||||||||||||
| fonendoszkóp | 1 | |||||||||||||||||||||||||||
| kötözőkocsi (ált. és tevékenység függő felszereléssel) | SZ | SZ | SZ | SZ | SZ | SZ | 1 | SZ | SZ | SZ | ||||||||||||||||||
| II. SZEMÉLYI FELTÉTELEK | ||||||||||||||||||||||||||||
| szakorvos | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 2 | |||||||
| szakképzett asszisztens/műtős szakasszisztens | 1 | 2 | 1 | 2 | 1 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 1 | 2 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 3 | 1 | 2 | |||||||
| pulmonológus-allergológus szakasszisztens | 1 | |||||||||||||||||||||||||||
| gyógytornász | El | El | El | El | 1 | |||||||||||||||||||||||
| pszichológus | El | El | 1 | El | El | El | 1 | |||||||||||||||||||||
| betegszállító | szükséges | |||||||||||||||||||||||||||
| III. SZAKMAI KÖRNYEZET | ||||||||||||||||||||||||||||
| 1. Munkarend17 | M | |||||||||||||||||||||||||||
| 2. Diagnosztikus háttér | ||||||||||||||||||||||||||||
| gasztroenterológiai endoszkópia | El | El | El | El | ||||||||||||||||||||||||
| laboratórium | M | El | M | |||||||||||||||||||||||||
| radiológia | M | El | M | |||||||||||||||||||||||||
| EKG | M | |||||||||||||||||||||||||||
| EEG | El | El | El | El | El | |||||||||||||||||||||||
| ergometria | El | SZ | SZ | |||||||||||||||||||||||||
| holter | El | El | SZ | SZ | ||||||||||||||||||||||||
| UH | M | |||||||||||||||||||||||||||
| mikrobiológia | El | |||||||||||||||||||||||||||
| 3. Újraélesztés | 3 percen belüli megkezdésének feltételei szükségesek | |||||||||||||||||||||||||||
| 4. Egyéb | ||||||||||||||||||||||||||||
| fizioterápia | SZ | El | SZ | SZ | ||||||||||||||||||||||||
| fülészet | M | El | El | |||||||||||||||||||||||||
| szemészet | M | El | El | |||||||||||||||||||||||||
| audiológia | El | El | ||||||||||||||||||||||||||
* 1998. július 1-je után induló új kórháztervezés és rekonstrukció esetén: kötelezően 7 m2 (csecsemőágy esetében 5 m2, speciális ágynál 12 m2) ágyanként.
1 Neonatológia szükséges, kivéve azokat az osztályokat, ahol csak nőgyógyászati tevékenységet végeznek.
2 Biztosítani kell az ortopéd cipész és ortopéd műszerész elérhetőséget.
3 Csak olyan kórházban létesíthető, ahol működik Központi Intenzív Osztály (KIO), krónikus ápolási osztály, endoszkópos laboratórium, fizikoterápia és gyógytorna is.
4 Bőrgyógyászaton terápiás fürdőkád is. Gyermekgyógyászaton: gyermekkád.
5 Osztályos tálaló: kialakítása függ a kórház élelmezési infrastruktúrájától. Az étel, ital és folyadék melegítését (főzését), illetve a csak osztályon lévő edények, evőeszközök stb. mosogatását biztosítani kell.
6 Osztályos raktározás, tárolás: az adott kórház infrastruktúrájának kell megfelelnie. A takarítás és eszközeinek, a textíliaellátás, illetve a szennyes elszállítása, a szakmai és nem szakmai fogyóanyagok és a betegek ruháinak, személyes tárgyainak központi szervezésben történő tárolása esetében is elkerülhetetlen, hogy azokat részben az osztályon is tárolják Az osztályon való tárolásról (külön helyiségben, szekrényben stb.) a vonatkozó higiénés szabályok és előírások betartásával, a betegellátás folyamatosságának és a beteg elérhető kényelmének figyelembevételével kell gondoskodni.
7 Az ápolási eszközök - az ágyazó kocsi kivételével - nem vonatkoznak a csecsemő- és kisdedellátásra. A SZ jelzés azt jelenti, hogy az ápolási eszközök központi tárolása (ellátás) oly módon történhet, hogy a tevékenységhez szükséges mennyiségben és hozzáférhetőségben az osztályok rendelkezésére álljon.
8 Csecsemőágy és inkubátor esetében 6 m2.
9 Ha nincs közös étkező, akkor étkezésre is alkalmas asztal.
10 Ha nincs a kórteremhez közvetlenül kapcsolódó mosdóhelyiség. Csecsemő-kórteremben keverő-csaptelepes csecsemő-fürdőkád.
11 A betegek élelmiszerei, a gyógyszerek és a tevékenységtől függő speciálisan vagy elkülönítetten, hűtve tárolandó anyagok részére alkalmas méretű.
12 A tevékenység által igényelt folyamatos hozzáférhetőséget biztosító számú, de minimálisan 1 db.
13 Kivéve szemészet.
14 A csecsemő, gyermek és felnőtt sajátosságoknak megfelelően.
15 Csecsemő-gyermekosztályon mandzsetta sorozattal.
16 Az intézetben folyó tevékenységtől függően olyan létszámban, amely biztosítja a várakozás nélküli hozzáférhetőséget.
17 M = szokásos munkaidőben. Ü = ügyelet is. B = behívható készenléti szolgálat. El = elérhető: a diagnosztikus (konzíliáriusi) lehetőség (az igénylő intézményben vagy a beteg szállításával) 50 km-en belül megoldható. Ez a jelzés olyan tevékenységek esetében értelmezhető, amelyekben az 1 órán belüli diagnosztikus (konzíliáriusi) közreműködés nem követelmény.
18 Önálló laboratórium mikrobiológiai szakvizsgával rendelkező vezetővel.
19 Patológiai osztály nélkül olyan beavatkozás, amely intraoperatív patológiai vizsgálatot igényel, nem végezhető.
20 UH vizsgálati lehetőség általános (hasi) vizsgálatra és az osztály tevékenysége szerinti speciális vizsgálatra vonatkozik, amely központilag vagy/és az osztályon biztosítandó (lásd a 2. számú mellékletet is).
21 Az informatikai felkészültséget külön rendelkezés állapítja meg.
22 A szervezeten belüli és kívüli telefon/fax kommunikációs lehetőséget a tevékenységtől függő mértékben kell biztosítani.
23 Általános és tevékenység specifikus felszereltséggel.
24 Mozgásszervi rehabilitációs osztályon kerekesszékkel megközelíthető helyiségek, WC-ben és fürdőszobában kapaszkodó.
25 Gyermekosztályon legalább 2.
26 Neurológián legalább 2. Pszichiátrián orvosonként és pszichológusonként 1.
27 Csak ott, ahol inkubátor van.
28 Kivéve gyermek és pszichiátria.
29 Ha az osztály nem egybefüggően szervezett, akkor osztályrészenként 1 berendezés.
30 1998. július 1. után induló kórháztervezésnél 18 m2.
31 Kórházban megvalósított technológiai rendszer függvénye.
2. számú melléklet a 21/1998. (VI. 3.) NM rendelethez
A kórházakban, szakkórházakban, szakorvosi rendelőintézeti szakrendelőkben, egyéb fekvőbeteg-ellátást nyújtó egészségügyi szolgáltatóknál és szakambulanciákon működő egyes klinikai szakmák gép- és műszerellátottságának szakmai minimumfeltételei
1. Belgyógyászat
| A műszerek neve | Fekvőbeteg-ellátás | Járóbeteg-ellátás |
| EKG, 3 csatornás | 1 | 1 |
| ambuláns vérnyomás-monitor (ABPM) | 1 | 1 |
| inhalátor | 2 | |
| kórtermi rtg. | 1 | |
| mikroszkóp | 1 | |
| mini Doppler | 1 | |
| pacemaker külső | 1 | |
| felső panendoszkóp* | 1 | 1 |
| kolonoszkóp* | 1 | |
| ano-rektoszkóp* | 1 | 1 |
| holter készülék | 1 | |
| infúziós pumpa | 3 | |
| mérleg | 1 | 1 |
| 24 órás pH-mérőrendszer* | 1 |
| * Gasztroenterológia esetén. |
2. Gyermekgyógyászat
| A műszerek neve | Fekvőbeteg-ellátás | Járóbeteg-ellátás |
| EKG, 3 csatornás | 1 | |
| EKG, hordozható | 1 | |
| vércukormérő, refraktometriás | 2 | 1 |
| infúziós pumpa | 2 | |
| inkubátor | 2 | |
| pulzoximéter | 1 | |
| apnoe alarm (csecsemőknél) | 1 | |
| gyógyszerporlasztó | 3 | |
| Astrup-készülék | 1 vagy El | |
| csecsemőmérleg | 1/csecsemő kórterem | 1 |
| magasságmérő | 1 | 1 |
| otoszkóp | 1 | |
| mérleg | 1 | |
| gyomormosó/beöntő felszerelés | 1 | 1 |
| vérmelegítő transzfúzióhoz | 1 | |
| felső panendoszkóp* | 1 | |
| kolonoszkóp* | 1 | |
| 24 órás pH-mérőrendszer* | 1 |
| * Gasztroenterológia esetén. |
3. Sebészet
| A műszerek neve | Fekvőbeteg-ellátás | Járóbeteg-ellátás |
| gyógyszerporlasztó készülék | 2 | |
| Doppler keringésvizsgáló | 1 | 1** |
| felső panendoszkóp | 1 | |
| rektoszkóp | 1 | 1 |
| anoszkóp | 1 | |
| kolonoszkóp* | 1 | |
| elektrokoagulációs egység* | 1 | |
| 24 órás pH-mérőrendszer* | 1 | |
| endoszkópos eszköz dezinficiáló automata* | 1 |
| * Gasztroenterológia esetén, vagy ha nyelőcső, illetve colo-rectális tumor miatti műtéteket végeznek. |
| ** Érsebészet esetén. |
4. Szülészet-Nőgyógyászat
| A műszerek neve | Fekvőbeteg-ellátás | Járóbeteg-ellátás |
| őrzőmonitor | 1 | |
| amnioszkóp | 2 | |
| Babydop | 1 | 1 |
| Ctg. | 2 | |
| elektrokauter | 1 | |
| fejőgép | 1 | |
| infúziós pumpa | 2 | |
| kolposzkóp | 1 | 1 |
| kriokauter felszerelés | 1 | |
| tokométer | 1 | |
| nőgyógyászati UH vizsgáló készülék | 1 | 1 |
| vákuum extraktor felszerelés | 1 | |
| vákuum szivattyú | 1 |
5.Fül-orr-gégészet
| A műszerek neve | Fekvőbeteg-ellátás | Járóbeteg-ellátás |
| operációs mikroszkóp | 1 | |
| operációs fúrógép | 1 | |
| laringoszkóp | 1 | 1 |
| elektrokauter | 1 | 1 |
| bronchoszkóp | 1 | |
| oesophagoszkóp | 1 | |
| szűrő-audiométer* | 1 | 1 |
| tympanométer | 1 | 1 |
| orr-endoszkópos szett | 1 | |
| portábilis szívó | 2 | 1 |
| vizsgáló mikroszkóp | 1 |
| * Audiológián süketkamra szükséges. |
6. Szemészet
| A műszerek neve | Fekvőbeteg-ellátás | Járóbeteg-ellátás |
| vízus vizsgáló egység | 2 | 1 |
| dioptriamérő | 1 | 1 |
| réslámpa (appl. tonométer) | 2 | 1 |
| keratométer | 1 | 1 |
| szemtükör | 6 | 1 |
| binokuláris oftalmoszkóp | 1 | 1 |
| hármastükör | 1 | 1 |
| sciaszkóp készlet | 1 | 1 |
| kancsalsági vizsgáló | 1 | |
| periméter | 1 | * |
| kryo-készülék | 1 | |
| oculopresszor | 1 | |
| operáló mikroszkóp | 1 | |
| tonométer | 1 | 1 |
| szemészeti UH vizsgáló készülék | 1 |
| * Nem szükséges, ha azonos városban lévő kórházi osztályon rendelkezésre áll. |
7. Ortopédia
| A műszerek neve | Fekvőbeteg-ellátás | Járóbeteg-ellátás |
| diadinamic | 1 | |
| Gipszelő-felszerelés: | ||
| gipszelőasztal | 1 | 1 |
| gipszfűrész | 1 | 1 |
| gipszvágó olló | 1 | 1 |
| gipszkés | 1 | 1 |
| gipszhajlító | 1 | 1 |
| gipszpólya tároló | 1 | 1 |
| Kirschner motor | 1 | |
| myotest szkóp | 1 | |
| rövidhullámú kezelő készülék | 1 | |
| mobil motoros szívó | 1 | |
| ultrahang terápiás készülék | 1 |
8. Urológia
a) Urológiai műtő speciális és egyéb műszerek nevei
| laparatómiás műszertálca | 1 |
| Speciális műszertálca: | |
| hereműtéthez | 2 |
| veseműtéthez | 2 |
| prostata-hólyag műtéthez | 2 |
| hasi sebészeti műtéthez | 2 |
| érsebészeti műtéthez | 1 |
b) Urológiai diagnosztikai egység
| belgyógyászati vizsgálóasztal | 1 |
| urológiai vizsgálóasztal | 1 |
| műszerelő asztal | 1 |
| sterildoboz tároló + állvány | 2 |
| immerziós sterilizáló rendszer | 1 |
| műszermosó és tisztító rendszer | 1 |
| jet pistol (endoszkópos műtővel közösen) | 1 |
| steril endoszkóp tároló szekrény | 1 |
| katéter szekrény | 1 |
| sebészeti szívó | 1 |
| UH diagnosztikai készülék | 1 |
| uroflowméter | 1 |
| sterilvíz filter (előszűrővel) | 1 |
| vízlevételi szerelék | 6 |
| hidegfényforrás | 1 |
| fénykábel | 5 |
| műszer trolley | 1 |
| urethrocisztoszkóp diagn. | 6 |
| társnéző | 1 |
c) Urológiai kötöző
| belgyógyászati vizsgálóasztal | 1 |
| kötözőasztal | 1 |
| kötözőkocsi | 1 |
| sebészeti szívó | 1 |
| hőlégsterilizáló | 1 |
| műtőlámpa | 1 |
| műszermosó | 1 |
| ledobó | 1 |
| kézfertőtlenítő automata | 1 |
| sterildoboz tároló és állvány | 1 |
| katéterszekrény | 1 |
| Műszertálca speciális tevékenységnek megfelelően: | |
| urológiai "kötöző" doboz | 3 |
| ált. sebészeti "kötöző" doboz | 2 |
| "készenléti" doboz | 2 |
| subclavia set | 2 |
d) Járóbeteg-ellátás
| urológiai vizsgálóasztal | 1 |
| sterildoboz tároló és állvány | 1 |
| immerziós sterilizáló rendszer | 1 |
| steril endoszkóp tároló szekrény | 1 |
| kézfertőtlenítő adagoló | 1 |
| katéter szekrény vagy fiók | 1 |
| rtg. filmnéző szekrény | 1 |
| vizsgálólámpa | 1 |
| UH diagnosztikai készülék | 1 |
| hidegfényforrás | 1 |
| fénykábel | 2 |
| műszerelő asztal | 1 |
| urethrocistoszkóp, diagn. | 2 |
9. Reumatológia
| A műszerek neve | Fekvőbeteg-ellátás* | Járóbeteg-ellátás* |
| extenziós készülék | 5 | |
| TENS | 4 | |
| UH terápiás készülék | 1 | 1 |
| diadinamikus áram készülék | 1 | 1 |
| szelektív ingeráram készülék | 1 | 1 |
| * Önálló fizióterápiás egység elérhetősége legalább a településen belül szükséges. |
10. Tüdőgyógyászat
| A műszerek neve | Fekvőbeteg-ellátás | Tüdőgondozó |
| aerosol, kompresszoros, egyéni | 3 | 1 |
| aerosol, UH, egyéni | 2 | 1 |
| EKG, 3 csatornás | 1 | |
| EKG, 1 csatornás | 1 | |
| mobil mellkasi szívó | 3 | |
| Bronchológiai vizsgálóban: | ||
| bronchofiberoszkóp | 2 | |
| bronchoszkóp (merev csöves) | 1 | |
| endoszkópos fényforrás | 1 | |
| laringoszkóp | 2 | |
| Spirometriás vizsgálóban: | ||
| nyíltrendszerű spirográf nyomtatóval | 1 | 1 |
| testpletizmográf | 1 | |
| CO2 diffúzió mérő | 1 | |
| He-analizátor | 1 | |
| vérgáz meghatározó | 1 | |
| mellkas rtg. átvilágító, átnézeti és rétegfelvételi berendezés | 1 | |
| filmelőhívó felszerelés | 1 | |
| filmnéző-szekrény | 1 | |
| rollfilm-leolvasó | 1 |
11. Bőrgyógyászat
| A műszerek neve | Fekvőbeteg-ellátás | Járóbeteg-ellátás |
| Dermojet | 1 | |
| kvarclámpa | 1 | 1 |
| nőgyógyászati vizsgálószék | 1 | 1 |
| binokuláris mikroszkóp | 1 | 1 |
| fagyasztó szekrény | 2 | 1 |
| elektrokauter | 1 | 1 |
| sötétlátóteres mikroszkóp | 1 | 1 |
| dermatokirurgiai felszerelés | 1 | |
| Gram festő-felszerelés | 1 | 1 |
| dermatoszkóp | 1 | 1 |
12. Pszichiátria
| A műszerek neve | Fekvőbeteg-ellátás | Járóbeteg-ellátás |
| oftalmoszkóp | 1 | |
| tv és video | 1 |
13. Neurológia
| A műszerek neve | Fekvőbeteg-ellátás | Járóbeteg-ellátás |
| szemtükör | 2/osztály | 1/orvos |
| EEG, 16 csatornás | 1 | |
| infúziós pumpa | 1 | |
| fecskendős infúzió adagoló | 1 | |
| gyógyszerporlasztó | 1 | |
| szelektív ingeráram készülék | 1 | |
| galvánáram készülék | 1 | |
| TENS | 1 | |
| UH készülék | 1 | |
| vízustábla | 1 | 1 |
| kalibrált hangvilla érzésvizsgálathoz | 2 | 1 |
| reflexkalapács | 1/orvos | 1/orvos |
| EMG készülék | 1 |
14. Gyermek és felnőtt infektológia
| A műszerek neve | Fekvőbeteg-ellátás | Járóbeteg-ellátás |
| ágymelletti monitor | 2 | |
| binokuláris mikroszkóp | 2 | |
| EKG, 3 csatornás (mobil) | 2 | 1 |
| infúziós pumpa | 8 | |
| inhalátor | 2 | |
| kézi lélegeztető (felnőtt, csecsemő és gyermek) | 1-1 | |
| melléküreg készlet | 2 | |
| spirométer | 1 | |
| rektoszkóp | 3 | |
| termosztát | 2 | |
| vér- és infúziómelegítő | 2 | |
| vérgázanalizátor | 1 |
15. Mozgásszervi rehabilitáció
| A műszerek neve | Fekvőbeteg-ellátás | Járóbeteg-ellátás |
| elektromos gipszfűrész, -olló, -kés, -hajlító, 1-1 | 1-1 | |
| kerékpár ergométer | 1 | 1 |
| 3 csatornás EKG | 1 | |
| ingeráram készülék* | 1 | |
| UH készülék | 1 | |
| kerekesszék | 5 | 1 |
| járókeret | 8 | 1 |
| bot | 10 pár | 2 pár |
| mankó/könyökmankó | 10 pár | 2 pár |
| járókorlát | 1 | 1 |
| gyakorló lépcső | 1 | 1 |
| mérleg | 1 | |
| motoros szívó | 1 | |
| extenziós készülék | 3 | |
| előregyártott orthézis | 8 | |
| oxigénpalack | 1 | |
| tornatermi felszerelés | szükséges |
| * Ha nincs központi fizioterápia. |
16. Traumatológia
| A műszerek neve | Fekvőbeteg-ellátás | Járóbeteg-ellátás |
| mobil rtg. készülék | 1 | |
| Gipszelő felszerelés: | ||
| gipszelőasztal | 1 | 1 |
| gipszfűrész | 1 | 1 |
| gipszvágó olló | 1 | 1 |
| gipszkés | 1 | 1 |
| gipszhajlító | 1 | 1 |
| gipszpólya tároló | 1 | 1 |
| ízületmozgató felső és alsó végtaghoz | 1-1 |
17. Kardiológia
| A műszerek neve | Fekvőbeteg-ellátás | Járóbeteg-ellátás |
| Doppler-echokardiográf | 1 | 1 |
| kerékpárergométer+12. elvezetéses EKG | 1 | 1 |
| holter, komplett rendszer | 1 | 1 |
| ágy melletti monitor: EKG+Nyomásmérés | 6 | |
| külső pacemaker | 1 | |
| infúziós pumpa | 16 | |
| defibrillátor | 1 | 1 |
| EKG, 6 csatornás | 3 | 1 |
| ABPM (ambuláns vérnyomás monitor) | 2 | 1 |
| mini Doppler | 1 |
| * A koronáriaőrző vonatkozásában az intenzív ellátás követelményei is! |
18. Onkológia
| A műszerek neve | Fekvőbeteg-ellátás | Járóbeteg-ellátás |
| inhalátor | 1 | |
| lymphomat | 1 | |
| citológiai mintavevő pisztoly | 1 | |
| infúziós pumpa | 1 | |
| kolposzkóp | 1 | 1 |
| gyógytornaszerek | szükséges | |
| elektrostimulátor | 1 |
3. számú melléklet a 21/1998. (VI. 3.) NM rendelethez
A neonatológiai egység szakmai minimumfeltételei
A neonatológiai egység szervezetileg önálló. Elhelyezése a szülészeti osztályhoz kapcsolódik. A minimumfeltételek egy részének a kielégítése történhet a szülészeti osztállyal, illetve a kórház más osztályaival közösen. Ahol van gyermekosztály, a szakmai felügyeletet a gyermekgyógyász főorvos gyakorolja.
Az egység minimumfeltételei 20 ágyas, illetve évi 1000 szülésnél kisebb teljesítésű szülészeti osztályra vonatkoznak.
| I. TÁRGYI FELTÉTELEK | |
| Helyiségek: | |
| újszülött kórterem | szükséges |
| tálaló | 1 |
| eszközraktár | 1 |
| tisztaruha tároló | 1 |
| szennyesruha tároló | 1 |
| takarítóeszköz tároló | 1 |
| adminisztratív helyiség | 1 |
| inkubátor fertőtlenítő helyiség | 1 |
| osztályos vizsgálóhelyiség | 1 |
| nővérmunkahely | 1 |
| Felszerelés: | |
| pelenkázóasztal | kórtermenként 1 |
| hőfokszabályzós csapteleppel ellátott fürdetőkád | kórtermenként 1 |
| hordozható inkubátor | 1 |
| inkubátor | 3 |
| reszuszcitációs felszerelés | 1 |
| kékfény lámpa | 1 |
| hőlégsterilizátor | 1 |
| mérleg | kórtermenként 1 |
| 3 fázisú mosogató | 1 |
| újszülöttélesztő-asztal | 1 |
| II. SZEMÉLYI FELTÉTELEK | |
| szakorvos, gyermekgyógyász-neonatológus | 2 |
| képesített ápolók | 9 csecsemőápoló |
| III. SZAKMAI HÁTTÉR | |
| Diagnosztikus háttér | |
| laboratórium | szükséges, ügyelettel |
| rtg. | szükséges, ügyelettel |
| UH | szükséges, ügyelettel |
| Astrup | szükséges, ügyelettel |
| EEG | szükséges, elérhetőséggel |
Az aneszteziológiai egység szakmai minimumfeltételei
| I. TÁRGYI FELTÉTELEK | |
| 1. Helyiségek: | |
| ügyeletes szoba: orvos és asszisztens számára | 1-1 |
| helyiség az eszközök, gyógyszerek tárolására | 1 |
| 2. Gép-műszerpark | |
| Altatógép, az alábbi tartozékokkal: | 1 |
| légzőrendszerek | 3/gép |
| lélegeztető készülék | 1 |
| voluméterek | 1 |
| nyomásmérő | 1 |
| altatógép monitorok | SZ |
| oxigénkimaradásjelző | 1 |
| a légzőrendszer szétkapcsolódását jelző riasztó | 1 |
| Betegellenőrző monitorok: | |
| EKG | 1 |
| vérnyomásmérő | 1 |
| pulzoximéter | 1 |
| kapnométer* | 1/ műtő |
| Az újraélesztés eszközei: | |
| defibrillátor | 1 |
| ambu ballon lélegeztető | 1 |
| laringoszkóp | 2 |
| II. SZEMÉLYI FELTÉTELEK** | |
| Aneszteziológus szakorvos*** | 2 |
| Aneszteziológus asszisztens**** | 2 |
| III. SZAKMAI KÖRNYEZET | |
| Az esetleges aneszteziológiai szövődmények elhárítására megfelelő intenzív terápiás háttér biztosítása | szükséges |
| * Ahol endoszkópos műtéteket végeznek. |
| ** Intézetenként: 1 orvosvezető + 1 vezető asszisztens. |
| *** Teljes munkaidős aneszteziológiai munkahelyenként: 1 orvos. |
| **** Teljes munkaidős aneszteziológiai munkahelyenként: 1 asszisztens. |
Az intenzív osztály szakmai minimumfeltételei
| I. TÁRGYI FELTÉTELEK | |
| 1. Ágyszám | a kórház össz. ágyszám 1%-a, de minimum 4 ágy |
| 2. Általános helyiségek: | |
| mosdó hideg és meleg vízzel | kórtermenként 1 |
| zuhanyozó hideg és meleg vízzel | 10 ágyanként 1 |
| WC, melegvizes kézmosással | 10 ágyanként és nemenként 1 |
| tálaló | 1 |
| tisztaruha tároló | 1 |
| szennyesruha tároló | 1 |
| anyagraktár | 1 |
| adminisztratív helyiség | 1 |
| takarítószer tároló | 1 |
| 3. Személyzeti helyiségek: | |
| orvosi szoba | 1 |
| nővérszoba | 1 |
| személyzeti öltöző (hideg-melegvizes, WC) | 1 |
| személyzeti fürdő | 1 |
| személyzeti zsilip | 1 |
| személyzeti WC, nemenként | 1 |
| teakonyha | 1 |
| személyzeti pihenő | 1 |
| 4. Szakmailag speciális helyiségek | |
| gép-műszer tisztító | 1 |
| technikai szoba | 1 |
| 5. Ápolási eszközök: | |
| ülőszék | ágyanként 1 |
| tolókocsi | 4 ágyanként 1 |
| szoba WC | 4 ágyanként 1 |
| ágyazó kocsi | 20 ágyanként 1 |
| gyógyszerosztó kocsi | 1/oszt. |
| zárható gyógyszeres szekrény | osztályon |
| kapaszkodó | ágyanként 2 |
| antidekubitor matrac | 1/4 ágyanként |
| előkészítő kocsi | 2/osztály |
| 6. Kórtermi felszerelés: | |
| speciális ágyak száma | 4 |
| asztal | kórtermenként 1 |
| etetőasztal | szükséges |
| szekrény/rekesz | betegenként 1 |
| paraván, elválasztó függöny | szükséges |
| ruhatárolási lehetőség | szükséges |
| 7. Műszer-géppark: | |
| ágymelletti betegellenőrző monitor, EKG, pulzus, vértelen vérnyomásmérési lehetőség | 1db/ágy |
| kapnométer (pCO2 mérési lehetőség) | 2 respirátoronként 1 db |
| pulzoximéter | 1db /2 ágy |
| testhőmérséklet folyamatos mérésének lehetősége | 1db /6 ágy |
| véres vérnyomásmérő | 1 db/6 ágy |
| perctérfogat meghatározó készülék | szükséges |
| EKG regisztráló készülék, 3 csatornás | 1 db |
| lélegeztetőkészülék - magas tudásszintű | 1 db |
| lélegeztetőkészülék - közepes tudásszintű | 1 db/4 ágy |
| egyéni aerosol készülék | 1 db/4 ágy |
| respirométer | 1 db/4 ágy |
| kézi lélegeztető ballon | 1 db/4 ágy |
| taposó szívó | 1 db/osztály |
| mobil újraélesztési egység | 2 db/osztály |
| defibrillátor, hordozható | 1 db/osztály |
| pacemaker (külső) | 1 db/4 ágy |
| váladékszívó készülék, fali | 1 db/ágy |
| mellkasszívó készülék | 1 db/ágy |
| motoros fecskendő (perfusor) | 2 db/ágy |
| infúziós pumpa (infusor) | 1 db/ágy |
| vérmelegítő | 1 db/osztály |
| laringoszkóp | 2db/4 ágy |
| mobil rtg. készülék | 1 db |
| vérgázanalizátor | 1 db/osztály |
| haemoglobinométer | 1 db/osztály |
| K-Na koncentráció mérő | 1 db/osztály |
| vércukor meghatározó készülék | 1 db/osztály |
| centrifuga (asztali) | 1 db/osztály |
| mikrohematokrit centrifuga | 1 db/osztály |
| vér- és vérkészítményhűtő | 1 db/osztály |
| II. SZEMÉLYI FELTÉTELEK | |
| Orvos (aneszteziológiai létszámon felül) | első négy ágyra 2, további négyágyanként 1 |
| Egyéb egyetemi végzettségű: | |
| klinikai mérnök | El |
| Főiskolai végzettségű: | |
| diplomás ápoló | 1 |
| gyógytornász | 4 ágy/1 |
| dietetikus | 1 |
| Szakképesített személyzet: | |
| Szakképesített ápolók | ágyanként 3 (1 intenzív szakápoló, 2 ápoló), de minimálisan 10 (4 intenzív szakápoló, 6 ápoló) |
| Kisegítő: - betegszállító | 1 |
| III. SZAKMAI KÖRNYEZET | |
| 1. Munkarend: | |
| orvosi | folyamatos |
| ágymelletti ápolás | folyamatos |
| 2. Diagnosztikus háttér: | |
| rtg. | M,Ü |
| UH | M,Ü |
| általános labor | M,Ü |
| patológia | El |
| izotóp diagnosztika | El |
| CT | El |
| 3. Konzíliáriusi lehetőség: | |
| belgyógyász | M,Ü |
| neurológus | El |
| sebész, általános | M,Ü |
| kardiológus | M,B |
| gyógyszerész | M |
M = szokásos munkaidőben. Ü = ügyelet is. B = behívható készenléti szolgálat. El = elérhető: a diagnosztikus (konziliáriusi) lehetőség (az igénylő intézményben vagy a beteg szállításával) 50 km-en belül elérhető.
4. számú melléklet a 21/1998. (VI. 3.) NM rendelethez
Általános sebészeti műtő minimumfeltételei
| Műszerek neve | |
| műtőasztal - általános feladatoknak megfelelően v. | 1 |
| - speciális feladatoknak megfelelően = lumbális kiemelési lehetőséggel (urológia) = beépített v. mobil, cserélhető felsőrész rendszerrel (pl. traumatológia, ortopédia) | |
| - levehető fej- és lábrész | |
| - oldalsín a tartozékok számára | |
| műtőlámpa - biztonsági áramforrással, fix, mennyezeti | 1 |
| árnyékmentes asztalonként 1 fő lámpa min. 50 000 lux 1 szatellit min. 20 000 lux mélységélesség 20 cm lámpafej magasság állíthatóság, legalább 50 cm lámpafej dönthetősége, legalább 60 cm | |
| műtőlámpa - mobil, gördíthető, állványos 2-4 égős | 1 |
| központi (v. falon kívüli palackos) gázellátó | 1 |
| - oxigén, szívás, sűrített levegő rendszerrel [3, 5, 7 bar (az utóbbi csak ortopédia, ill. traumatológiai műtőbe)] | |
| nagysebészeti altatógép, lélegeztetővel, monitorral | 1 |
| műtéti észlelő EKG rendszer + monitor | 1 |
| infúziós pumpa + állvány | 2 |
| röntgen sebészeti mobil röntgen és/vagy tv képerősítő rendszer (trauma és ortopédia) | 1 |
| nagyfrekvenciájú vágókészülék és elektrocoaguláló | 1 |
| műszerasztal gördíthető (fékezhető) | 2 |
| műszerelőasztal, sonnenburg (fékezhető) | 2 |
| operatőri szék (karos, állítható) | 1 |
| műszerasztal fix | 2 |
| műtőzsámoly, kétlépcsős | 2 |
| infúziós állvány, műtőasztalhőz csatlakoztatható | 3 |
| sterildoboz tároló és állvány | 3 |
| röntgen filmnéző szekrény | 1 |
| vérkészítmény hűtő (központi műtőben közös)* | 1 |
| vérkészítmény melegítő* | 1 |
| sugárvédő ólomgumikötények | 3 |
| defibrillátor | 1 |
| motoros szívó | 1 |
| izoláló állvány | 1 |
| ledobó állvány | 1 |
| * Központi műtőnél. |
5. számú melléklet a 21/1998. (VI. 3.) NM rendelethez
Érsebészeti műtő speciális és egyéb műszerei
| Műszerek neve | |
| Általános sebészeti műszertálca | 1 |
| Fogarty katéter készlet | 1 |
| Érsebészeti tálca - 2 db aortafogó - 4 db ún. 120°-os szorító - 4 db rugós kisérszorító (ún. bulldog) - 3 db különböző méretű, igen finom hegyű, érvarrásra alkalmas tűfogó - 4 db betétes hegyű, finom érvarráshoz szükséges csipesz - 2 db önfeltáró - érhurkoláshoz szükséges szalag, gumi, katéter - 2 db öblítő kanül - 1 db occlusios katéter - gyűrűs stipper desobliterációs készlet 4-12 mm átmérőig, egyszerű és drótos betéttel ellátott kivitelben (Vollmar) - 1 db vena stipper drótkészlet - 1 db drótos valvulotom set - intraoperatív angiográfiára alkalmas berendezés - 3 db vákuum szívó palack (Redon) és csőrendszere | 2 |
6. számú melléklet a 21/1998. (VI. 3.) NM rendelethez
Traumatológiai műtő speciális és egyéb műszerei
| Műszerek neve | |
| extenziós műtőasztal + toldat | 1 |
| sebészeti lupe - szemüveg | 1 |
| arthroscopos diagnosztikai és manipulatív rendszer | 1 |
| nagy csontsebészeti ÁO szett | 1 |
| KFI szett | 1 |
| DHS szett | 1 |
| velőüregszegezési szett | 1 |
| combnyak csavarozási szett | 1 |
| fémkivevő szett | 1 |
| fixateur externe rendszer minden méretben és nagyságban | 5 |
| hasi beavatkozáshoz laparatómiás tálca bél- és gyomorvarrógép is | 1 |
| thoracotomiás eszköztálca | 1 |
| kézsebészeti eszköztálca | 1 |
| craniotomiás alapfelszerelés elsődleges ellátáshoz | 1 |
| érvarró felszerelés elsődleges ellátáshoz | 1 |
| ér- és mikrosebészeti tálca | 1 |
| endoprotetikai műszer és megmunkáló készlet posttraumas késői esetek ellátásához | 1 |
| oscillációs fűrész | 2 |
| pneu végtagvértelenítő | 2 |
| reanimációs kocsi | 2 |
| sebészeti motoros szívó | 2 |
| műtői gipszelő kocsi | 2 |
| úszólapos röntgenezhető kocsi | 1 |
7. számú melléklet a 21/1998. (VI. 3.) NM rendelethez
Ébredő-megfigyelő helyiség minimumfeltételei
| I. TÁRGYI FELTÉTELEK | |
| mosdó hideg-meleg vízzel és kézmosás lehetőségével | 1 |
| oxigénadagolási lehetőség palackból vagy központi ellátásból | ágyanként |
| szívási lehetőség (központi vagy motoros) | ágyanként |
| sűrített levegő (palackból vagy központi) | ágyanként |
| 1. G ép-műszer | |
| EKG monitor | 1/2 beteg |
| EKG, 3 csatornás | 1 |
| pulzoximéter | 1/2 beteg |
| vérnyomásmérő | 1/beteg |
| hőmérő | 1/beteg |
| defibrillátor | 1 |
| ambu lélegeztető ballon | 1/2 ágy |
| laringoszkóp (teljes lapoc sorozattal) | 2 |
| respirométer | 1 |
| respirátor (alacsony tudásfokozatú) | 1/4 ágy, de min. 1 |
| infúziós pumpa | 1/4 ágy, de min. 1 |
| fecskendős pumpa | 1/4 ágy, de min. 2 |
| vérgáz analizátor | El |
| vizsgálólámpa | 1 |
| 4. Egyéb | |
| ágyak | 1/műtőasztal |
| tolókocsi (ülő-fekvő) | 1-1 |
| zárható gyógyszerszekrény | 1 |
| hűtőszekrény | 1 |
| tiszta textil tároló | 1 |
| szennyes ledobó | 2 |
| vizeletes kacsa | 1/ágy |
| ágytál | 1/ágy |
| infúziós állvány | 1/ágy |
| II. SZEMÉLYI FELTÉTELEK | |
| aneszteziológus orvos | 1 |
| aneszteziológus asszisztens vagy intenzív terápiás szakasszisztens | 1 |
| beteghordó | |
8. számú melléklet a 21/1998. (VI. 3.) NM rendelethez
Az orvosi klinikai laboratóriumok szakmai minimumfeltételei
Az orvosi laboratóriumi diagnosztika szakszolgáltatási tevékenység. Az alapellátás személyzete által végzett laboratóriumi (jellegű) vizsgálatok nem tartoznak a jelen előírásba. Az egyes besorolási szinteken elvégezhető vizsgálatokat külön rendelet tartalmazza.
A) A laboratórium besorolása
| Kód | Vizsgálatszám/év | Megjelenése | |
| J1 | <50 ezer | Csak járóbeteg- ellátásban | Több háziorvosi rendelést kiszolgáló ún. "praxislaborató- rium". |
| J2 | <200 ezer | Kis forgalmú járóbeteg-szakellátást kiszolgáló orvosi diagnosztikai laboratórium. | |
| J3 | >200 ezer | Nagy forgalmú járóbeteg-szakellátást kiszolgáló orvosi diagnosztikai laboratórium. | |
| FJ0 | Járó- és fekvőbe- teg-ellátásban | Csak sürgősségi ellátást nyújtó laboratóriummal működő intézmény. Nem sürgősségi szolgáltatását szerződés alap- ján, egyéb engedélyezett laboratóriumban látja el. | |
| FJ1 | <600 ezer | Járó- és fekvőbe- teg-ellátásban | Kis forgalmú kórházi, klinikai önálló laboratóriumi osz- tály. |
| FJ2 | >600 ezer | Nagy forgalmú kórházi, klinikai központi laboratórium. | |
| S | Csak fekvőbeteg- ellátásban | A (sub)speciális szakterületeket kiszolgáló, speciális szak- értelmet és felkészültséget igénylő laboratórium, mely forgalmi adatok alapján FJ1 (FJ1/S) vagy FJ2 (FJ2/S) részlegként, illetve önálló szervezeti egységként (S) is szerveződhet. | |
B) Minimumfeltételek
| J1 | J2 | J3 | FJ0 | FJ1 | FJ2 | |
| I. TÁRGYI FELTÉTELEK | ||||||
| 1. Helyiségek | ||||||
| alapterület[6] | >30 m2 | 80 m2 | >130 m2 | >60 m2 | >250 m2 | >400 m2 |
| adminisztráció | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | |
| betegváró a | szükséges | |||||
| raktár | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | |
| beteg WCa (kétnemű) | SZ | SZ | SZ | SZ | SZ | |
| személyzeti WC (előtérrel) | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 |
| orvosi szoba | 1 | 1 | 1 | 2 | ||
| ügyeleti szoba | SZa | SZa | SZa | 1 | 1 | |
| személyzeti öltözőa (hideg-meleg vizes zuhany) | szükséges | |||||
| tartózkodó | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | |
| J1 | J2 | J3 | FJ0 | FJ1 | FJ2 | |
| takarítószer-tároló | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| szennyesruha-tároló | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| hűtőszoba | ≥ 8 m2 | |||||
| 2. Felszerelés | ||||||
| vérvétel helyén vérvevő szék és ágy | 1-1 | |||||
| 3. Gép-műszerpark | ||||||
| centrifuga | 1 | 3 | 5 | 2 | 8 | 8 |
| denzitometer | ||||||
| elektroforézis berendezés | ||||||
| hematológiai automata min. 8 paraméter | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | |
| hematológiai automata min. 18 paraméter | 1 | |||||
| mélyhűtő | 1 | 1 | 1 | 1 | ||
| hűtőszekrény | 1 | 2 | 2 | 2 | 3 | 5 |
| ionmérő (Na/K) | 1 | 1 | 2 | 2 | 2 | |
| kémiai automatab | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | |
| kinetikus fotométer (340-680 nm) therm. küv. blokk. | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| koagulometer | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | |
| luminométer vagy ELISA leolvasó | 1 | 1 | ||||
| mikrohematokrit centrifuga | 1 | 1 | 2 | 2 | 2 | 2 |
| mikroszkóp c | 1 | 1 | 3 | 1 | 2 | 3 |
| nephelométer | 1 | |||||
| ozmométer | 1 | |||||
| pH mérő | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | |
| szárítószekrény | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | |
| termosztát (szab. hőmérsékletű) | 1 | 1 | 1 | 2 | ||
| vérgázanalizátor a | 1 | 1 | 1 | |||
| vízdesztilláló, v. víztisztító ioncserésa | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | |
| 4. Egyéb | ||||||
| írógép | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| PC | 1 | 3 | 5 | 2 | 5 | 8 |
| helyi labor hálózat | 1 | 1 | 1 | 1 | ||
| telefon/fax | ||||||
| városi | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | 2 |
| országos | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| J1 | J2 | J3 | FJ0 | FJ1 | FJ2 | |
| II. SZEMÉLYI FELTÉTELEK | ||||||
| 1. Egyetemi diplomás | ||||||
| összesen | 1 | 1 | 2[1] | 1[1] | 2[1] | ≥ 4[3] |
| orvos | 50% | 50% | ||||
| laboratóriumi szakvizsgával | 1 | 1 | 2 | 1 | 1 | 2 |
| 2. Laboratóriumi asszisztens | 2 | 3[2] | 5[2] | 5[2] | 7[2] | 20[4] |
| 3. Segédasszisztens | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | |
| III. SZAKMAI KÖRNYEZET | ||||||
| 1. Munkarend | ||||||
| munkaidőben | x | x | x | x | x | x |
| ügyelet, behívó | x | x[5] | ||||
| ügyelet, bennalvó | x | x | ||||
| 2. Egyéb feltételek | ||||||
| a szinten el nem végezhető minták szakszerű tá- rolása és továbbítása | szükséges | |||||
| zárt vérvételi rendszer | szükséges | |||||
| külső minőség-ellenőrzésben való rendszeres részvétel | szükséges | |||||
| minőségügyi kézikönyv elkészítése | szükséges | |||||
Jelmagyarázat:
1 100 ezer vizsgálat/év/fő maximálisan
2 30 ezer vizsgálat/év/fő maximálisan
3 és 4 Egy telephelyes kórház esetében: 125 ezer vizsgálat/év/diplomás,
30 ezer vizsgálat/év/asszisztens;
több telephelyes kórház esetében: 100 ezer vizsgálat/év/diplomás,
30 ezer vizsgálat/év/asszisztens.
5 A kizárólagosan krónikus ágyakat üzemeltető intézménynél: csak behívható ügyelet.
a Egyéb szervezeti egységekkel közös is lehet, alapterületi adatok a betegforgalomnak és technológiának megfelelően.
b A kémiai automaták minimálisan szükséges összesített kapacitásának (vizsgálat/óra) kiszámítása:
Ezt a vizsgálat/óra számot tetszőleges arányban meg lehet osztani különböző analizátorok között, azonban minimálisan 2 készülék szükséges (ezáltal a napi rutin 4 óra tiszta analizátoridővel elvégezhető, és minimálisan egy háttérkészülék is rendelkezésre áll üzemzavar esetére).
c Legalább 1 mikroszkóp fáziskontraszt feltéttel, ha thrombocyta számolásra alkalmas haematológiai automata nem működik. Részmunkaidőben foglalkoztatott is lehet.
6 Alapterületi megoszlás az alkalmazott technológia szerint.
A mikrobiológiai laboratóriumok szakmai minimumfeltételei
A) A MIKROBIOLÓGIAI LABORATÓRIUMOK BESOROLÁSA
| I. | Orr-, torok-, vizeletminták hemokultúrák aerob bakteriológiai és mikológiai tenyésztése, szerológiai gyors- diagnosztika, egyszerű parazitológiai vizsgálatok (pl. féregpete, trichomonas) |
| II. | Klinikai vegyes anyag aerob, anaerob tenyésztése, szerodiagnosztika, tojásoltás, szöveti parazitózisok diagnosz- tikája |
| III. | Mint a II. szint, enterális anyag bakteriológiai diagnosztikája és szövettenyészetet használó diagnosztika |
| IV. | Országos intézetek, egyetemek, referencia laboratóriumok meghatározott, regionális/országos feladatokat ellátó egységei |
B) SZAKMAI MINIMUMFELTÉTELEK
| A laboratóriumi szintek | ||||
| I. | II. | III.. | IV | |
| I. TÁRGYI FELTÉTELEK | ||||
| 1. Általános helyiségek | Lehet közös a laboratóriumi diagnosztika egyéb egységeivel | |||
| Raktár | 1 | |||
| 2. Személyzeti helyiségek | Lehet közös a laboratóriumi diagnosztika egyéb egységeivel | |||
| Orvosi szoba | 1 | |||
| Személyzeti öltöző | 1 | |||
| Személyzeti fürdő | 1 | |||
| Személyzeti WC | 2 | |||
| 3. Speciális helységek | ||||
| Egység | Vizsgálati anyagszám/év | Alapterület (m2) | ||
| Bakteriológia, enterális labor | <25000 25000-50000 50000-75000 >75000 | 50 70 90 100 | ||
| Bakteriológia, klinikai vegyes labor | <10000 10000-20000 20000-30000 >30000 | 20 30 50 100 | ||
| Szerológia | <5000 5000-10000 10000-20000 >20000 | 10 15 25 40 | ||
| Táptalajkonyha és mosogató | <20000 20000-30000 30000-60000 >60000 | 20 20 70 100 | ||
| Fágdiagnosztika | <1000 1000-5000 >5000 | 15 20 30 | ||
| Parazitológia | <7000 7000-14000 14000-30000 >30000 | 15 30 60 120 | |||||||||||
| Mikológia | <2000 2000-5000 >5000 | 15 15 30 | |||||||||||
| Közvetlen vírus/~ Ag kimutatás | <5000 >5000 | 15 25 | |||||||||||
| Vírusizolálás | 1-5000 | 45 | |||||||||||
| Molekulárbiológiai labor (IV. szint) | 1-5000 | 25 | |||||||||||
| Iroda és anyagátvétel | <30000 30000-60000 >60000 | 15 25 40 | |||||||||||
| Gép-műszerpark | |||||||||||||
| Megnevezés | Bakteriológia és mikológia | Parazitológia | Virológia | Fág és egyéb tipizálás | Szeroló- gia | ||||||||
| Besorolás | III-IV.[1] | II. | I. | III-IV. | II. | I. | III-IV. | II. | I. | ||||
| Termosztát | 3[4] | ||||||||||||
| vízköpenyes | 3 | 3 | 2 | 2 | 1 | 1[4] | 2 | 2 | - | - | - | ||
| szoba | 1 | - | - | - | - | - | 1 | - | - | - | - | ||
| CO 2 automata | 1[1] | 1[1] | - | - | - | - | 2 | - | - | - | - | ||
| Anaerob termoszt. | 1[2] | 1[2] | - | - | - | - | - | - | - | - | - | ||
| Mikroaerofil, szivattyúval | 2 | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | ||
| Légszivattyú | 1 | - | - | - | - | - | - | - | - | 1[4] | - | ||
| Vízfürdő | 2 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1[4] | 1 | 1 | 1 | 1-2 | 2 | ||
| Hűtőszekrény | |||||||||||||
| 600 l 3 | 2 | 2 | 1 | 1 | 1 | - | 2 | - | - | 1 | - | ||
| 120 l | 4 | 4 | 2 | 3 | 3 | 1 | - | 3 | 2 | 1 | 4 | ||
| Mélyhűtő -20°C | 1 | 1 | - | 1 | 1 | - | 3 | 2 | 1 | 1 | 2 | ||
| Mélyhűtő -70°C | 1 | - | - | - | - | - | 1 | - | - | - | - | ||
| Szoba | 1[3] | - | - | - | - | - | 1 | - | - | - | - | ||
| Autokláv | 3 | 2 | 2 | 1[4] | 1[4] | 1[4] | 1 | 1[4] | 1[4] | - | 1[4] | ||
| Táptalajolvasztó | 2 | 1 | 1 | 1[4] | 1[4] | 1[4] | - | - | - | 1[4] | - | ||
| Táptalajkészítő kiöntő automata | 1 | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | ||
| Hőlégsterilizáló | 2 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1[4] | 1 | 1[4] | 1[4] | - | 1 | ||
| Víz-ioncserélő v. desztilláló | 1[4] | 1[4] | 1[4] | 1[4] | 1[4] | - | 1 | 1[4] | 1[4] | 1[4] | 1 | ||
| Centrifuga | 2 | 2 | 1 | 2 | 2 | 1[4] | 1 | 1 | 1 | 1[4] | 1 | ||
| Centrifuga gyors hűthető | - | - | - | - | - | - | 1 | - | - | 1 | - |
| Mikrocentrifuga hűthető | 1 | - | - | - | - | - | 1 | - | - | 1 | - |
| Mosogató automata | 1[4] | - | - | 1[4] | 1[4] | - | 1 | 1[4] | 1[4] | 1[4] | - |
| pH mérő | |||||||||||
| elektromos | 1[4] | 1[4] | - | 1[4] | 1[4] | 1[4] | 1 | 1[4] | 1[4] | 1[4] | 1 |
| komparátor | 1 | - | - | - | - | - | 1 | - | - | - | - |
| Mérleg, analitikai | 1[4] | 1[4] | 1 | 1[4] | 1[4] | - | 2 | 1 | 1 | - | 1 |
| Mérleg, egyéb | 2[4] | 1[4] | 1 | 1[4] | 1[4] | - | 1 | 1 | 1 | - | - |
| Mikroszkóp | |||||||||||
| fény | 2 | 2 | 1 | 3 | 2 | 1 | 1 | 1 | - | - | - |
| fáziskontraszt | 1 | 1 | - | 1 | 1 | - | 1 | - | - | - | - |
| telep(sztereo) | 1 | 1 | - | - | - | - | - | - | - | - | - |
| fluoreszcens | 1[4] | - | - | 1[4] | - | - | 1 | 1 | - | - | - |
| inverz | - | - | - | - | - | - | 1 | 1 | - | - | - |
| Agglutinoszkóp | 1 | - | - | - | - | - | - | - | - | - | 1 |
| ELISA teljes felszerelés | 1[4] | - | - | 1[4] | 1[4] | - | 1[4] | 1[4] | 1[4] | - | 1 |
| Számítógép | 1 | - | - | 1 | 1 | - | 1 | 1 | 1 | 1 | - |
| Lamináris box, biohazard | 1 | - | - | - | - | - | 2 | 1 | 1 | 1[4] | - |
| Fagyasztva szárító | - | - | - | - | - | - | 1 | - | - | - | |
| Jégkészítő | - | - | - | - | - | - | 1 | - | - | 1 | - |
| PCR-hez ciklustermosztát | 1[4] | - | - | - | - | - | 1 | - | - | - | - |
| Elektroforézis rendszer | 1 | - | - | - | - | - | 1 | - | - | 1[4] | - |
| Gélfényképező felszerelés | 1[4] | - | - | - | - | - | 1 | - | - | 1[4] | - |
| Kémcsőkeverő | 1 | 1 | 1 | - | - | - | 2 | 1 | - | 1 | 1 |
| Mágneses keverő | - | - | - | - | - | - | 2 | - | - | 1 | - |
| Vacuumpumpa + membrán szűrő | - | - | - | - | - | - | 1 | - | - | - | - |
| Denzitométer | 1 | - | - | - | - | - | - | - | - | 1[4] | - |
| Fágozógép | - | - | - | - | - | - | - | - | - | 1 | - |
Jelmagyarázat
1 Helyettesíthető szivattyúval és CO2 palackkal felszerelt evakuálható termosztáttal.
2 Helyettesíthető anaerob edényekkel.
3 Helyettesíthető ennek megfelelő hűtőkapacitással.
4 Lehet a parazitológiai és/vagy a virológiai laboratóriuméval közös készülék.
| II. SZEMÉLYI FELTÉTELEK | ||||||
| Laboratóriumi vizsgálat típusa | Vizsgálati anyag/év | Mikrobiol. szakorvos | Orvos vagy egyéb diplomás | Asszisztens | Szakasszisz- tens vagy technikus | Egyéb |
| Bakteriológia | ||||||
| enterális labor | <25000 | 0,5 | 1 | 2 | - | 2 |
| 25000-50000 | 1 | 1 | 3 | - | 2 | |
| 50000-75000 | 1 | 1-2 | 5 | - | 3 | |
| >75000 | 1 | 3 | 7 | - | 3 | |
| klinikai vegyes labor | <10000 | 0,5 | 1 | 2 | - | 1 |
| 10000-20000 | 1 | 1 | 3 | 1 | 1 | |
| 20000-30000 | 1 | 2 | 4 | 2 | 2 | |
| >30000 | 1 | 2 | 5 | 4 | 2 | |
| Szerológia | <5000 | 0,5 | 0,2 | 1 | - | 1 |
| 5000-10000 | 0,5 | 0,2 | 1 | - | 1 | |
| >10000 | 1 | - | 1 | 1 | 1 | |
| Táptalajkonyha és mosogató | <20000 | - | - | 1 | - | 1 |
| 20000-30000 | - | - | 1 | - | 1 | |
| 30000-60000 | - | - | 2 | 1 | 3 | |
| >60000 | - | - | 3 | 1 | 6 | |
| Fág- és egyéb tipizálás | <1000 | 0,5 | 0,5 | 2 | - | 1 |
| 1000-5000 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | |
| >5000 | 1 | 2 | 2 | 1 | 2 | |
| Parazitológia | <7000 | 0,5 | 0,1 | 2 | - | 1 |
| 7000-14000 | 0,5 | 1 | 2 | - | 1 | |
| 14000-30000 | 1 | 2 | 3 | 1 | 2 | |
| >30000 | 1 | 3 | 6 | 1 | 1 | |
| Mikológia | <2000 | 0,5 | 0,5 | 1 | - | 1 |
| 2000-5000 | 0,5 | 1 | 2 | - | 1 | |
| >5000 | 1 | 1 | 2 | 1 | 1 | |
| Közvetlen vírus/~ Ag kimutatás | <5000 | 0,5 | - | 1 | 1 | 1 |
| >5000 | 1 | - | 1 | 2 | 1 | |
| Vírusizolálás | 1-5000 | 1 | 1 | 2 | 1 | 1 |
| Molekulár-biológiai lab. | 1 | 1 | ||||
| Iroda és anyagátvétel* | <30000 | - | - | - | - | 1 |
| 30000-60000 | - | - | - | - | 2 | |
| >60000 | - | - | - | - | 3 | |
| * Az egész laboratóriumra vonatkozóan. |
| III. SZAKMAI KÖRNYEZET | I. | II. | III. | IV. |
| Munkarend: | + | + | + | + |
| Ügyelet (Bakteriológia munkaszüneti napokon) | + | + | + | |
| Egyéb feltételek | ||||
| - Vizsgálati szinten el nem végezhető minták szakszerű tárolása és továbbítása | + | + | + | |
| - Külső minőség-ellenőrzésben való részvétel | + | + | + | + |
Tbc-tenyésztő laboratóriumok minimumfeltételei
| I. TÁRGYI FELTÉTELEK | Kevesebb | Több | |
| mint évi 10 000 anyag | |||
| 1. Helyiségek: | |||
| raktár | 1 | ||
| 2. Személyzeti helyiségek | |||
| orvosi szoba | 1 | ||
| öltöző | 1 | ||
| fürdő | 1 | ||
| WC | 1 | ||
| 3. Speciális helyiségek | |||
| laboratórium | 1 | ||
| táptalajkonyha | 1 | ||
| mosogató | 1 | ||
| iroda | 1 | ||
| fertőtlenítő | 1 | ||
| vegyi elszívófülke | 1 | ||
| termosztát szoba | 1 | ||
| rezisztencia vizsgálat végzése esetén | 1 | ||
| 4. Gép-műszerpark | |||
| termosztátok | 2 | ||
| hűtőgép | 1 | ||
| táptalajalvasztók | 1 | ||
| hőlégsterilizáló | 1 | ||
| vízdesztilláló (ha nem vásárolt a víz) | 1 | ||
| centrifuga | 1 | ||
| tára mérleg | 1 | ||
| mikroszkóp | 1 | ||
| biohazard laminaris boksz | 1 | ||
| vízsugaras kémcsőtisztító | 1 | ||
| autokláv | 2 | ||
| kvarc- vagy germicidlámpa | 1 | ||
| rázógép | 1 | ||
| II. SZEMÉLYI FELTÉTELEK | 10 000/év | 20 000/év | 30 000/év |
| orvos | 1 vagy más diplomás, orvosi felügyelettel | ||
| laborasszisztens* | 2 | 3 | 5 |
| segédmunkaerő | 2 | 4 | 5 |
| * Rezisztenciavizsgálat végzése esetén 1000 vizsgálatonként + 1 asszisztens. |
A radiológia, UH, CT és MR diagnosztika szakmai minimumfeltételei
A) Az osztályok besorolása
| Az osztályok | |||||||||||
| R1 | R2 | R3 és I1 | R4 és I2 | R5 és I3 | |||||||
| a | b | a | b | c | a | b | a | b | a | b | |
| 1. Jelölése | |||||||||||
| a kórház ágyszáma | 200 | <470 | 200 | <800 | <470 | <1200 | <800 | <1800 | <1200 | ||
| alapszakma | + | + | + | ||||||||
| kisszakma | <3 | ||||||||||
| SzRI óra | <17 | <17 | <35 | <35 | <35 | <35 | |||||
| 2. Ellátható feladat | + | ||||||||||
| natív síkfelvétel | + | ||||||||||
| lineáris elmosású réteg | + | ||||||||||
| urográfia | + | ||||||||||
| egyéb kontraszt vizsgálatok | + | ||||||||||
| átvilágítás | + | ||||||||||
| hasi UH vizsgálatok | + | ||||||||||
| perifériás doppler vizsgála- tok | + | ||||||||||
| UH vezérelt biopsziák és in- tervenciók | + | ||||||||||
| CT, MR vizsgálatok | + | ||||||||||
| izotópdiagnosztikai alapel- járások | + | ||||||||||
R-S típusú radiológiai osztály: speciális országos intézetek, egyetemi klinikák radiológiai osztályai és izotóposztályai. Ezen intézmények, ha területi feladatot is ellátnak, akkor a megfelelő méretrendű intézményekre vonatkozó adatok érvényesek azzal, hogy ezen számok kiegészülnek az oktatási, képzési és továbbképzési feladatokból adódó többlettel.
B) Szakmai minimumfeltételek osztály kategóriánként
| Minimumfeltételek | R1 | R2 | R3 | R4 | R5 |
| I. TÁRGYI FELTÉTELEK | |||||
| 1. Szakmai helyiségek | |||||
| alapterület | >200 m2 | >280 m2 | >380 m2 | >680 m2 | >750 m2 |
| vizsgálóhelyiség vetkőzőfülkével | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| angiográfiás vizsgáló előkészítővel* | 1 | 1 | |||
| CTvizsgáló, előkészítő, operátorhelyiség* | 1 | 1 | |||
| MR vizsgáló előkészítő, operátorhelyiség* | 1 | 1 | |||
| UH vizsgáló helyiség | 1 | 1 | 2 | 3 | 3 |
| * CT és MR önálló munkahely számára |
| Minimumfeltételek | R1 | R2 | R3 | R4 | R5 |
| sötétkamra, előtérrel | 1 | 1 | 1 | 2 | 2 |
| leletező* | 1 | 1 | 2 | 2 | 3 |
| konferenciaszoba* | 1 | 1 | 1 | ||
| recepció, archívummal* | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| raktár* | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| váróhelyiség* | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| betegfektető* | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| orvosi szoba* | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| ügyeletes orvosi szoba* | 1 | 1 | 2 | ||
| személyzeti tartózkodó | 1 | 1 | 1 | ||
| 2. Általános helyiségek | |||||
| beteg WC csoport* | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 |
| személyzeti öltöző (+WC, zuhany)* | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| 3. Gépek, műszerek | |||||
| röntgen generátor | |||||
| 30 kW | 1 | 2 | 1 | 1 | 1 |
| 50 kW | 2 | 3 | 4 | ||
| angiográfiás 70 kW | 1 | ||||
| vizsgáló szerkezet | |||||
| 1. változat | |||||
| motorosan dönthető átvilágító szerkezet célzott felvételi szerkezettel | 1 | 1 | 2 | 3 | 4 |
| min. 9''-os képerősítő - tv-lánc | 1 | 1 | 1 | 3 | 4 |
| Bucky-asztal legalább egy rétegfelvételi lehető- séggel | 1 | 2 | 3 | 4 | 4 |
| fali Bucky-állvány | 1 | 1 | 2 | 2 | 2 |
| normál fordulatú röntgencső mélységi sugárrekesszel | 2 | 3 | 4 | 6 | 6 |
| 2. változat | |||||
| távvezérlésű, átvilágítási és felvételi célra | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 |
| 12''-os képerősítő gyors fordulatú röntgencső, mélységi sugárrekesz (darabonként 1 átvilágító szerkezet, és egy Bucky-asztal helyett) | 1 | 1 | 2 | 2 | 2 |
| angiográfiás szerkezet | 1 | ||||
| lapfilmváltó | 1 | ||||
| nagynyomású fecskendő | 1 | ||||
| DSA technikára is alkalmas képfeldolgozás | 1 | ||||
| defibrillátor*, 6 csatornás EKG | 1 | 1 | |||
| lélegeztető készülék oxigénellátással* | 1 | 1 |
| * CT és MR önálló munkahely számára |
| Minimumfeltételek | R1 | R2 | R3 | R4 | R5 |
| nyákszívó berendezés* | 1 | 1 | |||
| CT, MR berendezés | 1 | 1 | |||
| lézerkamera* | 1 | 1 | |||
| sugárvédelmi eszközök* | |||||
| védőülés, védőállás | 1 | 1 | 1 | 2 | 2 |
| ólomgumi kötény | 2 | 3 | 5 | 10 | 12 |
| ólomgumi kesztyű | 2 | 2 | 4 | 8 | 10 |
| gonádvédő és egyéb ólomtakarások | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| felvételi kazettakészlet fóliákkal | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| nagyteljesítményű előhívó automata vízszűrővel | 1 | 2 | 2 | ||
| film betöltő száraz asztal | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| biztonsági fényű világítótestek a sötétkamrában | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| adatráfényképező | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| UH diagnosztikai berendezés B scan, lineáris és konvex fejjel | 1 | 1 | 1 | 2 | 2 |
| színes doppler vizsgálatra is alkalmas készülék | 1 | 1 | 1 | ||
| intenzív ellátáshoz szükséges gyógyszerek* | El | El | SZ | SZ | SZ |
| fecskendők, tűk* | El | El | SZ | SZ | SZ |
| f/f video printer (és/vagy) multiformat kamera | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| képmagnó | 1 | 1 | |||
| hárommezős nézőszekrény* | 1 | 1 | 4 | 5 | 5 |
| magazintáras nézőszekrény | 1 | 1 | 2 | ||
| archiváló bútorzat* | 1 | 1 | |||
| II. SZEMÉLYI FELTÉTELEK | |||||
| 1. orvos | 1 | 2 | 6 | 8 | 12 |
| radiológus szakorvos* | 1 | 2 | 4 | 5 | 8 |
| szakorvos jelölt | 2 | 3 | 4 | ||
| 2. egyéb diplomás (klinikai mérnök) | 1 | 1 | |||
| 3. asszisztens | |||||
| röntgenasszisztens* | 2 | 5 | 12 | 18 | 22 |
| röntgenműtős asszisztens | 2 | 3 | |||
| CT, MR operátor* | 2 | 3 | |||
| 4. egyéb | |||||
| betegszállító* | 1 | 1 | 1 | 2 | 3 |
| III. MUNKAREND[1] | munkaidő + bennalvó ügyelet | ||||
* CT és MR önálló munkahely számára is.
a Érvényes szabvány szerint MSZ 824/1993.
Nukleáris medicina szakmai minimumfeltételei
| IN VIVO DIAGNOSZTIKA | I-1 | I-2 | I-3 |
| I. TÁRGYI FELTÉTELEK Megjegyzés | |||
| 1. Szakmai helyiségek | |||
| vizsgálóhelyiség | 1 | 3 | 5 |
| meleglabor előtérrel | 1 | ||
| dekontamináló hulladéktároló | 1 | ||
| mérőszoba 1 | 1 | 2 | |
| izotóp beadó | 1 | ||
| leletező | 1 | 2 | |
| recepció | 1 | ||
| archívum | 1 | ||
| raktár | 1 | ||
| fenti összes alapterület m2-ben: | 100 | 160 | 250 |
| elkülönített vetkőzési lehetőség a betegek számára | 1 | ||
| önálló betegváró helyiség 2 | 1 | ||
| 2. Általános helyiségek | |||
| beteg WC 1, 3 | 1 | 2 | |
| orvosi szoba szakrendelőszerűen berendezve | 1 | 2 | |
| nem-orvos diplomás szoba | 1 | ||
| tartózkodó | 1 | ||
| személyzeti öltöző, WC, zuhanyozó | 1 | ||
| 3. Gépek, műszerek, berendezések | |||
| SPECT (teljestest lehetőséggel) 4 | 1 | 2 | |
| gamma-kamera (planár) adatfeldolgozóval 5 | 1 | 2 | 2 |
| állódetektoros mérőhely | 1 | ||
| osteodensitometriás műszer | El | ||
| izotóp aktivitás-kalibrátor | 1 | ||
| üreges mérőhely spektrométerrel | 1 | ||
| hordozható dózisteljesítmény-mérő 6 | 1 | ||
| izotóptároló (hűtőszekrénybeli is) | 1 | ||
| izotópbontó asztal ólomüveggel | 1 | ||
| vegyi fülke vagy kesztyűs kamra 7 | 1 | ||
| freccsenésmentes mosogató | 1 | ||
| aktív hulladék tároló | 1 | ||
| kromatográfiás felszerelés | 1 | ||
| általános labor és manipulációs eszközök | 1 | ||
| filmhívási lehetőség | El | ||
| nézőszekrény 8 | 1 | ||
| sugárvédelmi eszközök | |||
| ólomgumi kötény 1 | 1 | 2 | 3 |
| ólom fecskendő tartó 1 | 5 | 7 | 9 |
| dekontaminációs készlet | 1 | ||
| újraélesztési felszerelés (akut tálca) 9 | 1 | ||
| statisztikai és leletezési célú adatfeldolgozó | 1 | 2 | |
| a labor teljes területe m2-ben | 170 | 300 | 400 |
| II. SZEMÉLYI FELTÉTELEK | |||
| 1. Orvos (1) | 0,5 | 2 | 3 |
| izotópdiagnoszta szakorvos | 0,5 | 2 | |
| 2. Nem orvos diplomás | |||
| fizikus v. mérnök v. informatikus | 0,5 | 1 | |
| radiofarmakológus (gyógyszerész, vegyész) | 0,5 | 1 | |
| 3. Izotóp asszisztens (1) | 3 | 6 | 9 |
| szakképzett (1) | 2 | 5 | 7 |
| szakasszisztens (1) | 1 | 2 | 3 |
| 4. Egyéb | |||
| Betegszállítási lehetőség (folyamatosan) | szükséges | ||
| III. MUNKAREND | munkaidőben" | ||
I-1: Alaplaboratórium. Városi kórházakban működő izotóp laboratórium.
I-2: Megyei és fővárosi területi-vezetőfeladatot ellátó kórházak laboratóriuma.
I-3: Országos regionális feladatot ellátó izotóp laboratórium.
A fenti minimum feltételek csak a betegellátó tevékenységre vonatkoznak. Egyetemi önálló (központi) izotóp laboratórium esetében az I-3 feltételek mellett, országos intézetek izotóp laboratóriuma esetében az I-2 feltételek mellett az oktatási, illetve szakmai többlettevékenységhez diplomás többletmunkaerő és infrastruktúra is szükséges. A területi ellátásra nem kötelezett laboratóriumok esetében a Nukleáris Medicina Szakmai Kollégium egyedi véleménye érvényes. Pajzsmirigybetegek komplex ellátásával is foglalkozó izotóp laboratóriumban a pajzsmirigy UH vizsgálatára alkalmas készülék (aspirációs citológiai mintavételi lehetőséggel) is biztosítandó.
Megjegyzések
1 I-2-ben, ha a kórház ágylétszáma 1200 felett van: az I-3 feltételek szükségesek.
2 Betegforgalomtól függő alapterület, fektetési és tolókocsi beállási lehetőséggel.
3 Melegvizes kézmosási lehetőséggel.
4 I-3-ban az egyik SPECT "kétfejes" legyen.
5 Két planár gamma kamerából az egyik lehet mobil típusú is.
6 Ha a dózis-teljesítménymérő felületi szennyezettség mérésre nem alkalmas, külön felületi szennyezettség mérő műszer is szükséges.
7 I-2 és I-3 esetében laminar flow is kell.
8 I-2-ben és I-3-ban hárommezős. 9 Kardiológiai vizsgálatok esetén többcsatornás EKG és defibrillátor is szükséges.
HA AMBULÁNS RADIOIZOTÓPOS TERÁPIA IS VAN:
Csak olyan in vivo munkahelyen végezhető, ahol legalább az I-2 minimumfeltételek megvannak, és azokon túlmenően az alábbi feltételek is biztosítottak:
- a radiofarmakon más betegek egyidejű jelenléte nélküli beadási lehetősége,
- folyamatos akusztikus szintkijelzésű, telepített dózis-teljesítménymérő monitor,
- elkülönített helyiség biztosítása a kezelt betegek részére a radiofarmakon beadása napján,
- két beteg WC egység (összesen),
- megfelelő (endokrinológiai, illetve onkológiai) ellátást nyújtó fekvőbeteg osztályos háttér.
| IN VITRO IZOTÓPDIAGNOSZTIKA | A | B | C | |
| I. TÁRGYI FELTÉTELEK | Megjegyzés | |||
| 1. Szakmai helyiségek | ||||
| mintaátvevő és vérvételi helyiség | 1 | K | K | |
| feldolgozó helyiség | 1 | 1 | K | |
| mérőszoba | 1 | 1 | K | |
| adminisztráció | 1 | K | K | |
| raktár | 1 | K | K | |
| hulladéktároló | 1 | K | K | |
| archívum | 1 | K | K | |
| 2. Általános helyiségek | ||||
| orvosi szoba | 1 | K | K | |
| tartózkodó | 1 | K | K | |
| személyzeti WC, zuhanyozó | 1 | K | K | |
| 3. Gépek, műszerek, berendezések | ||||
| többdetektoros gamma counter on-line kiértékelővel | 1 | 1 | 1 | |
| PC labordiagnosztikai és betegstatisztikai rendszerrel | 1 | 1 | K | |
| automata mosórendszer | 1 | 1 | K | |
| hűthető centrifuga | 1 | 1 | K | |
| termosztát | 1 | 1 | K | |
| horizontális rázóberendezés | 1 | 1 | K | |
| hűtőszekrény (min. 120 liter) | 2 | 2 | ||
| mélyhűtő (min. 120 liter) | 1 | 1 | 1 | 2 |
| automata pipetta | 1 | 3 | 3 | |
| falikaros kézmosó | 1 | 1 | K | |
| felületi szennyezettségmérő | 1 | K | 1 | |
| II. SZEMÉLYI FELTÉTELEK | ||||
| 1. Diplomások | ||||
| orvos | R | R | R | |
| nem-orvos diplomás fizikus/mérnök | R | R | R | |
| 2. Asszisztensek | 1 | 2 | 2 | 2 |
| izotóp- v. labor asszisztens | 2 | 2 | 2 | |
| izotóp v. klinikai labor szakasszisztens | 1 | 1 | 1 |
Az in vitro izotópdiagnosztikai tevékenységet végző laboratórium háromféle szervezeti formában működhet. Ezek:
A: csak in vitro izotópdiagnosztikát végző önálló laboratórium,
B: in vivo izotópdiagnosztikai tevékenységet is végző munkahely keretében,
C: klinikai labortórium részeként.
Rövidítések:
K: közös az egyéb (az in vivo izotópdiagnosztikai vagy a klinikai laboratóriumi) tevékenységet végző munkahellyel.
R: részfoglalkozásban.
Megjegyzés: 1: évi 20 000 feletti vizsgálat esetén eggyel több.
A patológiai szakma minimumfeltételei
| I. | II. | III. | |||
| Egyetemi intézetek | Országos intézetek | Megyei kórházi | Fővárosi kórházi | Városi kórházi | |
| I. TÁRGYI FELTÉTELEK | |||||
| 1. Helyiségek, alapterületek | m2-ben | ||||
| 1.1. Prosectura | |||||
| vizesblokk | 25 | ||||
| irodahelyiség | 25 | 18 | |||
| formalinos anyagraktár | 10 | ||||
| elkülönített indítóhelyiség | 12 | ||||
| szervmaradvány tároló | 10 | ||||
| fedett halottszállító-gépkocsi beálló | 15 | ||||
| boncmesteri szoba és mellékhelyiség | 20 | ||||
| halottbemutató helyiség | 10 | ||||
| hozzátartozók fogadására szolgáló helyiség külön bejárattal | 15 | 10 | |||
| bonctermi raktár takarítószerek, fertőtlenítő, textília | 10 | 10 | 10 | 5 | |
| boncterem (kb. 60m2) db asztal | 4 | 2 | 3 | 3 | 2 |
| tetemhűtő előtérrel | 40 | 10 | 20 | 50 | 24 |
| 1.2. Laboratóriumok | |||||
| szövettani laboratóriumok | 2x 25 | 2x 20 | |||
| immun- és enzimhisztokémiai labor | 20 | 20 | 18 | 18 | |
| elektronmikroszkópos laboratórium és előkészítő | 25 | ||||
| indító helyiség | 18 | 18 | 10 | ||
| citológiai laboratóriumok | 20 | 18 | |||
| DNS image analízis helyiség | 12 | 0 | |||
| szövettani és citológiai tároló | 50 | 30 | 12 | ||
| kéziraktár, takarítószer raktár stb. | 20 | 20 | 10 | ||
| fotólaboratórium | 20 | ||||
| 1.3. Adminisztrációs helyiségek | 30 | ||||
| 1.4. Szociális helyiségek | m2 | ||||
| öltöző, zuhanyzó, WC | 40 | ||||
| teakonyha tartózkodó | 25 | ||||
| 1.5. Orvosi munkahelyek | |||||
| főorvosi dolgozószoba mellékhelyiségekkel | 18 | 15 | |||
| orvosi dolgozószobák mellékhelyiségekkel | orvosonként | ||||
| vezető assziszt. szoba, mellékh. | egységben szükséges | ||||
| leletező | 30 | 30 | 18 | ||
| konferenciaterem és könyvtár | szükséges | ||||
| 2. Gép-műszerpark | |||||
| automata beágyazó asztal | 2 | 2 | 2 | ||
| boncasztal | 4 | 3 | 3 | 2 | |
| centrifuga, citocentrifuga | 1 + 1 | 1 + 1 | 1 | ||
| citologiai festőautomata | 1 | 1 | 0 | ||
| I. | II. | III. | |||
| Egyetemi intézetek | Országos intézetek | Megyei kórházi | Fővárosi kórházi | Városi kórházi | |
| diktafon | 1 db / orvos és 1 db / adminisztrátor | ||||
| diszkussziós mikroszkóp vagy nagy felbontóképességű színes monitor | 1 | ||||
| DNS image analízis berendezés | 1 | 0 | |||
| elektronmikroszkóp | 1 | 0 | |||
| fax | 1 | 1 | 1 | ||
| fedőautomata | 1 | 1 | 0 | ||
| fertőtlenítő berendezés | 1 | 1 | 1 | ||
| festőautomata | 1 | 1 | 1 | ||
| fénymásoló | 2 | 1 | 1 | ||
| fluorescens mikroszkóp | 1 | 1 | 0 | ||
| fotómikroszkóp | 2 | 1 | 1 | ||
| tetemszállító kocsi | 3 | 3 | 2 | ||
| hűtőszekrény | szükség szerint | ||||
| in situ hibridizációhoz munkakamra | 1 | 1 | 0 | ||
| írógép (computer) | 1 db/orvos és 1 db/adminisztrátor | ||||
| kryostat | 2 | 2 | 2 | 1 | |
| makrofotó berendezés (asztal, állvány) | 1 | ||||
| mikrohullámú készülék | 2 | 1 | 1 | 1 | |
| mikroszkóp | 1 db/orvos és 1 db/citológus előszűrő asszisztens | ||||
| mikrotom | 1/2500 eset | ||||
| paraffinos kiágyazó | 2 | 2 | 2 | 1 | |
| súroló vízfelszívó berendezés | 1 | ||||
| szövettani indító asztal elszívóval | 1 | ||||
| thermostat szekrény | 2 | 2 | 2 | 1 | |
| ultramikrotom | 1 | ||||
| vetítő | 2 | 1 | |||
| vibrációs bonctermi csontfűrész | 1 db/asztal | ||||
| II. SZEMÉLYI FELTÉTELEK | |||||
| szakorvos | 1/2000 biopsia 1/3000 asp. cit. 1/20000 citológia | 1/3500 biopsia 1/3000 asp. cit. 1/20000 citológia | 1/3500 biopsia 1/3000 asp. cit. 1/20000 citológia | ||
| nem szakorvos | 1/150 boncolás | 1/200 boncolás | 3 | 2 | |
| szövettani asszisztens | 1/3000 blokk | 3 | 3 | ||
| citológiai technikai asszisztens | 1/15000 eset | 1 | 1 | ||
| citológiai előszűrő asszisztens | 1/7000 eset | 2 | 2 | ||
| boncmester, boncsegéd | 2 | 3 | 2 | ||
| fotós | 1 | 0 | |||
| III. MUNKAREND | munkaidőben | ||||
9. számú melléklet a 21/1998. (VI. 3.) NM rendelethez
Sugárterápia/sugárfizika (gép-műszer minimumfeltétele)
| Intézmény típusa | 1 | 2 | 3 |
| Betegszám | <1500 | 1500-2250 | >2250-3000 |
| A műszer neve | |||
| Besugárzó berendezések | |||
| Kobaltágyú[1],[2] | 1 | 1 | 1 |
| Lineáris gyorsító[1] | |||
| - kis energiás (6MV)[2] | 1 | 1 | |
| - nagyenergiás (Emax ≥ 18MV + elektron) | 1 | 1 | 2 |
| - multileaf kollimátor | 0 | 1 | 1 |
| - gyorsító speciális feladatokra[3] | 0 | 0 | 1 |
| Szimulátor | SZ | SZ | SZ[4] |
| Afterloading[5] | SZ | SZ | SZ |
| CT[6] | H | H | H |
| Ortovoltos röntgen | 1 | 1 | 1 |
| Felületi röntgen | 1 | 1 | 1 |
| Filmhívó automata | J | 1 | 1 |
| Betegrögzítő berendezések[7] | SZ | SZ | SZ |
| Sugárfizikai műszerek, programok | |||
| Besugárzás tervező rendszer | |||
| - üregi kezelésekhez | SZ | SZ | SZ |
| - külső besugárzáshoz | SZ[8] | SZ[8] | SZ8 |
| Record & Verify rendszer[9] | J | SZ | SZ |
| Számítógép vezérelt vízfantom | SZ | SZ | SZ |
| - különböző ionizációs kamrákkal | SZ | SZ | SZ |
| - sokcsatornás detektorral | J | SZ | SZ |
| Szekundér sztenderd dozimetriai rendszer | SZ | SZ | SZ |
| Használati dózismérő megavoltos készülékenként[10] | SZ | SZ | SZ |
| Humanoid fantom | J | SZ | SZ |
| Termőlumineszcens dózismérő rendszer | J | SZ | SZ |
| Sokcsatornás dózismérő a besugárzások ellenőrzésére | |||
| - külső | J | SZ | SZ |
| - és b első sugárzáshoz | J | SZ | J |
| Lézer vagy CCD denzitométer | J | SZ | SZ |
| Legalább ötpontos mezőellenőrző dózismérő | SZ | SZ | SZ |
| Automata blokk-kivágó | - | J | SZ |
| Hordozható vízfantom | |||
| - kalibráláshoz, összehasonlító méréshez | SZ | SZ | SZ |
| Sugárvédelmi műszer | SZ | SZ | SZ |
J = Javasolt SZ = Szükséges H = Hozzáférés szükséges.
Az alap orvosképzést nyújtó egyetemeknek a 2. csoport műszerezettségével kell rendelkeznie.
1 12 órás üzemeléssel 750 beteg/készülék.
2 A kobaltágyú helyett lehet kisenergiás gyorsító Emax ≥ 6MV.
3 Évi 2500 betegszám fölött jöhet szóba, típusa az elvégzendő feladattól függ.
4 3 darab megavoltos készülék felett második szimulátor indokolt lehet.
5 Afterloading készülék teleterápia nélkül nem üzemelhet.
6 A szükséges napi óraszám: új betegek száma/250/4 (negyed óra/beteg). A 2., 3. kategóriában a tervező rendszerrel hálózatba kötve.
7 Megavoltos készülékenként 1-1 készlet, + 1 készlet a szimulátorhoz.
8 A második csoportban két munkahely javasolt, a 3. csoportban két munkahely szükséges. A speciális feladatokra (pl. 3D tervezés, sztereotaxia stb.) külön munkahely javasolt.
9 A besugárzástervező rendszer(ek) a terápiás készülék(ek), és a szimulátor(ok) összekötésével, és a képek (pl. CT, MR, on-line mező ellenőrző rendszer) hálózaton történő átadásával.
10 Gyorsítóknál fixen beépítve.
11 Gyorsítóknál szükséges.
A kórházak orvosfizikus létszámszükséglete
| Intézmény típusa | 1 | 2 | 3 |
| Betegszám (sugárterápia) | <1500 | 1500-2250 | >2250 |
| A sugárterápiára szükséges létszám | 9 | 12 | 14 |
| Ebből szakképesített orvosfizikus[1] | 4 | 5 | 6 |
| Sugárvédelmi szolgálat[2] | Hatályos NM rendelet szerint | Hatályos NM rendelet szerint | 1 |
| Röntgendiagnosztika QA/C-hez szükséges létszám | 2 | 4 | 6 |
| Ebből szakképesített orvosfizikus[3] | 1 | 2 | 3 |
| Izotópdiagnosztikára szükséges létszám | SZ | SZ | SZ |
| Ebből szakképesített orvosfizikus[4] | SZ | SZ | SZ |
Megjegyzés:
[1] Változatlan összlétszám mellett, a szakképesítéssel rendelkező fizikusok száma lehet magasabb.
[2] Szakképesített fizikus alkalmazása csak nagy forgalmú intézményekben, illetve az egyetemeken indokolt. A sugárvédelmi szolgálat vezetője és helyettese célszerűen a Sugárfizika vezetője és helyettese.
[3] 500 ezres populációhoz egy fizikus, figyelembe véve, hogy a WHO 644(14) szerint 1 millió lakoshoz legalább 2 megavoltos készülék.
[4] A szakképesítéssel rendelkező orvos-fizikus létszám a készülékek és a vizsgálatok száma szerint. Az általános irányelvek a következők (az adatok teljes munkaidőben foglalkoztatott fizikust jelölnek):
1 gammakamera 0.5
5000 vizsgálat/év 0.5
500 évi dinamikus vizsgálat fizikus által végzett jelentős adatfeldolgozással 0.25
250 PET vizsgálat/év 0.25
50 izotópkezelés/év 0.25
A szükséges fizikus létszámot a részadatok összegzése adja. Minden osztályon legalább 1 izotópdiagnosztikai tapasztalatokkal rendelkező orvos-fizikusnak kell lennie. Ha az osztály izotópterápiát is végez, akkor minimum két szakképesítéssel rendelkező orvosfizikusra van szükség.
Egyéb berendezésekre (pl. számláló berendezések, egésztest számláló) külön létszámot kell biztosítani.
A második és további kamerához szükséges fizikus létszám 0.2-vel csökkenthető, ha azokkal döntően csak statikus vizsgálatot végeznek.
Az egyes készülékekhez szükséges fizikus létszám 0.1 fővel csökkenthető, ha a szervizzel és a javítással megbízott személyek nem tartoznak a sugárfizikusok felügyelete alá.
A sugárterápiás centrum személyi feltételei diplomások és asszisztensek alapján[a]
| Személyzet | Megjegyzés | Státuszok száma (telj. munkaidőben) | |
| onkoradiológus | 200-250 új betegre | 1 | |
| terápiás asszisztens | b | ||
| vezető asszisztens | központonként | 1 | |
| asszisztens | c | megavoltos készülékenként | 2 |
| asszisztens | d | brachyterápiára | 1 |
| szimulátoronként | 1 | ||
| ortovoltos készülékenként | 1 | ||
| szakképzett orvos-fizikus | 400 új betegre | 1 | |
| egyéb sugárfizikai személyzet | e | 300 új betegre | 1 |
Megjegyzések:
a Az adatok 40 órás munkahétre vonatkoznak (a létszámba az ambulancia és a brachyterápia is beleértendő). A normatíva nem tartalmazza a fekvő osztályhoz, az adminiszrációs, az oktatási, és tudományos munkához szükséges létszámot.
b Az angol "radiographer"-nek megfelelő munkakör.
c Legalább 1 évi 150 betegenként.
d A kezelések számától függően. A röntgenasszisztens és műtős együtt, a személyzet a manuális kezeléseket is ellátja.
e Idetartozik a szakképesítéssel még nem rendelkező orvos-fizikus, a főiskolai végzettségű asszisztens (az angol "dosimetrist" ekvivalense) és a technikus.
Művese Állomások Minimumfeltételei
| Centrum | De-centrum | Szatellita | |
| I. TÁRGYI FELTÉTELEK | |||
| 1. Kezelőhelyszám: | |||
| - acut ellátásnál | min. 1 hely | min. 1 hely | - |
| - gyermekellátásnál | min. 2 hely | min. 2 hely | - |
| - fertőző ellátásnál | min. 3 hely | min. 3 hely | - |
| - ált. ellátásnál | min. 4 hely | min. 4 hely | min. 4 hely |
| 2. Általános helyiségek: | |||
| akut kezelőhelyiség (10 m2/kezelőhelyenként)[1] | 1 | 1 | - |
| kezelőhelyiség (8 m2/kezelőhelyenként) | |||
| (HCV pozitív betegnek külön gépek) | 1 | 1 | 1 |
| váróhelyiség | 1 | 1 | 1 |
| nemek szerinti elkülönített öltöző | 1 | 1 | 1 |
| betegek részére zuhanyzó (nemek szerinti elkülönített) | 1 | 1 | 1 |
| adminisztrációs helyiség - hosstes pult | 1 | 1 | 1 |
| teakonyha | 1 | 1 | 1 |
| fogyóanyag raktár | 1 | 1 | 1 |
| klímaberendezés (komfort klíma) | SZ | SZ | SZ |
| ágytálmosó, v. egyszerhasználatos ágytál megsemmisítő | 1 | 1 | 1 |
| szennyes ruha tároló | 1 | 1 | 1 |
| tiszta ruha tároló | 1 | 1 | 1 |
| takarítószer tároló helyiség[1] | 1 | 1 | 1 |
| Centrum | De-centmm | Szatellita | |
| szeméttároló | 1 | 1 | 1 |
| veszélyeshulladék tároló | 1 | 1 | 1 |
| 3. Személyzeti helyiségek: | |||
| állomásvezető részére főorvosi szoba (WC, zuhanyzó ajánlott) | 1 | 1 | 1 |
| orvosi szoba (WC, zuhanyzó) | 1 | 1 | A |
| főnővéri szoba | 1 | 1 | 1 |
| személyzet részére elkülönítésben fekete-fehér öltöző | 1 | 1 | 1 |
| nővér tartózkodó | A | A | A |
| személyzeti zuhanyzó (nemek szerinti elkülönített) | 1 | 1 | 1 |
| személyzeti WC (nemek szerinti elkülönített) | 1 | 1 | 1 |
| 4. Szakmailag speciális helyiségek: | |||
| laboratóriumi helyiség | A | A | A |
| vízelőkészítő helyiség | 1 | 1 | 1 |
| koncentrátum-előkészítő helyiség | A | A | A |
| technikusi szoba (műhely) | 1 | 1 | 1 |
| CAPD tréning szoba[2] | A | A | - |
| vizsgáló szoba[2] | A | A | - |
| 5. Kezelési eszközök: | |||
| művese készülék száma: | |||
| - acut kezelésre - gyermekkezelés - fertőző ellátásra - egyéb ellátásra | min. 1 gép min. 2 gép min. 3 gép min. 1 gép | min. 1 gép min. 2 gép min. 3 gép min. 2 gép | - - - min. 4 gép |
| acetát-bicarbonát kezelésre alkalmas készülék | 1 | 1 | 1 |
| HDF kezelések aránya (20% körül) | A | A | A |
| elektromos mérleg | 1 | 1 | 1 |
| RR mérők száma: kezelőhelyenként | 1 | 1 | 1 |
| mozgatható vizsgáló lámpa | 1 | 1 | 1 |
| infúziós állvány kezelőhelyenként | 1 | 1 | 1 |
| EKG, 3 csatornás | 1 | 1 | 1 |
| fonendoszkóp (szolgálatban lévő személyenként) | 1 | 1 | 1 |
| zárható gyógyszertároló | 1 | 1 | 1 |
| hűtőszekrény (funkciónként) | 1 | 1 | 1 |
| eszköztároló szekrény | 1 | 1 | 1 |
| betegszállító kocsi (1 fekvő, 1 ülő) | 1-1 | 1-1 | A |
| II. SZEMÉLYI FELTÉTELEK | |||
| 1. Orvos létszám összesen: vezető mellett | 1 | 1 | 1 |
| nephrológus szakorvosok száma | 1 | 1 | 1 |
| nővérlétszám: betegműszakonként, 3 kezelőhelyenként, fertőző kórterembe + 1 nővér, acut szobába betegenként + 1 nővér | 1 | 1 | 1 |
| nephrológus szakasszisztensek száma | 1 | 1 | 1 |
| dietetikus (részfoglalkozásban) | 1 | 1 | 1 |
| pszichológus (részfoglalkozásban) | 1 | 1 | 1 |
| Centrum | De-centrum | Szatellita | |
| gyógyszerész (részfoglalkozásban) | 1 | 1 | 1 |
| segédmunkás | 1 | 1 | 1 |
| gazdasági vezető (részfoglalkozásban) | 1 | 1 | 1 |
| labor aszissztens, ahol laboratórium van | 1 | 1 | 1 |
| technikus | 1 | 1 | 1 |
| III. SZAKMAI KÖRNYEZET | |||
| 1. Munkarend: | |||
| betegműszakok száma | 1 | 1 | 1 |
| orvosi műszakok száma | 1 | 1 | 1 |
| ápolói műszakok száma | 1 | 1 | 1 |
| technikusi műszakok száma | 1 | 1 | 1 |
| készenléti ügyelet (behívható készenléti szolg.) | SZ | SZ | - |
| 2. Diagnosztikai háttér: | |||
| alaplaboratóriumi vizsgálatok helyben | A | A | A |
| központi laboratóriumban biztosított vizsgálatok | SZ | SZ | SZ |
| radiológiai háttér | SZ | SZ | SZ |
| mikrobiológiai labor 50 km belül | SZ | SZ | SZ |
| 3. Terápiás háttér: | |||
| intenzív ellátás biztosítása | SZ | SZ | - |
| érsebészeti ellátás biztosítása | SZ | SZ | - |
| kardiológia ellátás biztosítása | SZ | SZ | - |
| urológiai szakmai háttér | SZ | SZ | - |
| vérellátás biztosítása | SZ | SZ | - |
| nephrológiai ágy háttér | SZ | SZ | - |
| járóbeteg-ellátás, -gondozás | SZ | SZ | A |
| 4. Állomáson belüli infrastruktúra: | |||
| számítógép | SZ | SZ | SZ |
| telefon/fax | SZ | SZ | SZ |
| szervezett betegszállítás | SZ | SZ | SZ |
| sterilizálás (háttér szolgáltatásban) | SZ | SZ | SZ |
| textiltisztítás (háttér szolgáltatásban) | SZ | SZ | SZ |
| veszélyeshulladék ártalmatlanítás (háttér szolgáltatásban) | SZ | SZ | SZ |
| dietetikai háttér | A | A | A |
| tálalás egyszerhasználatos eszközökkel | A | A | A |
Jelmagyarázat:
SZ: szükséges
A: ajánlott
Megjegyzés:
- gyermekellátásban zuhanyozó helyett fürdő
- gyermekellátásban főorvosi, főnővéri szoba nem szükséges
- gyermekellátásban HDF nem szükséges
[1] Az acut kezelőhelyiségben oxigén, szívó, defibrillátor, mozgatható vizsgálólámpa, monitor, respirátor, újraélesztő felszerelés szükséges.
[2] A CAPD tréningszoba és a vizsgáló, vagy a nephrológiai osztályon, vagy a dialízis osztályon is lehet.
A drogambulanciák szakmai minimumfeltételei
| 1. Tárgyi feltételek: | |
| vizsgáló helyiség[30] | 1 |
| adminisztratív helyiség | 1 |
| váró | SZ |
| személyzeti WC | SZ |
| WC betegek részére nemenként | SZ |
| vizelettesztre alkalmas helyiség | 1 |
| orvosi szoba | 1 |
| csoportszoba | 1 |
| 2. Alapfelszerelés | |
| íróasztal | 4 |
| szék: munkaszobánként váró csoportszoba | 3-3, össz.: 9 10 12 |
| vizsgálóágy | 1 |
| gyógyszeres páncélszekrény (rögzített) | 1 |
| anyag- és eszköztároló szekrények | 2 |
| zárható dokumentumtároló-rendszer | 1 |
| mozgatható vizsgálólámpa | 1 |
| vérnyomásmérő | 1 |
| fonendoszkóp | 2 |
| sürgősségi táska | 1 |
| személyi számítógép | 1 |
| telefonközpont és fax | 1 |
| magnetofon | 1 |
| diktafon | 1 |
| 3. Személyi feltételek: | |
| pszichiáter (heti 60 gondozási óra) | 2 |
| pszichológus | 1 |
| segítő foglalkozású diplomás (szociális munkás, gyógy-pszichopedagógus, konzultáns stb.) | 3 |
| jogász | El |
| asszisztens | 1 |
| 4. Szakmai környezet: | |
| Diagnosztikai háttér: | |
| A drogambulancia területén elvégzendői vizsgálatok: vizelet-gyorstesztek (drogonként legalább 50 db) pszichodiagnosztika: legalább 1 személyiségteszt ASI (addikció súlyossági teszt) | |
| Nem a drogambulancia területén elvégzendő vizsgálatok: | |
| laboratórium EKG EEG UH | El El El El |
9/A. számú melléklet a 21/1998. (VI. 3.) NM rendelethez[49]
A reprodukciós eljárásra, illetve az ivarsejtek és a praeembriók fagyasztva tárolására vonatkozó szakmai minimumkövetelmények
| Személyi feltételek | |
| 1. Orvos | |
| - szülész-nőgyógyász szakorvos | 2 |
| - ebből centrum/egység vezető szülész-nőgyógyász szakorvos | 1 |
| - urológus szakorvos | szükséges |
| - anaeszteziológus szakorvos | 1 |
| 2. Egyéb egyetemi végzettségű | 2 |
| - ebből laborvezető | 1 |
| 3. Szakdolgozó | |
| - szakasszisztens, szakképesített asszisztens | 2 |
| 4. Kisegítő személyzet | |
| - adminisztrátor | szükséges |
| - takarító | szükséges |
| - betegszállító | szükséges |
| Tárgyi feltételek | |
| 1. Helyiségek | |
| - váró | 1 |
| - nőgyógyászati vizsgáló helyiség | 1 |
| - aszeptikus kezelő helyiség | 1 |
| - ébredő-megfigyelő helyiség | 1 |
| - sperma nyerésére alkalmas helyiség | 1 |
| - embriológiai laboratórium | 1 |
| - fagyasztó helyiség | 1 |
| - konzultációs helyiség | 1 |
| - adminisztrációs helyiség | szükséges |
| - betegöltöző | szükséges |
| - személyzeti öltöző | szükséges |
| - beteg WC, kézmosóval | szükséges |
| - személyzeti WC, kézmosóval | szükséges |
| - irattároló | szükséges |
| - veszélyeshulladék tároló | szükséges |
| - textilraktár | szükséges |
| - szennyesruha tároló | szükséges |
| - takarítószer tároló | szükséges |
| - anyagraktár | szükséges |
| 1.1. Nőgyógyászati vizsgáló helyiség | |
| - nőgyógyászati vizsgáló asztal | 1 |
| - íróasztal | 1 |
| - mozgatható vizsgálólámpa | 1 |
| - UH készülék nőgyógyászati (hüvelyi) vizsgálófejjel | 1 |
| - betegöltöző | 1 |
| - szék | szükséges |
| - anyag- és eszköztároló szekrény | szükséges |
| - sürgősségi táska | szükséges |
| - dokumentáció tároló | szükséges |
| - műszerelő asztal (fékezhető) | szükséges |
| - hüvelyi vizsgálathoz szükséges eszközök | szükséges |
| - colposcop | szükséges |
| - mosdó hideg-meleg kézmosóval | szükséges |
| 1.2. Aszeptikus kezelő helyiség | |
| - személyzeti zsilip | 1 |
| - bemosakodó | 1 |
| - műtőasztal = speciális feladatnak megfelelően | 1 |
| - műtőlámpa | 1 |
| - altatógép-lélegeztetővel | 1 |
| - vacuum aspirator (petesejt nyerésre) | 1 |
| - taposó v. motoros szívó | 1 |
| - defibrillator (hordozható) | 1 |
| - operatőri szék | 1 |
| - sterildoboz tároló és állvány | 1 |
| - ledobó állvány | 1 |
| - UH készülék = petenyerésre is alkalmas célzókészülékkel | |
| - falon kívüli palackos gázellátó | szükséges |
| - infúziós állvány | szükséges |
| - műszerelő asztal (fékezhető) | szükséges |
| - speciális műszertálca | szükséges |
| - inszeminációs katéterek | szükséges |
| - fecskendők | szükséges |
| - méhszáj kifogók | szükséges |
| - feltárásos hüvelyi vizsgálatokhoz szükséges eszközök | szükséges |
| - méhűri szonda vizsgálati eszközök | szükséges |
| - laringoscop | szükséges |
| - hőlégsterilizátor | szükséges |
| - védőeszközök | szükséges |
| 1.3. Ébredő-megfigyelő helyiség | |
| - tolókocsi(k) (fékezhető) v. ágy(ak) | szükséges |
| - O2 adagolási lehetőség | szükséges |
| - szívási lehetőség (központi v. motoros, taposó) | szükséges |
| - mosdó hideg-melegvizes kézmosási lehetőséggel | szükséges |
| - ambu lélegeztető ballon | szükséges |
| - hőmérő | szükséges |
| - vérnyomásmérő | szükséges |
| - ágytál | szükséges |
| - zárható gyógyszerszekrény | szükséges |
| - szennyesledobó | szükséges |
| - infúziós állvány v. kocsira szerelhető | szükséges |
| - hordozható EKG 3 csatornás | elérhető |
| - defibrillátor (hordozható) | elérhető |
| 1.4. Sperma nyerésére alkalmas helyiség | |
| - szék vagy ágy | 1 |
| - mosdó hideg-melegvizes kézmosóval | 1 |
| - egyszerhasználatos kéztörlők | szükséges |
| - szennyestároló | szükséges |
| 1.5. Embriológiai laboratórium | |
| - invert mikroszkóp petesejt vizsgálathoz | 1 |
| - spermium számláló kamra vagy berendezés | 1 |
| - motoros pipetták (egyszerhasználatos heggyel) | szükséges |
| - automata pipetták (egyszerhasználatos heggyel) | szükséges |
| - tápoldatok | szükséges |
| - steril kamra v. lamináris áramlású fülke | szükséges |
| - CO2 termosztát (független vezérlésű hibajelző riasztó rendszerrel, biztonsági áramforrással) | szükséges |
| - centrifuga | szükséges |
| - hűtőszekrény mélyhűtőrekesszel | szükséges |
| - szövettenyésztő minőségű laboratóriumi edényzet | szükséges |
| - mikromanipulátor | szükséges |
| - embrio transzfer katéterek | szükséges |
| - centrifugacsövek | szükséges |
| - kémcsövek | szükséges |
| - mosogató | szükséges |
| - védőeszközök | szükséges |
| Szakmai környezet | |
| 1. Munkarend - készenléti ügyelet szervezése | munkaidőben szükséges |
| 2. Diagnosztikus háttér | |
| - genetikai labor | elérhető |
| - hormonszinteket meghatározó labor | elérhető |
| - konzultálási lehetőség | szükséges |
| - fekvőbeteg-intézményi háttér biztosítása szövődmény esetén 15 percen belül | szükséges |
| 3. Egyéb | |
| - külső minőség-ellenőrzésben való részvétel | szükséges |
| - Minőségügyi kézikönyv elkészítése | szükséges |
| Embriófagyasztás szakmai minimum feltételei | |
| - számítógép vezérlésű fagyasztórendszer és szoftverek a fagyasztáshoz és tároláshoz | |
| - automatizált tároló | |
| - cseppfolyós nitrogén tároló a folyamatos nitrogénellátáshoz | |
| - mikroszkóp és Makler-kamra a hagyományos spermavizsgálathoz | |
| - laborcentrifuga | |
| - lamináris boksz a steril munkához | |
| - vízfürdő | |
| - hőlégsterilizátor | |
| - egyéb laboreszközök (műanyag-, üvegeszközök, gumikesztyűk, fecskendők és tűk, egyszerhasználatosak) | |
9/B. számú melléklet a 21/1998. (VI. 3.) NM rendelethez[50]
A sürgősségi betegellátó osztályra vonatkozó szakmai minimumfeltételek
| Személyi feltételek | SO1 | SO2 | ||
| 1. Orvos | ||||
| 1.1. Szakorvos | 2 | 1 | ||
| - oxyológus | ||||
| - belgyógyász | ||||
| - traumatológus | ||||
| - sebész | ||||
| - anaeszteziológus | ||||
| 1.2. Osztályvezető/műszakvezető szakorvos | 1 | 1 | ||
| - oxyológus | ||||
| - anaeszteziológus/intenzív orvos | ||||
| 1.3. Nem szakorvos | 3 | 2 | ||
| - központi gyakornok/szakorvos jelölt | ||||
| 2. Szakdolgozó | ||||
| - diplomás ápoló | 2 | 1 | ||
| - asszisztens/szakasszisztens | 4 | 3 | ||
| - szakképzett ápoló | 6 | 4 | ||
| - szociális gondozó | El | El | ||
| - diszpécser | 1 | 1 | ||
| 3. Kisegítő személyzet | ||||
| - adminisztrátor | Sz | Sz | ||
| - beteghordó | Sz | Sz | ||
| - takarító | Sz | Sz | ||
| Szakmai (intézményi) háttér | SO1 | SO2 | ||
| - Anaeszteziológia | F | F | ||
| - Intenzív ellátás | F | F | ||
| - Traumatológia: | ||||
| teljes körű | F | - | ||
| csak végtag | F | F | ||
| - Idegsebészet | F | - | ||
| - Kézsebészet | El | - | ||
| - Mellkassebészet | El | - | ||
| - Általános sebészet | F | F | ||
| - Érsebészet | El | - | ||
| - Szülészet-nőgyógyászat | F | F | ||
| - Neurológia | F | El | ||
| - Urológia | F | El | ||
| - Kardiológia | F | F | ||
| - Gastroenterológia (endoscopia) | F | El | ||
| - Toxikológia (a fővárosban központilag szervezett) | F | El | ||
| - Pszichiátria | El | El | ||
| - Laboratórium: (toxikológiai vizsgálatok is) | ||||
| klinikai | F | F | ||
| mikrobiológiai | El | - | ||
| - Képalkotó eljárások: | ||||
| Röntgen | F | F | ||
| CT | F | El | ||
| Angiographia | F | - | ||
| UH | F | F | ||
| Echocardiographia | F | El | ||
| - Orr-fül-gégészet (idegen test eltávolítás) | F | El | ||
| - Szemészet | El | El | ||
| - Pulmonológia | El | El | ||
| - Gyermekgyógyászat-gyermeksebészet | El | El | ||
| - Klinikai transzfuziológia | F | El | ||
| - EEG | El | El | ||
| - Gyógyszerész | El | El | ||
| - Dialízis biztosítása | F | El | ||
| Tárgyi feltételek | SO1 | SO2 | ||
| 1. Általános helyiségek | ||||
| - helikopter leszállóhely (2006. január 1-jétől) | 1 | 1 | ||
| - fedett mentő beálló | 1 | 1 | ||
| - külön ambuláns bejáró | 1 | 1 | ||
| - váróhelyiség | 1 | 1 | ||
| - kocsitároló helyiség | 1 | 1 | ||
| - diszpécserpult | 1 | 1 | ||
| - beteg részére WC (hideg-melegvizes kézmosóval) nemenként | 1-1 | 1-1 | ||
| - mozgássérült részére WC (hideg-melegvizes kézmosóval) | 1 | 1 | ||
| - tisztaruha tároló | 1 | 1 | ||
| - szennyesruha tároló | 1 | 1 | ||
| - fogyóeszköz tároló (raktár) | 1 | 1 | ||
| - adminisztrációs helyiség | 1 | 1 | ||
| - betegfürdető/fertőtlenítő | 1 | 1 | ||
| - takarítóeszköz tároló | 1 | 1 | ||
| - irattároló | 1 | 1 | ||
| - betegruha tárolási lehetőség | 1 | 1 | ||
| 2. Személyzeti helyiségek | ||||
| - orvosi szoba (WC-zuhanyzóállás) | 2 | 1 | ||
| - ápolói szoba (WC-zuhanyzóállás) | 2 | 1 | ||
| - személyzeti szoba (WC-zuhanyzóállás) | 1 | 1 | ||
| - személyzeti tartózkodó (teakonyha, pihenő) | 1 | 1 | ||
| 3. Szakmailag speciális helyiségek | ||||
| - shocktalanító (műtőasztallal) | 1 | 1 | ||
| - traumatológiai betegellátó | 2 | 1 | ||
| - gipszelő | 1 | 1 | ||
| - egyéb betegellátó | 3 | 2 | ||
| - elkülönítő (gyerek, felnőtt, exit) | 3 | 2 | ||
| - fektető (megfigyelő) ápolói pulttal | 8 | 4 | ||
| - gyógyszer-infúzióelőkészítő, raktározó helyiség | 1 | 1 | ||
| 4. Gép-műszerpark | ||||
| - hordozható EKG 6 csatornás, képernyővel, vizsgálóként | 1 | 1 | ||
| - defibrillátor (hordozható) | 2 | 1 | ||
| - UH (mobil) | 1 | 1 | ||
| - Rtg (mobil) | 1 | 1 | ||
| - transzport lélegeztető | 1 | 1 | ||
| - altatógép | 1 | 1 | ||
| - motoros szívó | 1 | 1 | ||
| - inhalátor | 1 | 1 | ||
| - mini Doppler | 1 | 1 | ||
| - ideiglenes pacemaker | 1 | 1 | ||
| - vércukormérő refraktometriás | 1 | 1 | ||
| - haemoglobinometer | 1 | 1 | ||
| - Na-K koncentráció mérő | 1 | 1 | ||
| - vérgáz analizátor | 1 | - | ||
| - infusios pumpa + állvány | 2 | 1 | ||
| - perfusor (motoros fecskendő) | 3 | 2 | ||
| - pulzoximéter | 3 | 2 | ||
| - otoszkóp | 1 | 1 | ||
| - gyomormosó és beöntő felszerelés | 1 | 1 | ||
| - vérmelegítő transzfúzióhoz | 1 | 1 | ||
| - beteg ellenőrző monitor (EKG, vérnyomásmérő, pulzoximeter) | 4 | 2 | ||
| - laringoscop, felnőtt, gyerek sorozat | 1-1 | 1-1 | ||
| - kézi lélegeztető (felnőtt, gyermek, csecsemő) ambuballon vizsgálóként | 1 | 1 | ||
| - légút biztosítás eszközei | 1 | 1 | ||
| - endotracheális tubussorozat | 1 | 1 | ||
| - általános sebészeti műszertálca | 2 | 2 | ||
| - conicotomiás készlet | 1 | 1 | ||
| - thoracotomiás műszertálca | 1 | 1 | ||
| - vénapreparáló műszertálca | 1 | 1 | ||
| - szem-, fül-, gégetükör | 1-1 | 1-1 | ||
| - hőlégsterilizáló | 1 | 1 | ||
| - mobil mellkasi szívó | 1 | 1 | ||
| - termosztát | 1 | - | ||
| - vér- és vérkészítményhűtő | Sz | Sz | ||
| - hűtőszekrények | Sz | Sz | ||
| - műtőlámpa | Sz | Sz | ||
| - központi gázellátó és szívó ellátó egységenként | Sz | Sz | ||
| - úszólapos röntgenkezelő kocsi | 1 | 1 | ||
| - guruló vizsgálóágyak | 8 | 4 | ||
| - fülhőmérő | 1 | 1 | ||
| 5. Egyéb felszerelés | ||||
| - rtg. filmnéző szekrény | 1 | 1 | ||
| - vizsgálólámpa mobil | 1 | 1 | ||
| - steril doboztároló és állvány | Sz | Sz | ||
| - mérleg | 1 | 1 | ||
| - kötözőkocsi | 1 | 1 | ||
| - műszermosó | Sz | Sz | ||
| - kézfertőtlenítő automata | Sz | Sz | ||
| - ledobó állvány | 2 | 1 | ||
| - vizsgálóasztal | 4 | 3 | ||
| - műszerelő asztal gördíthető (fékezhető) | 3 | 2 | ||
| - kerekes szék | 2 | 1 | ||
| - oxigénpalack (tartozékokkal) | Sz | Sz | ||
| - zárható gyógyszerszekrény | Sz | Sz | ||
| - szoba WC | 1 | 1 | ||
| - paraván, elválasztó függöny | Sz | Sz | ||
| - infúziós állványok | Sz | Sz | ||
| - sugárvédő ólom gumikötények | Sz | - | ||
| - védőeszközök (kesztyű, szemüveg, ujjvédő) | Sz | Sz | ||
| - ágytál | Sz | Sz | ||
| - vesetál | Sz | Sz | ||
| - vizeletgyűjtő zacskók, katéterek | Sz | Sz | ||
| - vizelőedény férfi részére | Sz | Sz | ||
| - dokumentáció űrlapjai | Sz | Sz | ||
| - URH rádiótelefon, telefon fővonal | Sz | Sz | ||
| - közvetlen telefonkapcsolat a mentőszolgálattal | Sz | Sz | ||
| - informatikai hálózat és eszközei | Sz | Sz | ||
| - fax, fénymásoló | Sz | Sz | ||
| SO1: | regionális és sok profilú megyei kórház | |||
| SO2: | megyei és a minimumot meghaladó profilban működő városi kórház | |||
| F: | folyamatos | |||
| El: | elérhető | |||
| Sz: | szükséges | |||
9/C. számú melléklet a 21/1998. (VI. 3.) NM rendelethez[51]
A központi ügyeletre vonatkozó szakmai minimumfeltételek
| Személyi feltételek | ||
| 1. Szakorvos | 1 | |
| - oxyológus | ||
| - háziorvos házi gyermekorvos | ||
| - egyéb | ||
| 2. Nem szakorvos | 1 | |
| - központi gyakornok/szakorvosjelölt | ||
| 3. Szakdolgozó | 2 | |
| - szakasszisztens/ápoló/mentőtiszt | 1 | |
| - gépkocsivezető | 1 | |
| Tárgyi feltételek | ||
| 1. Helyiségek | ||
| 1.1. Általános helyiségek | ||
| - váró | 1 | |
| - beteg részére WC (hideg-melegvizes kézmosóval) | 1 | |
| - személyzeti WC (hideg-melegvizes kézmosóval) | 1 | |
| - mozgássérült részére WC (hideg-melegvizes kézmosóval) | 1 | |
| - tisztaruha tároló | 1 | |
| - szennyesruha tároló | 1 | |
| - fogyóeszköz tároló | 1 | |
| - takarítóeszköz tároló | 1 | |
| 1.2. Személyzeti helyiségek | ||
| - személyzeti pihenő | 1 | |
| - teakonyha | 1 | |
| - személyzeti ruhanyzó | 1 | |
| - személyzeti öltöző | 1 | |
| 1.3. Szakmailag speciális helyiségek | ||
| - betegellátó helyiség | 1 | |
| - elkülönítő helyiség | 1 | |
| - fektető (megfigyelő) 2 ágy befogadására | 1 | |
| 2. Gép-műszerpark | ||
| - gépkocsi | 1 | |
| - URH rádiótelefon, mobiltelefon | 1-1 | |
| - hordozható EKG 3 csatornás, képernyővel | 1 | |
| - defibrillátor | 1 | |
| - motoros szívó, leszívókatéterek | Sz | |
| - oxigénpalack tartozékokkal | 2 | |
| - infúziós állványok | 2 | |
| - laringoscop, felnőtt, gyerek sorozat | 1-1 | |
| - pupillalámpa, szemtükör | 1-1 | |
| - reflexkalapács | 1 | |
| - vérnyomásmérő | 1 | |
| - fonendoscop | 1 | |
| - inhalációs készülék (gyógyszerporlasztó) | 1 | |
| - gyomormosó/beöntő felszerelés | 1-1 | |
| - kézi lélegeztető ambuballon (felnőtt, gyerek, csecsemő) | 1-1 | |
| - hűtőszekrény | 1 | |
| - mobil vizsgálólámpa | 1 | |
| - hőlégsterilizátor (központi sterilizálási lehetőség esetén nem) | 1 | |
| 3. Egyéb eszközök | ||
| - endotracheális, oro-, nasopharyngeális tubuskészlet | 1-1 | |
| - conicotomiás készlet | 1 | |
| - hólyag katéterek különböző méretben | Sz | |
| - szülészeti egységcsomag | Sz | |
| - nyakrögzítő gallér, végtagrögzítő sín | Sz | |
| - vizsgáló asztal | 1 | |
| - vizsgálati cső vérvételhez | Sz | |
| - kötszerek, olló | Sz | |
| - gyógyszerek | Sz | |
| - infúziók, infúziós szerelékek | Sz | |
| - védőeszközök (ruha, kesztyű, szemüveg) | Sz | |
| - vizelő edény (férfi részére) | Sz | |
| - ágytál | Sz | |
| - vesetálak | Sz | |
| - vér-, vizeletvizsgálatra alkalmas tesztcsíkok | Sz | |
| - hőmérők | Sz | |
| - egyszerhasználatos fecskendők, tűk, vénakanülök | Sz | |
| - véralkohol-vizsgálati doboz | 1 | |
| - textíliák, steril lepedők, steril kesztyűk, alutex | Sz | |
| - dokumentáció űrlapjai | Sz | |
| 4. Mobil sürgősségi felszerelés (gépkocsiban) | 1 | |
| - URH rádiótelefon | 1 | |
| - gyógyszerek | Sz | |
| - infúziók, infúziós szerelékek | Sz | |
| - hordozható EKG képernyővel | 1 | |
| - hordozható oxigénpalack tartozékokkal | 1 | |
| - taposószívó leszívó katéterekkel | 1 | |
| - vérnyomásmérő | Sz | |
| - fonendoscop | Sz | |
| - reflexkalapács | Sz | |
| - pupillalámpa, szemtükör | Sz | |
| - conicotomiás készlet | Sz | |
| - defibrillátor | 1 | |
| - endotracheális, oro-, nasopharyngeális tubuskészlet | Sz | |
| - szülészeti egységcsomag | Sz | |
| - hólyagkatéterek | Sz | |
| - kézi lélegeztető ambuballon (maszkok) | Sz | |
| - nyakrögzítő gallér, végtagrögzítő sín | Sz | |
| - laringoscop készlet, 2 lapocos (felnőtt, csecsemő) | 2 | |
| - gyomorszonda, gyomormosó szonda | Sz | |
| - kötszerek, kötszer olló, háromszögletű kendő | Sz | |
| - homloktükör | Sz | |
| - fülhőmérő | Sz | |
| - alutex, steril lepedő | Sz | |
| - védőeszközök (kesztyű, szemüveg, ujjvédő) | Sz | |
| - egyszerhasználatos fecskendők, tűk, vénakanülök | Sz | |
| - nyelvlapocok | Sz | |
| - vér-, vizeletvizsgálatra alkalmas tesztcsíkok | Sz | |
| - fültölcsér | Sz | |
| - vizsgálati cső vérvételhez | Sz | |
| - egyszerhasználatos vizeletvételi zacskó | Sz | |
| - szájterpesz | 1 | |
| - véralkohol-vizsgálati doboz | 1 | |
| - Betadine oldat | Sz | |
| - ragtapasz | Sz | |
| - hulladékgyűjtő zsák | Sz | |
| - dokumentáció űrlapjai | Sz | |
| Sz: szükséges | ||
9/C. számú melléklet a 21/1998. (VI. 3.) NM rendelethez[52]
A sürgősségi beteg-fogadóhelyre vonatkozó szakmai minimumfeltételek
A sürgősségi beteg-fogadóhelyen a személyi feltételeket a fekvőbeteg-ellátó intézmény működési engedélyében meghatározott személyi feltételek szerint kell biztosítani.
| Tárgyi feltételek | |
| 1. Általános helyiségek | |
| - fedett mentőbeálló | 1 |
| 2. Gép-műszerpark | |
| - hordozható EKG 6 csatornás, képernyővel, vizsgálóként | 1 |
| - defibrillátor (hordozható) | 1 |
| - vércukormérő refraktometriás | 1 |
| - laringoscop, felnőtt, gyerek sorozat | 1 |
| - kézi lélegeztető (felnőtt, gyermek, csecsemő) ambuballon vizsgálóként | 1 |
| - légút biztosítás eszközei | 1 |
| - endotracheális tubussorozat | 1 |
| - leszívó | 1 |
| - oxigénpalack vagy központi O2 | 1 |
| - gyomormosó készlet | 1 |
| - telefon | 1 |
10. számú melléklet a 21/1998. (VI. 3.) NM rendelethez
A fog- és szájbetegségek járóbeteg-ellátásának szakmai minimumfeltételei
| I. TÁRGYI FELTÉTELEK | |
| 1. Helyiségek | |
| vizsgáló helyiség | 1 |
| váró | 1 |
| WC személyzeti hideg-meleg vizes kézmosási lehetőséggel | 1 |
| WC betegek részére hideg-meleg vizes kézmosási lehetőséggel | 1 |
| 2. Felszerelés | |
| íróasztal | 1 |
| gyógyszer-szekrény/tároló, zárható | 1 |
| anyag- és eszköztároló szekrények | 1 |
| dokumentáció-tároló | 1 |
| vérnyomásmérő | 1 |
| fonendoszkóp | 1 |
| II. SZEMÉLYI FELTÉTELEK | |
| fogorvos | 1 |
| szakképzett asszisztens | 1 |
| III. SZAKMAI KÖRNYEZET | |
| 1. munkarend | rendelési idő szerint |
| 2. diagnosztikus háttér | |
| laboratórium | El |
| fogászati radiológia | 30 km-en belül elérhető |
| 3. újraélesztés megkezdése | 3 percen belül |
A fog- és szájbetegségek járóbeteg-ellátásának gép- és műszerellátottsági minimumfeltételei
| A műszerek neve | Járóbeteg-ellátás | |||||
| Szájsebészet | Parodon- tológia | Fogsza- bályozás | Gyermek - fogászat | Egyéb: helyreállító protetika, diszfunkció kezelés, allergológia | Alapellátás | |
| amalgám keverő és adagoló kész. | 1 | 1 | 1 | 1 | ||
| autokláv vagy kp. sterilező | 1 | |||||
| elektrokauter | 1 | |||||
| fogászati kezelőegység | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| fogászati kezelőszék | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| fogászati röntgenkészülék az előhívás kellé- keivel vagy kp. rtg. | SZ | El | El | El | SZ | El |
| fogkőeltávolító sorozat, kézi | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | |
| fogkőeltávolító, UH vagy vibrációs | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | |
| fogorvosi dolgozószék | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | |
| A műszerek neve | Járóbeteg-ellátás | |||||
| Szájsebészet | Parodon- tológia | Fogsza- bályozás | Gyermek - fogászat | Egyéb: helyreállító protetika, diszfunkció kezelés, allergológia | Alapellátás | |
| fogszabályozó fogósorozat | 1 | |||||
| fotopolimerizációs lámpa | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | |
| hőlégsterilizátor vagy autokláv | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| kézidarab | 3 | 3 | 3 | 3 | 3 | |
| kézidarab, sterilezhető | 2 | |||||
| AMBU ballon | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| műszerasztal, gördíthető | 1 | |||||
| szájsebészeti műszertálca* | 1 | |||||
| műszertálca fogkonzerváláshoz** | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | |
| műtőlámpa | 1 | |||||
| Ortopán tomográf és teleröntgen készülék | El | |||||
| Ortopán tomográf készülék (illetve felvételkészítési lehetőség) | El | |||||
| Schimmelbusch doboz kicsi/nagy | 2/2 | |||||
| sebészeti fúrógép/mikromotor | 1 | |||||
| szájsebészeti fúrókészlet | 1 | |||||
| szívókészülék, sebészeti | 1 | |||||
Dento-alveoláris sebészeti kéziműszerkészlet (minimum)*
| Fogászati csipesz | 15 |
| Fogászati szonda | 15 |
| Fogászati tükör | 20 |
| Gyökér emelő különféle | 20 |
| Foghúzó sorozat | 3 |
| Szájterpesztő | 2 |
| Sebkampó, Langenbeck-féle, különféle | 6 |
| Sebkampó, Willingerf. különféle | 4 |
| Szájzugkampó | 8 |
| Anatómiai csipesz | 4 |
| Horgas csipesz | 8 |
| Érfogó különféle | 4 |
| Tűfogó | 5 |
| Nyelvfogó | 1 |
| Műszerkiszedő fogó | 2 |
| Raspatórium | 5 |
| Periosteum elevator, Freer-féle | 1 |
| Csontkanál (Kerpel, Volkmann, Meinhöffer-féle) | 6 |
| Depurátor különféle | 10 |
| Műtőkés különféle | 8 |
| Mozart-féle véső különféle | 15 |
| Iriszolló | 4 |
| Kötszerolló | 2 |
| Csontcsípő | 4 |
| Nyálkőszonda különféle | 4 |
| Tampontömő | 2 |
| Orrtükör | 1 |
| Sebészeti kalapács | 3 |
| Ujjvédő | 2 |
| Cementkeverő üveglap | 2 |
| Cement lapoc | 2 |
| Kramponfogó | 1 |
| Körömolló | 1 |
| Tömő műszerek | 4 |
| Amalgám pisztoly | 2 |
| Amalgám dörzscsésze rúddal | 1 |
Fogászati kéziműszerkészlet (minimum)**
| Fogászati tükör | 15 |
| Fogászati szonda | 15 |
| Fogászati csipesz | 15 |
| Foghúzó fogósorozat | 2 |
| Foggyökér-emelő sorozat | 2 |
| Kaparókanál | 2 |
| Raspatórium | 2 |
| Sebészeti olló | 1 |
| Foghús olló | 1 |
| Szemészeti műtőkés | 2 |
| Anatómiai csipesz | 1 |
| Horgas csipesz | 1 |
| Kézi depurátor különféle | 5 |
| Exkavátor, kétvégű, különféle | 5 |
| Fogászati tömő különféle | 10 |
| Amalgám pisztoly | 1 |
| Matrica feszítő | 2 |
| Viaszkés | 1 |
| Kramponfogó | 1 |
| Érfogó | 2 |
| Tűfogó | 1 |
| Amalgám dörzscsésze rúddal | 1 |
| Cementkeverő üveglap és lapoc | 2 |
11. számú melléklet a 21/1998. (VI. 3.) NM rendelethez
A foglalkozás-egészségügyi alapellátás szakmai minimumfeltételei
| I. TÁRGYI FELTÉTELEK | |
| 1. Helyiségek | |
| vizsgáló helyiség | 1 |
| betegöltöző | 1 |
| személyzeti WC hideg-meleg vizes kézmosási lehetőséggel | 1 |
| beteg WC hideg-meleg vizes kézmosási lehetőséggel | 1 |
| váró | 1 |
| 2. Felszerelés | |
| 2.1. Alapfelszerelés | |
| vizsgálóasztal (belgyógyászati) | 1 |
| íróasztal 2 székkel | 1 |
| zárható gyógyszerszekrény | 1 |
| műszer- és kötszerszekrény | 1 |
| dokumentációtároló szekrény(ek) | 1 |
| 2.2. Gép- és műszerellátottság | |
| vérnyomásmérő | 1 |
| fonendoszkóp | 1 |
| reflexkalapács | 1 |
| pupillavizsgáló lámpa | 1 |
| homloktükör fejpánttal | 1 |
| fültölcsér sorozat | 1 |
| orrtükör (felnőtt) | 1 |
| EKG készülék | 1 |
| oszcillométer vagy érdoppler készülék | 1 |
| Kettesy- vagy Csapody-féle látásélesség vizsgáló tábla | 1 |
| színlátásvizsgáló könyv (Ishihara) | 1 |
| személymérleg | 1 |
| magasságmérő | 1 |
| mérőszalag | 1 |
| gyors tesztpapírok vizelet- és vércukorvizsgálathoz | szükség szerint |
| orvosi táska, készenléti | 1 |
| orvosi táska, sürgősségi | 1 |
| sterilizátor | 1 |
| ollók (különböző méretűek, rendeltetésűek) | 1-1 |
| csipeszek (különböző méretűek, rendeltetésűek) | 1-1 |
| érfogók (horgas, egyenes) | 1-1 |
| idegentestfogók | 1 |
| szikék | 1 |
| nyelvlapoc | 2 |
| lázmérő | 3 |
| egyszerhasználatos eszközök: | |
| fecskendők különböző méretben | SZ |
| tűk különböző méretben | SZ |
| gennytál | 1 |
| vizeletgyűjtő pohár | 1 |
| farkasfecskendő | 1 |
| gyomormosó készülék | 1 |
| szemöblögető pohár | 1 |
| nagyító, kézi | 1 |
| orvosi, asszisztensi munkaruhák | SZ |
| textíliák (lepedő, műszertörlők, törölközők) | SZ |
| kötszerek | SZ |
| gumi- vagy nylonlepedő, -kötény, gumiujj | SZ |
| vizsgáló, ápolási kesztyű, sebészeti kesztyű | SZ |
| vérvételi eszközök (biológiai expozíciós mutatók vérből történő vizsgálatához) | szükség szerint |
| szűrő audiométer (halláskárosodás kockázatával járó zajártalom esetén) | 1 |
| spirométer (légúti betegséget okozó kóroki tényezők esetén) | 1 |
| korai terhességet diagnosztizáló tesztek | szükség szerint |
| II. SZEMÉLYI FELTÉTELEK | |
| Orvos | hat. rend. szerint |
| Ápoló | hat. rend. szerint |
| III. SZAKMAI KÖRNYEZET | |
| 1. Munkarend | |
| Orvos és nővér | rendelés |
| 2. Egyéb infrastrukturális feltételek | |
| veszélyeshulladék-tárolás | SZ |
| tiszta- és szennyestextília-tárolás | SZ |
| mosatás | SZ |
| takarítás | SZ |
| szeméttárolás | SZ |
| fűtés-, melegvíz-, áramszolgáltatás | SZ |
| 3. Diagnosztikus háttér | |
| általános orvosi laboratórium | elérhető |
| radiológia | elérhető |
| audiológia | elérhető |
| UH diagnosztika | elérhető |
| 4. Konzíliumok | |
| reumatológia | elérhető |
| bőrgyógyászat | elérhető |
| szemészet | elérhető |
| ideggyógyászat | elérhető |
A foglalkozás-egészségügyi szakellátás szakmai minimumfeltételei
| I. TÁRGYI FELTÉTELEK | |
| 1. Helyiségek | |
| vizsgáló helyiség | 1 |
| betegöltöző | 1 |
| személyzeti WC hideg-meleg vizes kézmosási lehetőséggel | 1 |
| beteg WC hideg-meleg vizes kézmosási lehetőséggel | 1 |
| váró | 1 |
| 2. Felszerelés | |
| 2.1. Alapfelszerelés | |
| vizsgálóasztal (belgyógyászati) | 1 |
| íróasztal 2 székkel | 1 |
| zárható gyógyszerszekrény | 1 |
| műszer- és kötszerszekrény | 1 |
| dokumentációtároló szekrény(ek) | 1 |
| 2.2. Gép- és műszerellátottság | |
| vérnyomásmérő | 1 |
| fonendoszkóp | 1 |
| reflexkalapács | 1 |
| pupillavizsgáló lámpa | 1 |
| homloktükör fejpánttal | 1 |
| fültölcsér sorozat | 1 |
| orrtükör (felnőtt) | 1 |
| EKG készülék | 1 |
| oszcillométer vagy érdoppler készülék | 1 |
| Kettesy- vagy Csapody-féle látásélesség vizsgáló tábla | 1 |
| színlátásvizsgáló könyv (Ishihara) | 1 |
| személymérleg | 1 |
| magasságmérő | 1 |
| mérőszalag | 1 |
| gyorstesztpapírok vizelet- és vércukorvizsgálathoz | szükség szerint |
| orvosi táska, készenléti | 1 |
| nyelvlapoc | 2 |
| lázmérő | 3 |
| egyszerhasználatos eszközök: | |
| fecskendők különböző méretben | szükség szerint |
| tűk különböző méretben | szükség szerint |
| gennytál | 1 |
| vizeletgyűjtő pohár | 1 |
| nagyító, kézi | 1 |
| orvosi, asszisztensi munkaruhák | SZ |
| textíliák (lepedő, műszertörlők, törölközők) | SZ |
| gumi- vagy nylonlepedő, -kötény, gumiujj | SZ |
| vizsgáló, ápolási kesztyű, sebészeti kesztyű | SZ |
| II. SZEMÉLYI FELTÉTELEK | |
| Üzemorvostan szakorvos (legalább 5 éves szakmai gyakorlattal) | 1 |
| Üzemi ápoló | 1 |
| III. SZAKMAI KÖRNYEZET | |
| 1. Munkarend | rendelési idő |
| 2. Egyéb infrastrukturális feltételek | |
| telefon | SZ |
| veszélyeshulladék-tárolás | SZ |
| tiszta- és szennyestextília-tárolás | SZ |
| mosatás | SZ |
| takarítás | SZ |
| szeméttárolás | SZ |
| fűtés-, melegvíz-, áramszolgáltatás | SZ |
| 3. Diagnosztikus háttér | |
| laboratórium | elérhető* |
| radiológia | elérhető* |
| audiológia | elérhető* |
| UH | elérhető* |
| 4. Szakterületek | |
| szemészet | elérhető* |
| fül-orr-gége | elérhető* |
| reumatológia | elérhető* |
| kardiológia (ergometria) | elérhető* |
| pulmonológia (légzésfunkció) | elérhető* |
* Gyors lebonyolíthatóság miatti elérhetőséget jelent, amely gyakorlatilag egészségügyi intézményben történő elhelyezés esetén biztosítható.
12. számú melléklet a 21/1998. (VI. 3.) NM rendelethez
A háziorvosi és házi gyermekorvosi alapellátás szakmai minimumfeltételei
| - vérnyomásmérő (higanyos) | 1 |
| - vérnyomásmérő (aneroid, órás) | 1 |
| - fonendoscop | 1 |
| - nyelvlapocok | SZ |
| - reflexkalapács | 1 |
| - pupillavizsgáló lámpa | 1 |
| - lázmérő | SZ |
| - különböző méretű és rendeltetésű ollók (kötszervágó, egyenes, tompa körömvágó) | 1-1 |
| - csipeszek (anatómiai, horgas, szálka, fül) | 1-1 |
| - érfogó (horgas, egyenes)* | 1-1 |
| - idegentestfogó, szike, gombos szonda* | SZ |
| - szájterpesztő | 1 |
| - nyelvfogó | 1 |
| - ujjvédő (fém) | 1 |
| - gyomormosó készlet | 1 |
| - EKG (csak felnőtt rendelőben)* | 1 |
| - elemes otoscop* | 1 |
| - Desmareskanál* | 1 |
| - oszcillométer vagy doppler (felnőtt háziorvosnál)* | 1 |
| - sterilizátor vagy az ÁNTSZ által elfogadott egyéb sterilizálási rendszer* | SZ |
| - színlátást vizsgáló könyv, Kettesy- vagy Csapody-féle látásélesség vizsgáló tábla* | 1 |
| - gennytál | 1 |
| - leszorítógumi* | SZ |
| - szemöblögető pohár* | SZ |
| - mérő szalag | SZ |
| - készenléti táska | 1 |
| - kémcsövek* | 1 |
| - kémcső állvány* | SZ |
| - Westegreen cső, állvány* | 1 |
| - vizelő pohár* | SZ |
| - vizelet fajsúlymérő* | 1 |
| - személymérleg, magasságmérő állvány, csecsemőmérleg | 1-1 |
| - orvosi és asszisztensi védőruhák | SZ |
| - vizsgálóasztal (belgyógyászati) | 1 |
| - méregszekrény | 1 |
| - műszer- és kötszerszekrény | 1 |
| - gumi vagy nylon lepedők és kötények | SZ |
| - textíliák (lepedő, műszertörlő, törölköző) | SZ |
| - egyszerhasználatos fecskendők különböző méretben | SZ |
| - egyszerhasználatos injekciós tűk különböző méretben | SZ |
| - egyszerhasználatos katéterek különböző méretben (gyerekrendelőben csak 8, 10, 12 Charr)* | SZ |
| - sürgősségi orvosi táska | SZ |
| - különböző méretű steril és nem steril kötszerek* | SZ |
| - vércukor meghatározásához eszköz (pl. D-kont)* | SZ |
| - gyorstesztpapírok | SZ |
| - egyszerhasználatos gumikesztyűk és gumiujjak | SZ |
| - körzeti ápolói táska, felszereléssel | SZ |
* Szükséges, ha a rendelés nem szakorvosi rendelőintézetben történik.
A háziorvosi rendelőnek
a) a műszaki előírások figyelembevételével legalább 18 m2 alapterületű - a négyszemközti orvos-betegtalálkozásra lehetőség szerint alkalmat adó - rendelőhelyiséggel,
b) várószobával,
c) mellékhelyiségekkel (WC, mosdó) kell rendelkeznie.
A várószobának közforgalmú helyről megközelíthetőnek kell lennie. A rendelőhelyiségben biztosítani kell a megfelelő fűtést, világítást, valamint a hideg-meleg folyóvizet.
13. számú melléklet a 21/1998. (VI. 3.) NM rendelethez
Az ápolási intézet szakmai minimumfeltételei
| I. TÁRGYI FELTÉTELEK | |
| 1. Ágyszám | 20 |
| 2. Általános helyiségek | |
| kórterem* | 6 m2/ágy |
| elkülönítő kórterem/kegyeleti szoba | szükséges |
| zuhanyállás hideg és meleg vízzel | 3 |
| fürdőszoba káddal | 1 |
| WC hideg-meleg vizes kézmosással | 10 ágyanként és nemenként 1 |
| tálaló | ápolási egységenként 1 |
| fogyóanyag és -eszköz raktár | 1 |
| tisztaruha tároló | 1 |
| szennyesruha tároló | 1 |
| takarítóeszköz tároló | 1 |
| betegek ruhájának tárolása | szükséges |
| adminisztratív helyiség | 1 |
| vizsgáló helyiség | 1 |
| 3. Személyzeti helyiségek | |
| vezető ápolói szoba | 1 |
| nővérszoba/munkahely | ápolási egységenként 1 |
| személyzeti öltöző (WC és tisztálkodási lehetőséggel) | 1 |
| személyzeti WC (kézmosási lehetőséggel) | 1 |
| 4. Szakmailag speciális helyiségek | |
| fizioterápiás tornaterem | szükséges |
| társalgó/étkező | 1 |
| 5. Ápolási eszközök | |
| étkezőasztal | szükséges |
| háttámasz | szükséges |
| antidekubitor matrac | 5 |
| kapaszkodó | ágyanként 1 |
| betegemelő | 1 |
| fürdetőágy, -szék, -kocsi | szükséges |
| járókeretek, botok | szükséges |
| WC ülőke magasító | szükséges |
| szoba-WC | 3 |
| tolókocsi (ülő, fekvő) | 4 |
| tolókocsi (halottszállításra) | 1 |
| 6. Kórtermi felszerelés | |
| éjjeliszekrény, ülőke, lámpa | ágyanként 1 |
| asztal, szék, karosszék (a beteg kiültetéséhez) | kórtermenként |
| spanyolfal | szükséges |
| kézmosó (hideg-meleg vizes) | kórtermenként |
| nővérhívó/jelzőcsengő | ágyanként és fürdő-WC-nként |
| őrzőfény, irányfény | kórtermenként |
| 7. Osztályos alapfelszerelés | |
| ágytálmosó berendezés | ápolási egységenként 1 |
| ágyazó kocsi | ápolási egységenként 1 |
| gyógyszerosztó kocsi | 1 |
| előkészítő kocsi (ápolási műveletekhez) | ápolási egységenként 1 |
| ápolási eszköztároló szekrény | 1 |
| EKG készülék (hordozható) | 1 |
| vizsgálólámpa | 1 |
| oxigénellátás (legalább gördíthető oxigénpalack) | szükséges |
| szívó | szükséges |
| vércukor-meghatározó | 1 |
| vérnyomásmérő | szükséges |
| infúziós állvány | szükséges |
| mérleg | 1 |
| zárható gyógyszerszekrény/tároló | 1 |
| hűtőszekrény | 2 |
| szelektív hulladékgyűjtés | előírás szerint |
| II. SZEMÉLYI FELTÉTELEK | |
| 1. Orvos | szükség esetén konzulens |
| 2. Diplomások | |
| főiskolai végzettségű ápoló | 2 |
| dietetikus | szükséges |
| gyógytornász/fizioterápiás assz./gyógymasszőr | szükséges |
| logopédus/pszichológus | szükség esetén konzulens |
| 3. Szakképzett személyzet | |
| szakápoló | 8 |
| általános ápoló és általános asszisztens/ápolási assz. | 4 |
| szociális munkás | 1 |
| gyógyfoglalkoztató | szükséges |
| 4. Kisegítő | |
| betegszállító | szükséges |
| III. SZAKMAI KÖRNYEZET | |
| 1. Munkarend | folyamatos |
| 2. Újraélesztés | 3 percen belüli megkezdés feltételei szükségesek |
| 3. Dietetikai háttér | szükséges |
| 4. Biztosítandó egyéb infrastruktúra | |
| telefon | szükséges |
| élelmezés (főzőkonyha v. tálalókonyha) | szükséges |
| veszélyes hulladék tárolás | szükséges |
| szennyesruha tárolás | szükséges |
| textiltisztítás | szükséges |
| sterilizálás | előírás szerint szükséges |
| hibaelhárítás (műszer, épületgépészeti) | szükséges |
* 1998. július 1-je után induló új kórház tervezése vagy rekonstrukciója esetén.
14. számú melléklet a 21/1998. (VI. 3.) NM rendelethez
Az ápolási osztály szakmai minimumfeltételei
| I. TÁRGYI FELTÉTELEK | |
| 1. Ágyszám | 15 |
| 2. Általános helyiségek | |
| kórterem* | 6 m2/ágy |
| elkülönítő kórterem | osztályon |
| zuhanyállás (hideg és meleg vízzel) | 3 |
| fürdőszoba káddal | 1 |
| WC hideg-meleg vizes kézmosással | 10 ágy/nemenként 1 |
| tálaló[5]/teakonyha | ápolási egységenként 1 |
| fogyóanyag és -eszköz raktár[6] | 1 |
| tisztaruha tároló[6] | 1 |
| szennyesruha tároló[6] | 1 |
| takarítóeszköz tároló[6] | 1 |
| betegek ruhájának tárolása[6] | szükséges |
| adminisztratív helyiség | szükséges |
| vizsgáló helyiség | 1 |
| 3. Személyzeti helyiségek | |
| osztályvezető ápolói szoba | 1 |
| nővérszoba/munkahely | ápolási részlegenként 1 |
| ápoló-öltöző (WC és tisztálkodási lehetőséggel) | szükséges |
| személyzeti WC (kézmosási lehetőséggel) | osztályon |
| 4. Szakmailag speciális helyiségek | |
| fiziotherápiás terem/tornaterem | szükséges |
| foglalkoztató | 1 |
| társalgó/étkező | 1 |
| 5. Ápolási eszközök | |
| etetőasztal | kórtermenként 1 |
| háttámasz | szükséges |
| antidekubitor matrac | 5 |
| kapaszkodó | ágyanként |
| betegemelő | 1 |
| fürdetőágy és -szék | szükséges |
| járókeretek, botok | szükséges |
| WC ülőke magasító | szükséges |
| szoba-WC | 5 |
| tolókocsi (ülő, fekvő) | 5 |
| 6. Kórtermi felszerelés | |
| éjjeliszekrény, ülőke, lámpa | ágyanként 1 |
| asztal, szék, karosszék (a beteg kiültetéséhez) | kórtermenként |
| spanyolfal | szükséges |
| kézmosó hideg-meleg vizes | kórtermenként |
| nővérhívó/jelzőcsengő | ágyanként és fürdő-WC-ként |
| őrzőfény, irányfény | kórtermenként |
| 7. Osztályos alapfelszerelés | |
| ágytálmosó berendezés | ápolási egységenként 1 |
| ágyazó kocsi | ápolási egységenként 1 |
| gyógyszerosztó kocsi | ápolási egységenként 1 |
| előkészítő kocsi (ápolási műveletekhez) | ápolási egységenként 1 |
| ápolási eszköztároló szekrény | 1 |
| EKG készülék (hordozható) | 1 |
| oxigénellátás | szükséges |
| szívó | szükséges |
| vércukor-meghatározó | 1 |
| vérnyomásmérő | szükséges |
| vizsgálólámpa | 1 |
| hűtőszekrény | 3 |
| infúziós állvány | szükséges |
| súlymérleg (lehetőleg ülő) | 1 |
| zárható gyógyszerszekrény/tároló | 1 |
| hulladékgyűjtő | előírás szerint |
| II. SZEMÉLYI FELTÉTELEK | |
| 1. Orvos | szükség esetén konzulens |
| 2. Diplomások | |
| diplomás ápoló | 2 |
| dietetikus | szükséges |
| gyógytornász/fizioterápiás assz./gyógymasszőr | szükséges |
| logopédus/pszichológus | szükség szerint |
| 3. Szakképzett személyzet | |
| szakápoló/ápoló | 9 |
| általános ápoló és általános asszisztens/ápolási assz. | 9 |
| szociális munkás | szükséges |
| gyógyfoglalkoztató | szükséges |
| 4. Kisegítők | |
| betegszállító | szükséges |
| III. SZAKMAI KÖRNYEZET | |
| 1. Munkarend | folyamatos |
| 2. Újraélesztés | 3 percen belüli megkezdés feltételei szükségesek |
| 3. Dietetikai háttér | szükséges |
| intézményen belüli egyéb infrastruktúra | |
| telefon | szükséges |
| élelmezés (főző- v. tálalókonyha) | szükséges |
| veszélyes hulladék tárolás | szükséges |
| szennyesruha tárolás | szükséges |
| textiltisztítás | szükséges |
| sterilizálás | előírás szerint szükséges |
| hibaelhárítás (műszer, épületgépészeti) | szükséges |
* 1998. július 1-je után induló új kórház tervezése vagy rekonstrukciója esetén.
15. számú melléklet a 21/1998. (VI. 3.) NM rendelethez
Intézeti gyógyszerellátás szakmai minimumfeltételei
| Minimumfeltételek | Kategóriák[1] | Speciális feladatok[2] | ||||||
| 1 | 2 | 3 | a | b* | c | d* | e | |
| I. TÁRGYI FELTÉTELEK | ||||||||
| 1. Szakmai helyiségek | ||||||||
| 1.1. Gyógyszerkészítő laboratórium | ||||||||
| 1.1. 1. munkaterem I. | - | 1 | 1 | - | - | - | - | - |
| 1.1. 2. munkaterem II. | - | - | 1 | - | - | - | - | - |
| 1.1. 3. mosogató | - | 1 | 1 | - | - | - | - | - |
| 1.2. Gyógyszervizsgáló laboratórium | ||||||||
| 1.2. 1. kémiai analitikai | - | 1 | 1 | - | - | - | - | - |
| 1.2. 2. infúzió sterilitást vizsgáló > 25 000 palack/hó | - | - | 1 | - | - | - | - | - |
| 1.3. Aszeptikus helyiségek | ||||||||
| 1.3. 1. előkészítő | - | 1 | 1 | 1 | 1 | - | - | - |
| 1.3. 2. bemosakodó | - | 1 | 1 | 1 | 1 | - | - | - |
| 1.3. 3. aszeptikus munkahely | - | 1 | 1 | 1 | 1 | - | - | - |
| 1.3. 4. vízlágyító/desztilláló** | - | 1 | - | - | - | - | - | - |
| 1.4. Infúziós laboratórium | ||||||||
| 1.4. 1. bemosakodó, öltöző | - | - | 1 | - | - | - | - | - |
| 1.4. 2. bemérő szoba | - | - | 1 | - | - | - | - | - |
| 1.4. 3. oldatkészítő-letöltő | - | - | 1 | - | - | - | - | - |
| 1.4. 4. kupakzáró | - | - | 1 | - | - | - | - | - |
| 1.4. 5. hőlégsterilizáló | - | - | 1 | - | - | - | - | - |
| 1.4. 6. mosogató-fertőtlenítő*** | - | - | 1 | - | - | - | - | - |
| 1.4. 7. mosogató-tiszta | 1 | |||||||
| 1.4. 8. vízlágyító/desztilláló | - | - | 1 | - | - | - | - | - |
| 1.4. 9. sterilizáló/autoklávozó | - | - | 1 | - | - | - | - | - |
| 1.4. 10. szálvizsgáló/szignáló | - | - | 1 | - | - | - | - | - |
| 1.5. Raktárak | ||||||||
| 1.5. 1. gyári készítmények | 1 | 1 | 1 | - | - | 1 | - | - |
| 1.5. 2. magi alapanyag, készítmény | - | 1 | 1 | - | - | - | - | - |
| 1.5. 3. infúziós alapanyag | - | - | 1 | - | - | - | - | - |
| 1.5. 4. infúziós oldatraktár | 1 | 1 | 2 | 1 | - | - | - | - |
| 1.5. 5. hűvös raktár | 1 | 1 | 1 | - | - | - | - | - |
| 1.5. 6. hűtőkamra**** | 1 | 1 | 1 | - | - | - | - | - |
| 1.5. 7. kötszer | 1 | 1 | 1 | - | - | - | - | - |
| 1.5. 8. vegyszer, sav | - | 1 | 1 | - | - | - | - | - |
| 1.5. 9. tűz- és robbanásveszélyes | 1 | 1 | 1 | - | - | - | - | - |
| Minimumfeltételek | Kategóriák[1] | Speciális feladatok[2] | ||||||
| 1 | 2 | 3 | a | b* | c | d* | e | |
| 1.5. 10. eszköz és csomagolóanyag | - | 1 | 1 | - | - | - | - | - |
| 1.5. 11. göngyöleg és üveg | - | 1 | 1 | - | - | - | - | - |
| 2. Általános helyiségek | ||||||||
| 2.1. Ügyviteli helyiségek | ||||||||
| 2.1. 1. főgyógyszerészi szoba | 1 | 1 | 1 | - | - | - | - | - |
| 2.1. 2. iroda | 1 | 1 | 2 | - | - | - | - | - |
| 2.1. 3. gyógyszerészi szoba***** ügyeletes szoba | - | - | 1 | - | - | - | - | - |
| 2.1. 4. áruátvevő | 1 | 1 | 1 | - | - | - | - | - |
| 2.1. 5. gyógyszerkiadó | 1 | 1 | 1 | - | - | - | - | - |
| 2.1. 6. betegfogadó helyiség | - | - | - | - | - | 1 | - | - |
| 2.1. 7. gyógyszerosztó szoba* | 1 | 1 | 1 | - | - | - | 1 | - |
| 2.2. Kiegészítő helyiségek | ||||||||
| 2.2. 1. szociális helyiségek (öltöző, zuhanyozó, WC nemek szerint) | 1 | 1 | 1 | - | - | - | - | - |
| 2.2. 2. étkező | - | - | 1 | - | - | - | - | - |
| 2.3. Egyéb helyiségek | ||||||||
| 2.3. 1. takarítószer- és eszköztároló | 1 | 1 | 1 | - | - | - | - | - |
| 2.3. 2. hulladéktároló | 1 | 1 | 1 | - | - | - | - | - |
| 2.3. 3. konténertároló-mosó | 1 | 1 | 1 | - | - | - | - | - |
| 3. Gépek, műszerek | ||||||||
| 3.1. analitikai mérleg | szükséges (2-3.) | |||||||
| 3.2. autokláv-hűthető | szükséges (3.) | |||||||
| 3.3. hőlégsterilező berendezés | szükséges (2-3.) | |||||||
| 3.4. ionmérők | szükséges (2-3.) | |||||||
| 3.5. konténerek, kosarak | szükséges | |||||||
| 3.6. kupakzáró | szükséges (3.) | |||||||
| 3.7. laminar air-flow-horizontális | szükséges (2-3.) | |||||||
| 3.8. laminar air-flow-vertikális | szükséges (b) | |||||||
| 3.9. membránszűrő berendezés | szükséges (3.) | |||||||
| 3.10. mikroszkóp | szükséges (2-3.) | |||||||
| 3.11. nyomógombos telefon és faxkészülék | szükséges | |||||||
| 3.12. oldatkeverő | szükséges (3.) | |||||||
| 3.13. pH-mérő | szükséges (2-3.) | |||||||
| 3.14. szállítókocsik | szükséges | |||||||
| 3.15. szálvizsgáló berendezés | szükséges (3.) | |||||||
| 3.16. számítógépek | szükséges | |||||||
| 3.17. termosztátok | szükséges (3.) | |||||||
| 3.18. üvegmosógép | szükséges (3.) | |||||||
| 3.19. vákuumkamra vákuum motorral | szükséges (a) | |||||||
| Minimumfeltételek | Kategóriák[1] | Speciális feladatok[2] | ||||||
| 1 | 2 | 3 | a | b* | c | d* | e | |
| 3.20. vákuumszívó-nyomó berendezés | szükséges (3.) | |||||||
| 3.21. vízdesztilláló | szükséges (3.) | |||||||
| 3.22. vízfürdő | szükséges (2-3.) | |||||||
| 3.23. vízlágyító-ioncserélő készülék | szükséges (2-3.) | |||||||
* Osztályon vagy intézeti gyógyszerellátásban is végezhető szaktevékenység.
** Azokon a helyeken, ahol nincs infúziós laboratórium.
*** Fertőtlenítő mosogató egyszerhasználatos üveg esetén nem kell.
**** Megfelelő méretű hűtoszekrényekkel kiváltható.
***** Ügyeletes gyógyszertárakban az ügyelet helye.
1 Kategóriái:
1. Törzskönyvezett gyógyszerek, valamint más gyógyszertárban készített galenusi és magisztrális gyógyszerek eltartására, raktározására és az osztálynak való kiszolgáltatására alkalmas, gyógyszerész által működtetett intézeti gyógyszerellátás.
2. Galenusi és magisztrális gyógyszerek (parenterális oldatok kivételével) készítésére, valamint törzskönyvezett gyógyszerek eltartására, raktározására és az osztálynak való kiszolgáltatására alkalmas, gyógyszerész által működtetett intézeti gyógyszerellátás.
3. Galenusi és magisztrális gyógyszerek, valamint parenterális oldatok készítésére, törzskönyvezett gyógyszerek eltartására, raktározására és az osztálynak való kiszolgáltatására alkalmas, gyógyszerész által működtetett intézeti gyógyszerellátás.
1-3. kategória valamelyikének megfelelő.
2 Speciális szaktevékenység(ek)et végző
a) Keverékinfúziókat (a citosztatikus keverékinfúziók kivételével) is készítő intézeti gyógyszerellátó.
b) Keverékinfúziókat (köztük citosztatikumokat) is készítő intézeti gyógyszertár.
c) Vényforgalmat lebonyolító intézeti gyógyszerellátó.
d) Betegre szabott gyógyszerosztást is végző intézeti gyógyszerellátó.
Speciális gyógyszerészi tevékenységként
e) Betegágy melletti gyógyszerészi tanácsadó tevékenységet is végző intézeti gyógyszerellátás.
| 4. A 2. és 3. kategóriájú intézeti gyógyszerellátás speciális eszközei | darabszám |
| 4.1. bunsen égő vagy ennek megfelelő erősségű lángot biztosító eszköz | 1 |
| 4.2. büretta (12,00 ml-es térfogatú 0,05 ml-es beosztású) | 1 |
| 4.3. bürettaállvány fogóval, dióval | 1 |
| 4.4. csomagolóanyagok, szignatúrák, kapszulák | sz |
| 4.5. dörzstál, mázas, illetve mázatlan dörzsölővel (kétféle méretű) | 2 |
| 4.6. Erlenmeyer-lombik (50, 100, 200, 500 ml-es) | 1 |
| 4.7. Erlenmeyer-lombik, üvegdugós (100, 200, 500 ml-es) | 1 |
| 4.8. exszikkátor porcelán betéttel előkészített szilikagéllel | 1 |
| 4.9. főzőpohár (50, 100, 200, 500, 1000 ml-es) | 1 |
| 4.10. gyógyszertárbélyegző, anuláló bélyegző | 1 |
| 4.11. hitelesített mérleg (kézi, tára, Berkel/tizedes) súlysorozattal | 1 |
| 4.12. hőmérő (belsőskálás 0,1 C beosztású) helyiséghőmérséklet ellenőrzésére | 1 |
| 4.13. hüvelyhenger | 1 |
| 4.14. infralámpa | 1 |
| 4.15. izzítólemez, izzítótégely, tégelyfogó | sz |
| 4.16. kanál (fém és szaru) | sz |
| 4.17. kémcső, kémcsőfogó, kémcsőállvány | sz |
| 4.18. kenőcskaparó kártyák | sz |
| 4.19. kézinagyító (5x) | 1 |
| 4.20. kobaltüveg | sz |
| 4.21. kúpkiöntő (1, 2, 3 g-os) | 1 |
| 4.22. kúprúdosztó tábla vágóval | 1 |
| 4.23. kúprúdsajtoló (Bougie-gép) | 1 |
| 4.24. lepárló csésze | 1 |
| 4.25. menzura (kétféle méretű) | 1 |
| 4.26. mérőhenger (10, 25, 100 ml-es) | 1 |
| 4.27. patendula dörzsölővel (kétféle, de a nagyobb méretű géppel kiváltható) | 1 |
| 4.28. pilulagép | 1 |
| 4.29. pipetta, hasas, kétjelű (1,00 ml-es és 10,00 ml-es) | 1 |
| 4.30. pipetta, osztott (1,00 ml-es és 10,00 ml-es) | 1 |
| 4.31. porfirizátor | 1 |
| 4.32. porosztó kártyák | sz |
| 4.33. reszelő (háztartási) és/vagy daráló | sz |
| 4.34. spatula (fém vagy szaru) | sz |
| 4.35. szeszfokmérő mérőhengerrel | 1 |
| 4.36. szitasorozat (az érvényes Gyógyszerkönyv szerint) | 1 |
| 4.37. tárgylemez | sz |
| 4.38. tubuszáró | 1 |
| 4.39. üvegbot | sz |
| 4.40. üveggyöngy | sz |
| 4.41. üvegtölcsérek (kétféle méret) állvánnyal | 2 |
| 4.42. zománcozott főzőedény kanállal | 1 |
Jelmagyarázat: Sz = szükség szerinti darabszám.
| Minimumfeltételek | Kategóriák | |||||||||||||||||
| 1 | 2 | 3 | ||||||||||||||||
| I1 | I2 | I3 | I4 | I5 | I6 | I7 | I8 | I9 | ||||||||||
| II. SZEMÉLYI FELTÉTELEK | ||||||||||||||||||
| Alap szaktevékenység ellátásához | ||||||||||||||||||
| 1. Gyógyszerész | 1/4 | 1/2 | 1 | 1 | 1 | 2 | 2 | 2 | 3 | |||||||||
| 600 ágyig 150 ágyanként | 1 | 1 | ||||||||||||||||
| 600 ágyig 300 ágyanként | 1 | |||||||||||||||||
| 600 ágy fölött 300 ágyanként to- vábbi | 1 | 1 | 1 | |||||||||||||||
| 2. Szakdolgozó | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | |||||||||
| 600 ágyig 100 ágyanként | 1 | 1 | 1 | |||||||||||||||
| 600 ágy fölött 200 ágyanként to- vábbi | 1 | 1 | ||||||||||||||||
| 3. Egyéb | ||||||||||||||||||
| 3.1. Betanított munkás | 1 | 1 | 2 | 2 | 3 | 3 | 4 | 4 | 4 | |||||||||
| 600 ágyig 300 ágyanként | 1 | 1 | ||||||||||||||||
| 600 ágy fölött 600 ágyanként to- vábbi | 1 | 1 | ||||||||||||||||
| 3.2. Takarító | 1/4 | 1/2 | 1 | 2 | 2 | 2 | 3 | 4 | 4 | 4 | ||||||||
| 600 ágyanként | 1 | 1 | ||||||||||||||||
| 600 ágy fölött 600 ágyanként | 1 | 1 | ||||||||||||||||
| 3.3. Műszerész | 1/2 | 1/2 | ||||||||||||||||
| Speciális szaktevékenység ellátásához | a | b | c | d | e | |||||||||||||
| a) Keverékinfúzió készítés | ||||||||||||||||||
| 0-25 palackig | ||||||||||||||||||
| Gyógyszerész | 1/4 | |||||||||||||||||
| Szakdolgozó | 1 | |||||||||||||||||
| b) Csak citosztatikus keverékinfúzió | ||||||||||||||||||
| 0-25 palackig | ||||||||||||||||||
| Gyógyszerész | 1/2 | |||||||||||||||||
| Szakdolgozó | 1/2 | |||||||||||||||||
| c) Vényforgalmat bonyolító gyógyszertár | ||||||||||||||||||
| Gyógyszerész | ||||||||||||||||||
| teljes nyitvatartás ideje alatt | 1 | |||||||||||||||||
| Szakdolgozó | 1 | |||||||||||||||||
| d) Betegre szabott gyógyszerosztás 100 ágyanként | ||||||||
| Gyógyszerész | 1/2 | |||||||
| Szakdolgozó | 1 | |||||||
| Speciálisgyógyszerészitevékenység | ||||||||
| e) Betegágy melletti gyógyszerészi tanácsadó tevékenység 100 ágyanként | ||||||||
| Gyógyszerész | 1 |
Parenterális oldatkészítés
I = előállított infúzió palack/hó
I1 < 7 000
I2 7 001-10 000
I3 10 001-15 000
I4 15 001-20 000
I5 20 001-25 000
I6 25 001-30 000
I7 30 001-35 000
I8 35 001-40 000
I9 > 40 000
15/A. számú melléklet a 21/1998. (VI. 3.) NM rendelethez
Szövetbankok szakmai minimumfeltételei
a) Kötő- és támasztószövethez
| I. Személyi feltételek | |||
| szakorvos | 1 | ||
| műtős szakasszisztens | 1 | ||
| műtőssegéd | 2 | ||
| II. Tárgyi feltételek | |||
| steril műtő (bemosakodó+zsilip+előkészítő helyiség) | 1 | ||
| laborhelyiség | |||
| általános célokra | 1 | ||
| steril munkavégzésre bemosakodóval | 1 | ||
| hűtő- és szövettároló helyiség | 1 | ||
| orvosi szoba | 1 | ||
| személyzeti öltöző+vizesblokk (nemenként) | 1 | ||
| adminisztrációs helyiség | 1 | ||
| személyi számítógép | Sz | ||
| anyagraktár | 1 | ||
| szennyesruha tároló | 1 | ||
| takarítószer tároló | 1 | ||
| III. Gép-műszerpark | |||
| oszcillációs csontvágó fűrész | 1 | ||
| laminar air flow box | 1 | ||
| fóliahegesztő | 1 | ||
| pH mérő | 1 | ||
| labormérleg | 1 | ||
| liofilizáló gép | 1 | ||
| cryoprezervaló gép folyékony nitrogénnel és tárolóval és/vagy -80 °C-os hűtőszekrény | 1 | ||
| min. 200 liter +4 °C-os hűtőkapacitás | 1 | ||
| sterilizáló | El | ||
| IV. Egyéb | |||
| textíliák (lepedő, műtősköpeny) | Sz | ||
| csomagolóanyagok | Sz | ||
| V. Kézi műszerek | |||
| magfogó | 2 | ||
| horgas csipesz | 4 | ||
| anatómiás csipesz | 4 | ||
| Cooper-olló | 2 | ||
| raspatórium | 2 | ||
| oszcillációs csontfűrész | 1 | ||
| francia kampó | 2 | ||
| szikenyél, szike | 4 | ||
| sebvarrótű | 2 | ||
| sterilizálható mérőszalag | 1 | ||
| érfogó | 4 | ||
| kendőcsipesz | 12 | ||
| tűfogó | 2 | ||
| csontolló | 2 | ||
| csontemelő | 2 | ||
| sebészeti kalapács | 1 | ||
| kötszerdoboz | 3 | ||
| egyszerhasználatos borotvák | Sz | ||
| csontvéső | 3 | ||
| éles kampó | 1 pár | ||
| kosaras kampó | 1 pár | ||
| Mayo-féle olló | 2 db | ||
b) Humán ér- és billentyűszövethez
| I. Személyi feltételek | |||
| szakorvos | 1 | ||
| műtős szakasszisztens | 1 | ||
| műtőssegéd | 2 | ||
| II. Tárgyi feltételek | |||
| steril műtő (bemosakodó+zsilip+előkészítő helyiség) | 1 | ||
| laborhelyiség | |||
| általános célokra és | 1 | ||
| steril munkavégzésre bemosakodóval | 1 | ||
| hűtő- és szövettároló helyiség | 1 | ||
| adminisztrációs helyiség | 1 | ||
| személyi számítógép | Sz | ||
| személyzeti öltöző+vizesblokk (nemenként) | 1 | ||
| anyagraktár | 1 | ||
| szennyes ruhatároló | 1 | ||
| takarítószer tároló | 1 | ||
| III. Gép-műszerpark | |||
| komfort klíma | Sz | ||
| cryopreservaló gép folyékony nitrogénnel és kontrollált tárolóval és/vagy -80 °C-os hűtő | 1 | ||
| laminar air flow box (biosafety cabinet) | 1 | ||
| fóliahegesztő | 1 | ||
| pH mérő | 1 | ||
| min. 200 liter +4 °C hűtőkapacitás | 1 | ||
| termoszok | Sz | ||
| dry shipperek | Sz | ||
| IV. Egyéb | |||
| textíliák (lepedő, műtősköpeny) | Sz | ||
| fagyásálló csomagolóanyagok | Sz | ||
| csomagoló eszközök | Sz | ||
| vegyszerek | Sz | ||
| telefon (mobiltelefon), fax | Sz | ||
| V. Kézi műszerek | |||
| sternum fűrész | 1 | ||
| csipesz | 1 | ||
| olló | 1 | ||
| tűfogó | 1 | ||
| fejlámpa | 1 | ||
| nagyító szemüveg | 1 | ||
| rövid régid endoszkóp | 1 | ||
| billentyű mérősor | 1 | ||
| szikenyél, szike | 1 | ||
| kampó | 1 | ||
| kendőcsipesz | 1 | ||
| VI. Szakmai háttér | |||
| szívsebészeti centrum | El | ||
| sterilizálás (háttérszolgáltatásban) | El | ||
| szerológiai vizsgálatok (háttérszolgáltatásban) | El | ||
| mikrobiológiai labor (háttérszolgáltatásban) | El | ||
| Jelmagyarázat Sz: szükséges El: elérhető | |||
c) Szaruhártyaszövethez
| I. Tárgyi feltételek | ||
| laminár box (steril) | 1 db | |
| endothel mikroszkóp | 1 db | |
| thermosztát | 1 db | |
| szövettároló készlet és oldatok (Licorol, Optisal v. MEM) | 10 db | |
| vértároló palack 100 ml | 10 db | |
| enucleatios műszertálca | 4 db | |
| steril izoláló szett | 4 db | |
| II. Személyi feltételek | ||
| szemész szakorvos v. biológus | 1 fő | |
| asszisztens | 2 fő | |
| III. Szakmai környezet | ||
| mikrobiológiai labor (háttérszolgáltatásban) | El | |
| sterilizálás (háttérszolgáltatásban) | El | |
| szerológiai vizsgálatok (háttérszolgáltatásban) | El | |
| speciális helyiség (enucleatio esetére) | Sz | |
| Jelmagyarázat Sz: szükséges El: elérhető | ||
A szaruhártya-átültetés minimumfeltételei
| I. Tárgyi feltételek | ||
| aszeptikus műtő | 1 db | |
| keratoplasztikás eszköztálca | 1 db | |
| trepán sorozat* | 2x15 db | |
| műanyag (szilikon) blokk | 2 db | |
| kataraktás eszköztálca | 1 db | |
| vitrectomiás eszköztálca | 1 db | |
| elülső vitrectom | 1 db | |
| II. Személyi feltételek | ||
| szemész szakorvos | 2 fő | |
| műtősnő | 1 fő | |
| műtőssegéd | 1 fő | |
| Megjegyzés: A trepán sorozat motoros trepanáló készülékkel helyettesíthető. | ||
15/B. számú melléklet a 21/1998. (VI. 3.) NM rendelethez[54]
Autológ haemopoetikus őssejt átültetés szakmai minimumfeltételei
| I. Személyi feltételek | ||||
| orvos | 4 | |||
| vezető orvos* | 1 | |||
| szakorvos* | 2 | |||
| egyéb orvos | 2 | |||
| szakápolók** | 3/ágy | |||
| epidemiológiai szakápoló | 1 | |||
| gyógytornász | El | |||
| dietetikus | El | |||
| II. Tárgyi feltételek | ||||
| orvosi szoba | 1 | |||
| személyzeti öltöző + vizesblokk (nemenként) | 1 | |||
| adminisztrációs helyiség | 1 | |||
| anyagraktár | 1 | |||
| takarítószer tároló | 1 | |||
| szennyesruha tároló | 1 | |||
| izolált csíraszegény egység | ||||
| bejárati zsilipszoba | Sz | |||
| nővérszoba | 1 | |||
| személyzeti öltöző + vizesblokk | 1 | |||
| előkészítő helyiség | 1 | |||
| laminar airflow (cytostaticumok felszívásához) | 1 | |||
| mosdó orvosi csapteleppel | 1 | |||
| steril és nem steril anyagraktár | 1-1 | |||
| tisztaruha raktár | 1 | |||
| csíraszegény ételek elkészítésére alkalmas konyha | 1 | |||
| mikrohullámú sütő | 1 | |||
| hűtőszekrény | 1 | |||
| mosogató rendszer | 1 | |||
| mosdó orvosi csapteleppel | 1 | |||
| ágytálmosó | 1 | |||
| kórterem | 2 | |||
| zsilip | Sz | |||
| alapterület | 12 m2 | |||
| steril klíma***** | A | |||
| intenzív ágy | 1 | |||
| központi oxigén és vákuum | Sz | |||
| külső fényvédő berendezés | A | |||
| éjjeliszekrény (etetőasztallal) | 1 | |||
| munkaasztal | 1 | |||
| kórtermi ülőke | 1 | |||
| világítás (mennyezeti + ágy melletti) | 1-1 | |||
| telefon | A | |||
| tv-készülék | A | |||
| nővérhívó rendszer | 1 | |||
| fürdőszoba, WC (kórteremből nyílóan) | Sz | |||
| gép-műszer felszereltség | ||||
| portábilis rtg. készülék | 1 | |||
| UH-készülék | 1 | |||
| infúziós pumpa | 2/ágy | |||
| perfusor | 2/ágy | |||
| defibrillátor | 1 | |||
| betegellenőrző monitor | 1/3/ágy | |||
| EKG | 1 | |||
| transzplantációs ambulancia | Sz | |||
| elkülönítő szoba | 1 | |||
| betegágy infúziós kezeléshez | 1 | |||
| III. Egyéb | ||||
| kórházi vagy klinikai háttér | Sz | |||
| aszeptikus műtő | Sz | |||
| transzplantációs készenléti orvosi ügyeleti rendszer | Sz | |||
| hemopoetikus őssejt bank | Sz | |||
| infektológus szakorvosi konzílium | El | |||
| mikrobiológiai laboratórium*** | El | |||
| transzfúziológiai háttér**** | El | |||
| standard belső műveleti leírások | Sz | |||
| hazai és nemzetközi adatbázisokkal való kapcsolat | A | |||
| gyermekbetegnél az anya bentlakásának biztosítása | A | |||
| Sz: szükséges A: ajánlott El: elérhető * Bel- vagy gyermekgyógyászatra ráépített haematológiai szakvizsga. Vezető orvos: min. egyéves, a másik szakorvos: min. féléves, EBMT (European Group for Blood and Marrow Transplantation) által transzplantációra akkreditált centrumban szerzett gyakorlattal kell rendelkezzen. ** A vezető nővér: min. féléves, a többi nővér: min. 3 hónapos, EBMT által akkreditált központban szerzett gyakorlattal kell rendelkezzen. *** Bakteriológia-, parazitológia-, gomba- és vírusdiagnosztika (CMV early antigén vizsgálatot beleértve). **** Választott, szűrt, besugárzott vérkészítmények biztosítása 24 órán keresztül, folyamatosan, gépi apheresises thrombocyta készítmény biztosítása. ***** Klímaberendezés nem kötelező, de amennyiben működik, csak steril levegőt biztosító klíma lehet. | ||||
Allogén haemopoetikus őssejt átültetés szakmai minimumfeltételei
| I. Személyi feltételek | ||||
| orvos | 4 | |||
| vezető orvos* | 1 | |||
| szakorvos* | 2 | |||
| egyéb orvos | 2 | |||
| szakápolók** | 3/ágy | |||
| epidemiológiai szakápoló | 1 | |||
| gyógytornász | El | |||
| dietetikus | El | |||
| II. Tárgyi feltételek | ||||
| orvosi szoba | 1 | |||
| személyzeti öltöző + vizesblokk (nemenként) | 1 | |||
| adminisztrációs helyiség | 1 | |||
| anyagraktár | 1 | |||
| takarítószer tároló | 1 | |||
| szennyesruha tároló | 1 | |||
| izolált csíraszegény egység | ||||
| bejárati zsilipszoba | Sz | |||
| nővérszoba | 1 | |||
| személyzeti öltöző + vizesblokk | 1 | |||
| előkészítő helyiség | 1 | |||
| laminar airflow (cytostaticumok felszívásához) | 1 | |||
| mosdó orvosi csapteleppel | 1 | |||
| steril és nem steril anyagraktár | 1-1 | |||
| tisztaruha raktár | 1 | |||
| steril ételek elkészítésére alkalmas konyha | 1 | |||
| sterilizáló | 1 | |||
| mikrohullámú sütő | 1 | |||
| laminar airflow | 1 | |||
| hűtőszekrény | 1 | |||
| mosogató rendszer | 1 | |||
| fóliahegesztő | 1 | |||
| mosdó orvosi csapteleppel | 1 | |||
| ágytálmosó | 1 | |||
| transzplantációs laminar airflow box vagy | 2 | |||
| steril kórterem | 2 | |||
| zsilip | Sz | |||
| alapterület | 12 m2 | |||
| steril klíma | Sz | |||
| transzplantációs laminar airflow box vagy steril kórterem felszereltsége | ||||
| intenzív ágy | 1 | |||
| központi oxigén és vákuum | Sz | |||
| külső fényvédő berendezés | A | |||
| éjjeliszekrény (etetőasztallal) | 1 | |||
| munkaasztal | 1 | |||
| kórtermi ülőke | 1 | |||
| világítás (mennyezeti + ágy melletti) | 1-1 | |||
| telefon | A | |||
| tv-készülék | A | |||
| nővérhívó rendszer | 1 | |||
| transzplantációs laminar airflow box esetén: steril mosakodó edény, steril víz, sterilizálható mobil WC | ||||
| steril szoba esetén: fürdőszoba, WC (kórteremből nyílóan), baktériumszűrővel szűrt vízzel és visszafolyásgátló lefolyórendszerrel | Sz | |||
| gép-műszer felszereltség | ||||
| portábilis rtg. készülék | 1 | |||
| UH-készülék | 1 | |||
| infúziós pumpa | 2/ágy | |||
| perfusor | 3/ágy | |||
| defibrillátor | 1 | |||
| betegellenőrző monitor | 1/ágy | |||
| EKG | 1 | |||
| transzplantációs ambulancia | Sz | |||
| elkülönítő szoba | 1 | |||
| betegágy infúziós kezeléshez | 1 | |||
| III. Egyéb | ||||
| kórházi vagy klinikai háttér | Sz | |||
| aszeptikus műtő | Sz | |||
| transzplantációs készenléti orvosi ügyeleti rendszer | Sz | |||
| hemopoetikus őssejt bank | Sz | |||
| infektológus szakorvosi konzílium | El | |||
| mikrobiológiai laboratórium*** | El | |||
| transzfúziológiai háttér**** | El | |||
| standard belső műveleti leírások | Sz | |||
| hazai és nemzetközi adatbázisokkal való kapcsolat | A | |||
| gyermekbetegnél az anya bentlakásának biztosítása | A | |||
| Sz: szükséges A: ajánlott El: elérhető * Bel- vagy gyermekgyógyászatra ráépített haematológiai szakvizsga. Vezető orvos: min. kétéves, a másik szakorvos: min. egyéves, EBMT (European Group for Blood and Marrow Transplantation) által allogén transzplantációra akkreditált centrumban szerzett gyakorlattal kell rendelkezzen. ** A vezető nővér: min. féléves, a többi nővér: min. 3 hónapos, EBMT által akkreditált központban szerzett gyakorlattal kell rendelkezzen. *** Bakteriológia-, parazitológia-, gomba- és vírusdiagnosztika (CMV early antigén, vizsgálatot beleértve). **** Választott, szűrt, besugárzott vérkészítmények biztosítása 24 órán keresztül, folyamatosan, gépi apheresises thrombocyta készítmény biztosítása. | ||||
Haemopoetikus őssejtbank szakmai minimumfeltételei
| I. Személyi feltételek | ||||
| orvosok | ||||
| vezető orvos* | 1 | |||
| félállású orvos | 1 | |||
| asszisztensek | ||||
| főállású | 1/sejtszeparátor | |||
| félállású | 1/sejtszeparátor | |||
| reanimáló munkacsoport | 3 percen belüli elérhetőséggel | |||
| II. Tárgyi feltételek | ||||
| orvosi szoba | 1 | |||
| személyzeti öltöző + vizesblokk | 1 | |||
| adminisztrációs helyiség | 1 | |||
| anyagraktár | 1 | |||
| tisztaruha tároló | 1 | |||
| szennyesruha tároló | 1 | |||
| apheresis helyiség | 1 | |||
| alapterülete | 12 m2/ágy | |||
| intenzív alapágy vagy apheresis ágy | 1 | |||
| központi oxigén és vákuum | Sz | |||
| gép-műszer felszereltség | ||||
| harmadik generációs sejtszeparátor | 1 | |||
| vérvételi rázómérleg | 1 | |||
| csőhegesztő | 2 | |||
| betegmonitor vagy EKG | 1 | |||
| laryngoscop | 2 | |||
| intratracheális tubusok | Sz | |||
| lélegeztető ballon oxigén csatlakozással | Sz | |||
| szívó | Sz | |||
| defibrillátor | 1 | |||
| reanimációhoz szükséges gyógyszerek | Sz | |||
| hemopoetikus őssejt feldolgozó laboratórium | ||||
| bejárati zsilip | Sz | |||
| gép-műszer felszereltség | ||||
| biosafety laminar airflow | 1 | |||
| csőhegesztő | 2 | |||
| mérleg (2000 g méréshatárig) | 1 | |||
| vérvételi rázómérleg | 1 | |||
| vérkészítmények centrifugálásához alkalmas centrifuga | 1 | |||
| nagyméretű termosztát | 1 | |||
| PC vezérelt folyékony nitrogén fagyasztó | 1 | |||
| hemopoetikus őssejt tároló helyiség | ||||
| automata nitrogénszint kijelzővel, riasztóval, automatikus utántöltővel felszerelt nitrogén tároló tartály hepatitis és HIV negatív anyagok tárolására | 1 | |||
| nyomás alatti nitrogén töltő tartály | 2 | |||
| automata nitrogénszint kijelzővel, riasztóval, automatikus utántöltővel felszerelt nitrogén tároló tartály biohazard (hepatitis pozitív, HIV negatív) anyagok tárolására | A | |||
| +4 °C-os hűtőszekrény (min. 120 literes) | 1 | |||
| - 80 °C-os mélyhűtőpult back up rendszerrel | A | |||
| hordozható nitrogén tartály (dry shipper) | A | |||
| III. Egyéb | ||||
| kórházi/klinikai háttér | Sz | |||
| áramlási cytometriás laboratórium | Sz | |||
| mikrobiológiai laboratórium (vírus-, gomba-, bakt.diagnosztika) | Sz | |||
| standard belső műveleti leírások | Sz | |||
| számítógépes nyilvántartási rendszer | Sz | |||
| transzfúziológiai háttér** | El | |||
| Sz: szükséges A: ajánlott El: elérhető * Transzfúziológiai szakvizsga (min. féléves klinikai gyakorlat) vagy haematológiai szakvizsga (min. féléves vérkonzerválási gyakorlat). Min. 1 éves perifériás (vér) őssejt apheresis gyakorlat akkreditált perifériás (vér) őssejt apheresis központban. Min. 20 perifériás (vér) őssejt apheresis, min. 20 hemopoetikus őssejt (csontvelő, perifériás vér, köldökzsinór vér) feldolgozás és fagyasztás önálló elvégzése. Transzplantáló munkacsoport tagja is lehet. ** Választott, szűrt, besugárzott vérkészítmények biztosítása 24 órán keresztül folyamatosan, gépi apheresises thrombocyta készítmény biztosítása. | ||||
16. számú melléklet a 21/1998. (VI. 3.) NM rendelethez
A kórházakban és járóbeteg-szakrendelőkben működő egyes klinikai szakmák területi minimumfeltételei
A megadott alapterületek az 1998. július 1-je után induló, és rekonstrukció esetén új kórháztervezésre vonatkoznak.
A) Kórház
| Megnevezés | Alapterület m2 | ||
| 2. Általános helyiségek | |||
| Kórterem 6 ágyas (6 m2/ágy) | 36 | ||
| Kórterem 5 ágyas | 30 | ||
| Kórterem 4 ágyas | 24 | ||
| Kórterem 3 ágyas | 20 | ||
| Kórterem 2 ágyas | 16 | ||
| Kórterem 1 ágyas | 12 | ||
| Zuhanyzó (kétnemű, hideg-meleg vízzel) | OTÉK szerint | ||
| WC (kétnemű, hideg-meleg vizes kézmos.) | OTÉK szerint | ||
| Tálaló | 12 | ||
| Takarítóeszköz-tároló | 6 | ||
| Tisztaruha-tároló | 8 6 | ||
| Szennyesruha-tároló | 8 6 | ||
| Fogyóeszköz-tároló | 6 6 | ||
| Betegek ruháinak tárolása | 10 6 | ||
| Adminisztratív helyiség | 18 | ||
| Osztályos vizsgáló | 18 | ||
| Osztályos kötöző (kezelő) | 18 | ||
| Ágytálmosó és tároló | 8 | ||
| Betegfürdető | 9 | ||
| Társalgó/étkező | 36 | ||
| Nővérállomás, nővérdolgozó | 24 | ||
| 3. Személyzeti helyiségek | |||
| Osztályvezetői szoba | 18 | ||
| Orvosi szoba | 18 | ||
| Orvosi ügyelet (WC és tiszt. leh.) | 18 | ||
| Ápoló-öltöző (WC és tiszt. leh.) | 4/fő | ||
| Személyzeti WC (kézmosással) | 9 | ||
| Látogatói WC (kétnemű) | 9 | ||
| 4. Szakmailag speciális helyiségek | |||
| Fizioterápiás-torna helyiség | 18 | ||
| Audiológai vizsgáló | 18 | ||
| Gipszelő | 24 | ||
| Spirometriai vizsgáló | 18 | ||
| Tejkonyha | 8 | ||
| Anyai elszállásolás | 18 | ||
| Inkubátor fertőtlenítő | 12 | ||
| Foglalkoztató (gyermek, játszó stb.) | 24 | ||
| Tevékenység szer. speciális kez. | 18 | ||
| Sokktalanító | 24 | ||
B) Szakorvosi Rendelőintézet
| Orvosi szoba |
| Megnevezés | Alapterület m2 |
| 1. Helyiségek | |
| Vizsgáló helyiségek | 18 |
| Betegöltöző | 2 |
| Adminisztrativ helyiség | 18 |
| Váró | |
| Személyzeti öltöző | 26 |
| Személyzeti WC (kétnemű) | |
| WC betegek részére (kétnemű) | 9 |
| 18 | |
| Előkészítő | 8 |
| Speciális vizsgáló, fektető | 18 |
| Tornaterem | 24 |
| Betegöltöző | 9 |
| Beteg zuhanyzó, kézmosó, WC | 9 |
| Szertár | 9 |
| Gyógytornászi szoba | 18 |
| Gipszelő | 24 |
| Ambuláns műtő | 36 |
E rendelet 1. § (2) bekezdésének b) pontja alá tartozó klinikai szakmák funkcionális egységeinek területi minimumfeltételei
Funkcionális egységek:
A) Belgyógyászat
B) Sebészet
C) Szülészet, nőgyógyászat
D) Központi műtők
A) Belgyógyászat (40 ágy)
| Megnevezés | db | Alapterület | |
| m2 | m2 | ||
| Általános helyiségek | |||
| 6 ágyas betegszoba | 6 | 36 | 216 |
| 2 ágyas betegszoba | 2 | 18 | 36 |
| Kezelő | 1 | 18 | 18 |
| Vizsgáló | 1 | 18 | 18 |
| Nővérállomás-nővérdolgozó | 1 | 24 | 24 |
| Ágytálmosó | 1 | 8 | 8 |
| Szennyesruha-tároló6 | 1 | 8 | 8 |
| Zuhanyzó (kétnemű, hideg-meleg vízzel) | 1 | 24 | 24 |
| Tálaló5 | 1 | 12 | 12 |
| Tisztaruha-tároló5 | 1 | 8 | 8 |
| Takarítóeszköz-tároló | 1 | 6 | 6 |
| Társalgó/étkező | 1 | 36 | 36 |
| Betegfürdető | 1 | 9 | 9 |
| Személyzeti oszt. kiszolgáló helyiségek | |||
| Osztályvezetői szoba | 1 | 18 | 18 |
| Orvosi szoba | 1 | 18 | 18 |
| Orvosi ügyelet (WC és tiszt. leh.) | 1 | 18 | 18 |
| Személyzeti WC (kézmosással) | 1 | 9 | 9 |
| Látogatói WC (kétnemű) | 1 | 9 | 9 |
| Raktár | 1 | 9 | 9 |
| Öltöző (16 fő részére)31 | 1 | 24 | 24 |
B) Sebészet (40 ágy)
| Megnevezés | db | Alapterület | ||
| m2 | m2 | |||
| Általános helyiségek | ||||
| 6 ágyas betegszoba | 4 | 36 | 144 | |
| 3 ágyas betegszoba | 2 | 24 | 48 | |
| Kezelő | 1 | 18 | 18 | |
| Nővérállomás-nővérdolgozó | 1 | 24 | 24 | |
| Ágytálmosó | 1 | 8 | 8 | |
| Szennyesruha-tároló | 1 | 8 | 8 | |
| Zuhanyzó (kétnemű, hideg-meleg vízzel) | 1 | 24 | 24 | |
| Tálaló5 | 1 | 12 | 12 | |
| Tisztaruha-tároló6 | 1 | 8 | 8 | |
| Takarítóeszköz-tároló | 1 | 6 | 6 | |
| Társalgó/étkező | 1 | 36 | 36 | |
| Betegfürdető | 1 | 9 | 9 | |
| Személyzeti oszt. kiszolgáló helyiségek | ||||
| Osztályos vizsgáló | 1 | 18 | 18 | |
| Osztályvezetői szoba | 1 | 18 | 18 | |
| Osztályos főnővér | 1 | 18 | 18 | |
| Orvosi szoba | 1 | 18 | 18 | |
| Orvosi ügyelet (WC és tiszt. leh.) | 1 | 18 | 18 | |
| Személyzeti WC (kézmosással) | 1 | 9 | 9 | |
| Gipszelő | 1 | 18 | 18 | |
| Látogatói WC (kétnemű) | 1 | 9 | 9 | |
| Raktár6 | 1 | 9 | 9 | |
| Öltöző (24 fő részére)31 | 1 | 1 | 30 | |
C) Szülészet-nőgyógyászat (30 ágy)
| Megnevezés | db | Alapterület | ||
| m2 | m2 | |||
| Általános helyiségek | ||||
| 6 ágyas betegszoba | 4 | 36 | 144 | |
| 2 ágyas betegszoba | 3 | 18 | 54 | |
| Kezelő (nőgyógyászati) | 1 | 18 | 18 | |
| Kezelő (szülészeti) | 1 | 18 | 18 | |
| Nővérállomás-nővérdolgozó | 1 | 24 | 24 | |
| Ágytálmosó | 1 | 8 | 8 | |
| Szennyesruha-tároló | 1 | 8 | 8 | |
| Zuhanyozó (kétnemű, hideg-meleg vízzel) | 1 | 24 | 24 | |
| Tálaló5 | 1 | 12 | 12 | |
| Tisztaruha-tároló6 | 1 | 8 | 8 | |
| Takarítóeszköz-tároló | 1 | 6 | 6 | |
| Betegfürdető | 1 | 9 | 9 | |
| Társalgó/étkező | 1 | 36 | 36 | |
| Személyzeti oszt. kiszolgáló helyiségek | ||||
| Osztályos vizsgáló | 1 | 18 | 18 | |
| Osztályvezetői szoba | 1 | 18 | 18 | |
| Osztályvezető főnővér | 1 | 18 | 18 | |
| Orvosi szoba | 1 | 18 | 18 | |
| Orvosi ügyelet (WC és tiszt. leh.) | 1 | 18 | 18 | |
| Személyzeti WC (kézmosással) | 1 | 12 | 12 | |
| Látogatói WC (kétnemű) | 1 | 9 | 9 | |
| Raktár | 1 | 9 | 9 | |
| Öltöző (16 fő részére)31 | 1 | 24 | 24 | |
D) Központi Műtő
| Megnevezés | db | Alapterület | ||
| m2 | m2 | |||
| Ágyváró | 1 | 18 | 18 | |
| Aszeptikus műtőrészleg | ||||
| Aszeptikus műtő | 2 | 44 | 88 | |
| Előkészítő | 2 | 15 | 30 | |
| Ébredő | 2 | 15 | 30 | |
| Bemosakodó | 2 | 15 | 30 | |
| Nővérdolgozó | 2 | 22 | 44 | |
| Betegátfektető | 1 | 16 | 16 | |
| Asztallap-lemosó | 1 | 8 | 8 | |
| Asztallap-tároló | 1 | 6 | 6 | |
| Személyzeti zsilip (férfi-női) | 2 | 16 | 32 | |
| Személyzeti pihenő (WC) | 1 | 12 | 12 | |
| Műszerraktár | 1 | 12 | 12 | |
| Sterilruha raktár | 1 | 12 | 12 | |
| Takarítóeszköz-raktár | 1 | 6 | 6 | |
| Textília raktár | 1 | 8 | 8 | |
| Szennyesruha-raktár | 1 | 8 | 8 | |
| Szeptikus műtőrészleg | ||||
| Szeptikus műtő | 1 | 44 | 44 | |
| Előkészítő | 1 | 15 | 15 | |
| Ébredő | 1 | 15 | 15 | |
| Bemosakodó | 1 | 15 | 15 | |
| Nővérdolgozó | 1 | 22 | 22 | |
| Betegátfektető | 1 | 16 | 16 | |
| Asztallap-lemosó | 1 | 8 | 8 | |
| Asztallap-tároló | 1 | 6 | 6 | |
| Személyzeti zsilip (férfi-női) | 2 | 16 | 32 | |
| Személyzeti pihenő (WC) | 1 | 12 | 12 | |
| Műszerraktár | 1 | 12 | 12 | |
| Sterilruha raktár | 1 | 12 | 12 | |
| Takarítóeszköz raktár | 1 | 6 | 6 | |
| Szennyesruha raktár | 1 | 8 | 8 | |
| Textil raktár | 1 | 8 | 8 | |
5, 6, 31 Jelmagyarázat: a rendelet 1. számú melléklete szerint.
17. számú melléklet a 21/1998. (VI. 3.) NM rendelethez
Kórházakban, szakkórházakban és járóbeteg-rendelésen alkalmazott nagyértékű gép-műszerek alkalmazhatósági ideje
Kizáró ok a minimumfeltételek meglétének és teljesítésének elismerésére az életmentő, illetőleg a sterilitást biztosító és a diagnosztikai eszközök tekintetében az évkorlát és az előírt feltételek be nem tartása.
| Eszközök | Évkorlát |
| Defibrillátorok | 10[2] |
| Nagyfrekvenciás sebészeti vágók | 12[2] |
| Eszközök | Évkorlát |
| Inkubátorok (bébi) | 10 |
| Altató-lélegeztető berendezések | 12[1],[2] |
| Elektroterápiás eszközök | 12[2] |
| Műtéti és őrző monitorok, EKG-k | 12[2] |
| Szemészeti lézerek | 12 |
| Gépi infúzió-adagolók | 10[2] |
| Vérmelegítők és szív-tüdő motorok | 10[2] |
| Sterilező berendezések | 15[1] |
| Műtőasztal | 15[1] |
| Műtőlámpa | 14[1] |
| Gázellátó berendezések | 15[1] |
| Képalkotó rendszerek | |
| - hagyományos RTG/átvilágító, felvételi mh. | 15[1] |
| - ultrahangdiagnosztika | 10[2] |
| - RTG és nukleárdiagnosztika (CT, DSA stb.) | 10 |
| - képerősítők (sebészeti) | 12[1] |
| Dializáló berendezés | 10 |
| Laboratóriumi berendezés (átlagosan) | 12 |
| Kórbonctani berendezés (átlagosan) | 14 |
| Véráramlásmérők, vérnyomásmérők | 10 |
Vizsgálandó:
- elérhetőség,
- használati érték,
- üzemidő,
- használhatóság.
[1] Felújítás esetén a készülék tovább használható az eredetileg megadott élettartam 50%-áig.[55]
[2] A megjelölt évkorláton belül, az előírt felülvizsgálatok mellett használható.[56]
18. számú melléklet a 21/1998. (VI. 3.) NM rendelethez[57]
19. számú melléklet a 21/1998. (VI. 3.) NM rendelethez
[2. számú melléklet a 15/1997. (VI. 20.) NM rendelethez]
Az intézeti gyógyszertár minimumfeltételei
1 Kategóriái:
1. Törzskönyvezett gyógyszerek, valamint más gyógyszertárban készített galenusi és magisztrális gyógyszerek eltartására, raktározására és az osztálynak való kiszolgáltatására alkalmas, gyógyszerész által működtetett intézeti gyógyszertár.
2. Galenusi és magisztrális gyógyszerek (parenterális oldatok kivételével) készítésére, valamint törzskönyvezett gyógyszerek eltartására, raktározására és az osztálynak való kiszolgáltatására alkalmas, gyógyszerész által működtetett intézeti gyógyszertár.
3. Galenusi és magisztrális gyógyszerek, valamint parenterális oldatok készítésére, törzskönyvezett gyógyszerek eltartására, raktározására és az osztálynak való kiszolgáltatására alkalmas, gyógyszerész által működtetett intézeti gyógyszertár.
1-3. kategória valamelyikének megfelelő.
2 Speciális szaktevékenység(ek)et végző
a) Keverékinfúziókat (a citosztatikus keverékinfúziók kivételével) is készítő intézeti gyógyszertár.
b) Keverékinfúziókat (köztük citosztatikumokat) is készítő intézeti gyógyszertár.
c) Vényforgalmat lebonyolító intézeti gyógyszertár.
d) Betegre szabott gyógyszerosztást is végző intézeti gyógyszertár.
Speciális gyógyszerészi tevékenységként
e) Betegágy melletti gyógyszerészi tanácsadó tevékenységet is végző intézeti gyógyszertár.
| Minimumfeltételek | Kategóriák[1] | Speciális feladatok[2] | ||||||
| 1 | 2 | 3 | a | b* | c | d* | e | |
| I. TÁRGYI FELTÉTELEK | ||||||||
| 1. Szakmai helyiségek | ||||||||
| 1.1. Gyógyszerkészítő laboratórium | ||||||||
| 1.1. 1. munkaterem I. | - | 1 | 1 | - | - | - | - | - |
| 1.1. 2. munkaterem II. | - | - | 1 | - | - | - | - | - |
| 1.1. 3. mosogató | - | 1 | 1 | - | - | - | - | - |
| Minimumfeltételek | Kategóriák[1] | Speciális feladatok[2] | ||||||
| 1 | 2 | 3 | a | b* | c | d* | e | |
| 1.2. Gyógyszervizsgáló laboratórium | ||||||||
| 1.2. 1. kémiai analitikai | - | 1 | 1 | - | - | - | - | - |
| 1.2. 2. infúzió sterilitást vizsgáló > 25 000 palack/hó | - | - | 1 | - | - | - | - | - |
| 1.3. Aszeptikus helyiségek | ||||||||
| 1.3. 1. előkészítő | - | 1 | 1 | 1 | 1 | - | - | - |
| 1.3. 2. bemosakodó | - | 1 | 1 | 1 | 1 | - | - | - |
| 1.3. 3. aszeptikus munkahely | - | 1 | 1 | 1 | 1 | - | - | - |
| 1.3. 4. vízlágyító/desztilláló** | - | 1 | - | - | - | - | - | - |
| 1.4. Infúziós laboratórium | ||||||||
| 1.4. 1. bemosakodó, öltöző | - | - | 1 | - | - | - | - | - |
| 1.4. 2. bemérő szoba | - | - | 1 | - | - | - | - | - |
| 1.4. 3. oldatkészítő-letöltő | - | - | 1 | - | - | - | - | - |
| 1.4. 4. kupakzáró | - | - | 1 | - | - | - | - | - |
| 1.4. 5. hőlégsterilizáló | - | - | 1 | - | - | - | - | - |
| 1.4. 6. mosogató-fertőtlenítő*** | - | - | 1 | - | - | - | - | - |
| 1.4. 7. mosogató-tiszta | 1 | |||||||
| 1.4. 8. vízlágyító/desztilláló | - | - | 1 | - | - | - | - | - |
| 1.4. 9. sterilizáló/autoklávozó | - | - | 1 | - | - | - | - | - |
| 1.4. 10. szálvizsgáló/szignáló | - | - | 1 | - | - | - | - | - |
| 1.5. Raktárak | ||||||||
| 1.5. 1. gyári készítmények | 1 | 1 | 1 | - | - | 1 | - | - |
| 1.5. 2. magi alapanyag, készítmény | - | 1 | 1 | - | - | - | - | - |
| 1.5. 3. infúziós alapanyag | - | - | 1 | - | - | - | - | - |
| 1.5. 4. infúziós oldatraktár | 1 | 1 | 2 | 1 | - | - | - | - |
| 1.5. 5. hűvös raktár | 1 | 1 | 1 | - | - | - | - | - |
| 1.5. 6. hűtőkamra**** | 1 | 1 | 1 | - | - | - | - | - |
| 1.5. 7. kötszer | 1 | 1 | 1 | - | - | - | - | - |
| 1.5. 8. vegyszer, sav | - | 1 | 1 | - | - | - | - | - |
| 1.5. 9. tűz- és robbanásveszélyes | 1 | 1 | 1 | - | - | - | - | - |
| 1.5. 10. eszköz és csomagolóanyag | - | 1 | 1 | - | - | - | - | - |
| 1.5. 11. göngyöleg és üveg | - | 1 | 1 | - | - | - | - | - |
| 2. Általános helyiségek | ||||||||
| 2.1. Ügyviteli helyiségek | ||||||||
| 2.1. 1. főgyógyszerészi szoba | 1 | 1 | 1 | - | - | - | - | - |
| 2.1. 2. iroda | 1 | 1 | 2 | - | - | - | - | - |
| 2.1. 3. gyógyszerészi szoba***** ügyeletes szoba | - | - | 1 | - | - | - | - | - |
| 2.1. 4. áruátvevő | 1 | 1 | 1 | - | - | - | - | - |
| 2.1. 5. gyógyszerkiadó | 1 | 1 | 1 | - | - | - | - | - |
| 2.1. 6. betegfogadó helyiség | - | - | - | - | - | 1 | - | - |
| Minimumfeltételek | Kategóriák[1] | Speciális feladatok[2] | ||||||
| 1 | 2 | 3 | a | b* | c | d* | e | |
| 2.1. 7. gyógyszerosztó szoba* | 1 | 1 | 1 | - | - | - | 1 | - |
| 2.2. Kiegészítő helyiségek | ||||||||
| 2.2. 1. szociális helyiségek (öltöző, zuhanyozó, WC nemek szerint) | 1 | 1 | 1 | - | - | - | - | - |
| 2.2. 2. étkező | - | - | 1 | - | - | - | - | - |
| 2.3. Egyéb helyiségek | ||||||||
| 2.3. 1. takarítószer- és eszköztároló | 1 | 1 | 1 | - | - | - | - | - |
| 2.3. 2. hulladéktároló | 1 | 1 | 1 | - | - | - | - | - |
| 2.3. 3. konténertároló-mosó | 1 | 1 | 1 | - | - | - | - | - |
| 3. Gépek, műszerek | ||||||||
| 3.1. analitikai mérleg | szükséges (2-3.) | |||||||
| 3.2. autokláv-hűthető | szükséges (3.) | |||||||
| 3.3. hőlégsterilező berendezés | szükséges (2-3.) | |||||||
| 3.4. ionmérők | szükséges (2-3.) | |||||||
| 3.5. konténerek, kosarak | szükséges | |||||||
| 3.6. kupakzáró | szükséges (3.) | |||||||
| 3.7. laminar air-flow-horizontális | szükséges (2-3.) | |||||||
| 3.8. laminar air-flow-vertikális | szükséges (b) | |||||||
| 3.9. membránszűrő berendezés | szükséges (3.) | |||||||
| 3.10. mikroszkóp | szükséges (2-3.) | |||||||
| 3.11. nyomógombos telefon és faxkészülék | szükséges | |||||||
| 3.12. oldatkeverő | szükséges (3.) | |||||||
| 3.13. pH-mérő | szükséges (2-3.) | |||||||
| 3.14. szállítókocsik | szükséges | |||||||
| 3.15. szálvizsgáló berendezés | szükséges (3.) | |||||||
| 3.16. számítógépek | szükséges | |||||||
| 3.17. termosztátok | szükséges (3.) | |||||||
| 3.18. üvegmosógép | szükséges (3.) | |||||||
| 3.19. vákuumkamra vákuum motorral | szükséges (a) | |||||||
| 3.20. vákuumszívó-nyomó berendezés | szükséges (3.) | |||||||
| 3.21. vízdesztilláló | szükséges (3.) | |||||||
| 3.22. vízfürdő | szükséges (2-3.) | |||||||
| 3.23. vízlágyító-ioncserélő készülék | szükséges (2-3.) | |||||||
* Osztályon vagy intézeti gyógyszertárban is végezhető szaktevékenység.
** Azokon a helyeken, ahol nincs infúziós laboratórium.
*** Fertőtlenítő mosogató egyszerhasználatos üveg esetén nem kell.
**** Megfelelő méretű hűtőszekrényekkel kiváltható.
***** Ügyeletes gyógyszertárakban az ügyelet helye.
| 4. A 2. és 3. kategóriájú intézeti gyógyszertár speciális eszközei | darabszám |
| 4.1. bunsen égő vagy ennek megfelelő erősségű lángot biztosító eszköz | 1 |
| 4.2. büretta (12,00 ml-es térfogatú 0,05 ml-es beosztású) | 1 |
| 4.3. bürettaállvány fogóval, dióval | 1 |
| 4.4. csomagolóanyagok, szignatúrák, kapszulák | sz |
| 4.5. dörzstál, mázas, illetve mázatlan dörzsölővel (kétféle méretű) | 2 |
| 4.6. Erlenmeyer-lombik (50, 100, 200, 500 ml-es) | 1-1 |
| 4.7. Erlenmeyer-lombik üvegdugós (100, 200, 500 ml-es) | 1-1 |
| 4.8. exszikkátor porcelán betéttel előkészített szilikagéllel | 1 |
| 4.9. főzőpohár (50, 100, 200, 500, 1000 ml-es) | 1-1 |
| 4.10. gyógyszertárbélyegző, anuláló bélyegző | 1-1 |
| 4.11. hitelesített mérleg (kézi, tára, Berkel/tizedes) súlysorozattal | 1-1 |
| 4.12. hőmérő (belsőskálás 0,1 C beosztású) helyiséghőmérséklet ellenőrzésére | 1 |
| 4.13. hüvelyhenger | 1-1 |
| 4.14. infralámpa | 1 |
| 4.15. izzítólemez, izzítótégely, tégelyfogó | sz |
| 4.16. kanál (fém és szaru) | sz |
| 4.17. kémcső, kémcsőfogó, kémcsőállvány | sz |
| 4.18. kenőcskaparó kártyák | sz |
| 4.19. kézinagyító (5x) | 1 |
| 4.20. kobaltüveg | sz |
| 4.21. kúpkiöntő (1, 2, 3 g-os) | 1-1 |
| 4.22. kúprúdosztó tábla vágóval | 1-1 |
| 4.23. kúprúdsajtoló (Bougie-gép) | 1 |
| 4.24. lepárló csésze | 1 |
| 4.25. menzura (kétféle méretű) | 1-1 |
| 4.26. mérőhenger (10, 25, 100 ml-es) | 1-1 |
| 4.27. patendula dörzsölővel (kétféle, de a nagyobb méretű géppel kiváltható) | 1-1 |
| 4.28. pilulagép | 1 |
| 4.29. pipetta hasas, kétjelű (1,00 ml-es és 10,00 ml-es) | 1-1 |
| 4.30. pipetta osztott (1,00 ml-es és 10,00 ml-es) | 1-1 |
| 4.31. porfirizátor | 1 |
| 4.32. porosztó kártyák | sz |
| 4.33. reszelő (háztartási) és/vagy daráló | sz |
| 4.34. spatula (fém vagy szaru) | sz |
| 4.35. szeszfokmérő mérőhengerrel | 1 |
| 4.36. szitasorozat (az érvényes Gyógyszerkönyv szerint) | 1 |
| 4.37. tárgylemez | sz |
| 4.38. tubuszáró | 1 |
| 4.39. üvegbot | sz |
| 4.40. üveggyöngy | sz |
| 4.41. üvegtölcsérek (kétféle méret) állvánnyal | 2 |
| 4.42. zománcozott főzőedény kanállal | 1 |
Jelmagyarázat: Sz = szükség szerinti darabszám.
| Minimumfeltételek | Kategóriák | |||||||||||
| 1 | 2 | 3 | ||||||||||
| I1 | I2 | I3 | I4 | I5 | I6 | I7 | I8 | I9 | ||||
| II. SZEMÉLYI FELTÉTELEK | ||||||||||||
| Alap szaktevékenység ellátásához | ||||||||||||
| 1. Gyógyszerész | 1/4 | 1/2 | 1 | 1 | 1 | 2 | 2 | 2 | 3 | |||
| 600 ágyig 150 ágyanként | ||||||||||||
| 600 ágyig 300 ágyanként | 1 | |||||||||||
| 600 ágy fölött 300 ágyanként to- vábbi | 1 | 1 | 1 | |||||||||
| 2. Szakdolgozó | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | |||
| 600 ágyig 100 ágyanként | 1 | 1 | 1 | |||||||||
| 600 ágy fölött 200 ágyanként to- vábbi | 1 | 1 | ||||||||||
| 3. Egyéb | ||||||||||||
| 3.1. Betanított munkás | 1 | 1 | 2 | 2 | 3 | 3 | 4 | 4 | 4 | |||
| 600 ágyig 300 ágyanként | 1 | 1 | ||||||||||
| 600 ágy fölött 600 ágyanként to- vábbi | 1 | 1 | ||||||||||
| 3.2. Takarító | 1/4 | 1/2 | 1 | 2 | 2 | 2 | 3 | 4 | 4 | 4 | ||
| 600 ágyanként | ||||||||||||
| 3.3. Műszerész | 1/2 | 1/2 | ||||||||||
| Speciális szaktevékenység ellátásához | a | b | c | d | e | |||
| a) Keverékinfúzió készítés 0-25 palackig | ||||||||
| Gyógyszerész | 1/4 | |||||||
| Szakdolgozó | 1 | |||||||
| b) Csak citosztatikus keverékinfúzió 0-25 palackig | ||||||||
| Gyógyszerész | 1/2 | |||||||
| Szakdolgozó | 1/2 | |||||||
| c) Vényforgalmat bonyolító gyógyszertár | ||||||||
| Gyógyszerész (teljes nyitvatartás ideje alatt) | 1 | |||||||
| Szakdolgozó | 1 | |||||||
| d) Betegre szabott gyógyszerosztás 100 ágyanként | ||||||||
| Gyógyszerész | 1/2 | |||||||
| Szakdolgozó | 1 | |||||||
| Speciálisgyógyszerészitevékenység | ||||||||
| e) Betegágy melletti gyógyszerészi tanácsadó tevékenység 100 ágyanként | ||||||||
| Gyógyszerész | 1 |
Parenterális oldatkészítés
I = előállított infúzió palack/hó
I1 < 7 000
I2 7 001-10 000
I3 10 001-15 000
I4 15 001-20 000
I5 20 001-25 000
I6 25 001-30 000
I7 30 001-35 000
I8 35 001-40 000
I9 > 40 000
Lábjegyzetek:
[1] Megállapította a 24/2000. (IX.1.) EüM rendelet 1. § (1) bekezdése. Hatályos 2000.09.09.
[2] Hatályon kívül helyezte a 24/2000. (IX. 1.) EüM rendelet 10. § (4) bekezdése. Hatálytalan 2000.09.09.
[3] Módosította a 24/2000. (IX. 1.) EüM rendelet 10. § (4) bekezdése. Hatályos 2000.09.09.
[4] Megállapította a 24/2000. (IX.1.) EüM rendelet 1. § (2) bekezdése. Hatályos 2000.09.09.
[5] Beiktatta a 24/2000. (IX.1.) EüM rendelet 1. § (3) bekezdése. Hatályos 2000.09.09.
[6] Számozását módosította a 24/2000. (IX.1.) EüM rendelet 1. § (3) bekezdése. Hatályos 2000.09.09.
[7] Számozását módosította a 24/2000. (IX.1.) EüM rendelet 1. § (3) bekezdése. Hatályos 2000.09.09.
[8] Számozását módosította a 24/2000. (IX.1.) EüM rendelet 1. § (3) bekezdése. Hatályos 2000.09.09.
[9] Számozását módosította a 24/2000. (IX.1.) EüM rendelet 1. § (3) bekezdése. Hatályos 2000.09.09.
[10] Számozását módosította a 24/2000. (IX.1.) EüM rendelet 1. § (3) bekezdése. Hatályos 2000.09.09.
[11] Számozását módosította a 24/2000. (IX.1.) EüM rendelet 1. § (3) bekezdése. Hatályos 2000.09.09.
[12] Számozását módosította a 24/2000. (IX.1.) EüM rendelet 1. § (3) bekezdése. Hatályos 2000.09.09.
[13] Számozását módosította a 24/2000. (IX.1.) EüM rendelet 1. § (3) bekezdése. Hatályos 2000.09.09.
[14] Számozását módosította a 24/2000. (IX.1.) EüM rendelet 1. § (3) bekezdése. Hatályos 2000.09.09.
[15] Számozását módosította a 24/2000. (IX.1.) EüM rendelet 1. § (3) bekezdése. Hatályos 2000.09.09.
[16] Beiktatta a 24/2000. (IX.1.) EüM rendelet 1. § (4) bekezdése. Hatályos 2000.09.09.
[17] Beiktatta a 24/2000. (IX.1.) EüM rendelet 1. § (4) bekezdése. Hatályos 2000.09.09.
[18] Beiktatta a 24/2000. (IX.1.) EüM rendelet 1. § (4) bekezdése. Hatályos 2000.09.09.
[19] Beiktatta a 24/2000. (IX.1.) EüM rendelet 1. § (4) bekezdése. Hatályos 2000.09.09.
[20] Beiktatta a 24/2000. (IX.1.) EüM rendelet 2. § (1) bekezdése. Hatályos 2000.10.01.
[21] Beiktatta a 24/2000. (IX.1.) EüM rendelet 2. § (1) bekezdése. Hatályos 2000.10.01.
[22] Beiktatta a 24/2000. (IX.1.) EüM rendelet 3. § (1) bekezdése. Hatályos 2000.10.01.
[23] Megállapította a 26/2002. (V. 14.) EüM rendelet 11. § (1) bekezdése. Hatályos 2002.09.30.
[24] Beiktatta a 24/2000. (IX. 1.) EüM rendelet 3. § (2) bekezdése. Hatályos 2002.07.01.
[25] Beiktatta a 24/2000. (IX. 1.) EüM rendelet 4. §-a. Hatályos 2003.07.01.
[26] Számozását módosította a 34/2000. (XI. 22.) EüM rendelet 10. § (4) bekezdése. Hatályos 2000.12.22.
[27] Beiktatta a 34/2000. (XI. 22.) EüM rendelet 10. § (4) bekezdése. Hatályos 2000.12.22.
[28] Beiktatta a 17/1998. (XII. 27.) EüM rendelet 1. §-a. Hatályos 1999.01.01.
[29] Hatályon kívül helyezte a 24/2000. (IX. 1.) EüM rendelet 10. § (5) bekezdése. Hatálytalan 2002.01.01.
[30] Beiktatta a 24/2000. (IX.1.) EüM rendelet 5. §-a. Hatályos 2002.01.01.
[31] Beiktatta a 24/2000. (IX.1.) EüM rendelet 5. §-a. Hatályos 2002.01.01.
[32] Beiktatta a 24/2000. (IX.1.) EüM rendelet 5. §-a. Hatályos 2002.01.01.
[33] A 21/1998. (VI. 3.) NM rendelet 14. §-a a 12/1999. (V. 31.) EüM rendelet 1. § -ának megfelelően módosított szöveg
[34] Módosította a 12/1999. (V. 31.) EüM rendelet 5. § (3) bekezdése. Hatályos 1999.05.31.
[35] Megállapította a 6/2002. (IX. 26.) ESZCSM rendelet 1. § -a. Hatályos 2002.09.29.
[36] Hatályon kívül helyezte a 12/1999. (V. 31.) EüM rendelet 5. § (3) bekezdése. Hatálytalan 1999.05.31.
[37] Megállapította a 4/2000. (II. 25.) EüM rendelet 19. § (7) bekezdés a) pontja. Hatályos 2000.02.26.
[38] Megállapította a 12/1999. (V. 31.) EüM rendelet 2. § (2) bekezdése. Hatályos 1999.05.31.
[39] Hatályon kívül helyezte a 4/2000. (II. 25.) EüM rendelet 19. § (7) bekezdés b) pontja. Hatálytalan 2000.02.26.
[40] Megállapította a 12/1999. (V. 31.) EüM rendelet 3. § (2) bekezdése. Hatályos 1999.05.31.
[41] Módosította a 24/2000. (IX. 1.) EüM rendelet 6. § -a. Hatályos 2001.01.01.
[42] Módosította a 24/2000. (IX. 1.) EüM rendelet 10. § (5) bekezdése. Hatályos 2002.01.01.
[43] Módosította a 17/2002. (IV. 12.) EüM rendelet 7. § (1) bekezdése. Hatályos 2002.04.20.
[44] Módosította a 17/2002. (IV. 12.) EüM rendelet 7. § (2) bekezdése. Hatályos 2002.04.20.
[45] Módosította a 17/2002. (IV. 12.) EüM rendelet 7. § (4) bekezdése a)-b) pontja. Hatályos 2002.04.20.
[46] Módosította a 17/2002. (IV. 12.) EüM rendelet 7. § (4) bekezdése c) pontja. Hatályos 2002.04.20.
[47] Megállapította a 12/1999. (V. 31.) EüM rendelet 4. §-a. Hatályos 1999.05.31.
[48] Módosította a 12/1999. (V. 31.) EüM rendelet 4. §-a. Hatályos 1999.05.31.
[49] Beiktatta a 24/2000. (IX.1.) EüM rendelet 2. § (2) bekezdése. Hatályos 2000.10.01.
[50] Beiktatta a 24/2000. (IX.1.) EüM rendelet 3. § (3) bekezdése. Hatályos 2001.01.01.
[51] Beiktatta a 24/2000. (IX. 1.) EüM rendelet 3. § (4) bekezdése. Hatályos 2002.07.01.
[52] Megállapította a 26/2002. (V. 14.) EüM rendelet 11. § (2) bekezdése. Hatályos 2002.09.30.
[53] Módosította a 17/2002. (IV. 12.) EüM rendelet 7. § (3) bekezdése. Hatályos 2002.04.20.
[54] Beiktatta a 17/1998. (XII. 27.) EüM rendelet melléklete. Hatályos 1999.01.01.
[55] Módosította a 12/1999. (V. 31.) EüM rendelet 5. § (2) bekezdése b) pontja. Hatályos 1999.05.31.
[56] Módosította a 12/1999. (V. 31.) EüM rendelet 5. § (2) bekezdése b) pontja. Hatályos 1999.05.31.
[57] Hatályon kívül helyezte a 12/1999. (V. 31.) EüM rendelet 5. § (3) bekezdése. Hatálytalan 1999.05.31.